Згідно зі статистикою, кожен третій житель Росії заражений токсоплазмозом. При це носії захворювання часто навіть не здогадуються про те, що вони хворі, адже інфекція може себе абсолютно не проявляти.
Так як в більшості випадків перебіг хвороби безсимптомний діагностичним і терапевтичним методам лікування приділяється недостатня увага. А тим часом інфекція може призвести до небезпечних наслідків, а іноді навіть до смерті.
Але що значить, якщо в крові виявляється токсоплазма Гонд? Яка норма і відхилення показників, як імуноглобулін IgG і IgM сприяють діагностиці інфікування і яким чином можна вилікувати хворобу?
Що потрібно знати про токсоплазми?
Токсоплазмоз є інфекційною хворобою, яку викликає паразит toxoplasma gondii. Зараження відбувається при контактуванні з котячими екскрементами, переливанні зараженої крові, вживанні в їжу інфікованого м’яса і в процесі внутрішньоутробного розвитку плода від інфікованої жінки.
Найбільш важкий перебіг має вроджений токсоплазмоз. Тому особливо важливо діагностувати цю хворобу ще до вагітності.
Токсоплазма — це одноклітинний паразит, який має складний цикл розвитку. Остаточними господарями мікроорганізму, де він досягає статевої зрілості, є кішки. Найчастіше вони заражаються токсоплазмозом під час поїдання голубів і гризунів.
Людина — це проміжний господар токсоплазми. При попаданні в його тіло паразит циркулює по крові або відкладаються в тканинах органів (очі, м’язи, мозок). В результаті руйнуються клітини і з’являються порожнини — цисти, псевдоцисти і кальцинати.
В основному симптоматика токсоплазмозу у дорослих людей ніяк себе не проявляє. Але найважче хвороба протікає у дітей, інфікованих після внутрішньоутробного розвитку і у пацієнтів, з ослабленим імунітетом.
Виділяють такі форми токсоплазмозу:
До основних ознак вродженої форми хвороби у дітей відносять запалення очної сітківки і дрібних судин, глухоту, висипання на шкірі, жовтяницю.
Реакція організму на токсоплазмової інфекцію
Як і при появі будь-якої іншої інфекції, людський організм реагує на токсоплазму запуском імунітету. У підсумку, він виробляє специфічні антитіла, імуноглобуліни білка груп IgM і IgG.
Виявивши патоген (антиген), клітини імунітету починають продукувати антитіла до токсоплазми. Цих помічників називають імуноглобулінами групи ig g. Коли вони знаходять необхідний антиген, то руйнують його структуру.
При розвитку токсоплазмозу норма в крові igg до toxoplasma gondii — це виявлення групи імуноглобулінів IgG на третій день після інфікування. Такі антитіла зберігаються протягом усього життя, завдяки чому організм захищений від реінвазії. 
Примітно, що, якщо у людини є toxoplasma gondii igg постійно зростає. Ці імуноглобуліни необхідні організму для нейтралізації токсинів, що виділяються паразитом, а також вони проникають через плаценту, завдяки чому у плода формується пасивний імунітет.
При зараженні токсоплазмозом в боротьбу з хворобою вступають і інші види імуноглобулінів класу IgM. Токсоплазмоз lgm виявляється відразу після проникнення збудника хвороби в організм.
Однак IgM не захищають людину від повторного інфікування.
Методи діагностики захворювання
Найчастіше для виявлення токсоплазмозу проводиться імунологічне і серологічне дослідження, за допомогою яких виявляються антитіла до toxoplasma gondii. Такі методики дозволяють виявити не тільки наявність антитіл, але і час початку розвитку гострої стадії хвороби.
Також використовуються спеціальні методики, що дозволяють виявити збудника захворювання. З цією метою застосовується мікроскопія і ПЛР-діагностика.
Крім того, можуть використовуватися інструментальні методи діагностики. Однак такі дослідження проводяться лише в спірних ситуаціях і в випадках, якщо у пацієнтів є серйозні ускладнення. Разом з цим хворому призначають УЗД і комп’ютерне обстеження.
Іноді для виявлення токсоплазмової інфекції робиться біологічна проба. З її допомогою також можна дізнатися, чи є в організмі антитіла класу g до токсоплазми.
Суть процедури полягає в наступному: спочатку під шкіру вводиться спеціальний алерген. Якщо через час з’являться набряки, то це означає, що відповідь позитивна.
Як розшифровувати результати?
При виявленні антитіл до тохо plasma в сироватці крові результати можуть бути різними. Так, якщо igg позитивний igm негативний, то цього говорить про те, що у людини є стійкий імунітет до токсоплазмозу на все життя.
Подібні результати можуть виявлятися у 65% дорослого населення. Коли igm негативний igg позитивний — це поєднання антитіл в крові у чоловіків, дітей і жінок, які планують вагітність не проводити ніяких лікувальних заходів.
Але якщо імуноферментний аналіз крові на паразитів робиться вперше при вагітності, тоді потрібно додатково досліджувати сечу і кров на ДНК паразитів методом ПЛР і виявити авідності igg до токсоплазми.
Якщо з’ясується, що авідності вище норми, а ДНК паразитів не виявлені, то це говорить про те, що імунітет був отриманий ще до вагітності. Тому потреба в подальшій діагностиці відпадає.
Якщо антитіла igg і до токсоплазми негативні, а антитіла igm до токсоплазми позитивна, то це вказує на первинне зараження токсоплазмозом. Таким чином, існує ризик внутрішньоутробного інфікування.
В цьому випадку потрібно здати сечу і кров на ДНК збудника хвороби для проведення ПЛР-діагностики. Також через 14 днів необхідно знову пройти дослідження на токсоплазмоз igg і igm, при якому значення igg не повинно бути позитивним.
Якщо токсоплазма igg позитивний: що це значить? При такому результаті і виявленні ДНК паразитів необхідне проведення лікування. В іншому випадку, коли igg негативні і ДНК не виявлено, можна говорити про те, що результати аналізу toxoplasma gondii igm були помилково позитивними.
Коли антитіла як класу g до токсоплазми позитивно і igm теж позитивний, тоді існує ймовірність первинного інфікування. Однак потрібно знати, що igm можуть бути позитивними від 90 днів до двох років після перенесеного захворювання.
Отже, необхідне проведення додаткових досліджень сечі і крові на ДНК паразитів методом ПЛР-діагностики. Ще в цьому випадку робиться аналіз на гостроту інфекції, для визначення часу інфікування.
Якщо токсоплазмоз igm негативний, як і igg, то це нормальний показник, який вказує на відсутність інфікування. Примітно, що жінки, які мають такі результати, які знаходяться в положенні або тільки планують вагітність, перебувають в категорію ризику. Тому їм необхідно обстежитися кожен триместр.
З цією метою аналізи можна повторити на 22-24 тижні і безпосередньо перед пологами. При наявності сероконверсії, щоб виявити інфекцію, робиться амніоцентез та ПЛР, а потім проводиться терапія зараженої матері і дитини.
У разі виявлення в крові новонародженого igm вище норми діагноз може підтвердитися, але тільки, якщо в крові у матері також було виявлено високий показник даної групи антитіл. При прихованої і хронічній формі інфікування у новонароджених, в разі, коли зараження сталося в першому або другому триместрі вагітності, anti toxoplasma gondii igm можуть не виявлятися.
У цій ситуації про інфікування говорить динаміка igg. Але для достовірності потрібно досліджувати показники igg у матері.
У новонародженого, має токсоплазмоз lgg постійно стає вище. При відсутності захворювання в крові дитини igg антитіла виявлені не були, коли мати серонегативном, або ж їх рівень знижується (елімінація антитіл матері).
У відео в цій статті експерти розкажуть про симптоматиці та лікуванні токсоплазмозу.
Загрузка...
