Трахеїт — захворювання запального характеру, що вражає слизову відділів трахеї. Хвороба може протікати як самостійно, так і з одночасним ураженням верхніх органів дихання. Роздратовані слизові оболонки стають чутливими до будь-яких провокуючих чинників, у відповідь на які виникає сильний сухий кашель . Під час вагітності такі напади призводять до підвищення тиску в черевній порожнині, що може спровокувати викидень або передчасні пологи. Та й наявність вогнища хронічної інфекції — серйозний ризик для плоду. ПоетомуВ трахеїт при вагітності потрібно лікувати, і чим раніше, тим краще.
Основні причини трахеїту
Основні причини розвитку трахеїту — інфекції вірусного і бактеріального походження . На час виношування дитини імунна система жінки слабшає. З точки зору фізіології — це природний стан, що не дозволяє захисним силам організму відкидати плід. Але з іншого боку, це не дає можливості повноцінно протистояти інфекціям, і навіть банальна ГРВІ може загрожувати різними ускладненнями.
Послаблюють місцевий імунітет і підвищують ризики розвитку трахеїту під час вагітності такі чинники:
- загальне переохолодження, тривале перебування на протязі;
- вдихання морозного повітря;
- сухе і жарке повітря в квартирі;
- висока концентрація пилу в приміщенні ;
- вплив на слизову верхніх дихальних шляхів хімічних сполук, часток побутової хімії;
- запальні процеси, що протікають у відділах носоглотки;
- куріння в присутності вагітної жінки.
Симптоми захворювання
Симптоми трахеїту вельми різноманітні. Серед них:
- відчуття першіння в горлі ;
- болю за грудиною, що з’являються після надривного кашлю;
- підвищена температура;
- слабкість в тілі, стомлюваність;
- хриплость голосу;
- кашель.
Подібна клінічна картина характерна для багатьох захворювань. ЗаподозрітьВ трахеїт у беременнихВ дозволяє характер кашлю. Він турбує жінку переважно в нічний час доби або відразу після пробудження. На початковій стадії захворювання кашель непродуктивний, сухий і дратівливий. З перебігом хвороби характер кашлю змінюється, з’являється важко відділяється мокротиння.
Період гострої стадії трахеїту триває протягом двох-трьох тижнів . Якщо на даному етапі не буде призначено специфічне лікування, захворювання переходить в хронічну форму. Залежно від змін на слизовій, поділяють два види хронічного трахеїту у вагітних:
- Атрофічна форма. Хвороба характеризується витончення слизової і втратою її захисних функцій. В процесі розвитку запального процесу, на поверхні формуються тонкі кірочки, які й стали причиною сильних нападів кашлю.
- Гіпертрофічна форма. Поняття гіпертрофії в медицині — збільшення розмірів органу. Так і зміни, які відбуваються на слизовій трахеї, характеризуються потовщенням її стінок, розширенням судин. Під час кашлю спостерігається рясне виділення мокротиння.
При відсутності лікування запальний процес, локалізований в області трахеї, починає поширюватися на нижні відділи дихальної системи, провокуючи ураження бронхів і легенів. На даному етапі спостерігається посилення кашлю і хворобливих відчуттів в грудях. І без того хиткий стан майбутньої матусі буде різко погіршуватися, провокуючи появу нових небезпечних симптомів.
Методи діагностики
Перш ніж назначатьВ лікування трахеїту у вагітних, жінка повинна пройти ретельну діагностику:
При підозрі на бронхіальну астму або хронічну обструктивну хворобу легенів додатково проводиться оцінка прохідності дихальних шляхів .
Можливі ризики і ускладнення
Якщо своєчасно почати лікуватися, трахеїт не представляє небезпеки ні для мами, ні для майбутнього малюка . Але на це є не так багато часу. Адже за відсутності кваліфікованої допомоги гострий трахеїт при вагітності перетікає в хронічну форму всього за 2-3 тижні, а, з огляду на ослаблений імунітет пацієнтки, присутній великий ризик прискорення цього процесу.
Але навіть якщо виключити ці ризики, відсутність лікування при трахеїті у вагітних несприятливо позначається на стані здоров’я майбутньої матусі. Присутність хронічного вогнища запалення може істотно ускладнити майбутні пологи . Крім того, інфекція має властивість проникати вниз по дихальних шляхах, викликаючи розвиток таких захворювань, як бронхіт або пневмонія. При трахеїті алергічної етіології постійний контакт з алергеном — прямий шлях до бронхіальної астми.
Особливості лікування трахеїту у вагітних
Головне, що повинна запам’ятати майбутня матуся — при появі нападів сухого кашлю можна починати лікувати хворобу, не з’ясувавши точної причини . На даному етапі свого життя жінка відповідає не тільки за себе, але і за маленького чоловічка, якого вона носить під серцем. Тому перше, що потрібно зробити — пройти повне обстеження у лікаря. Далі від пацієнтки буде потрібно лише чітко дотримуватися всіх інструкцій і рекомендацій.
Оскільки в повному обсязі призначаються препарати підходять для жінок в період виношування дитини, В лікування трахеїту при вагітності здійснюється спільно терапевтом і акушером-гінекологом!
Основу лікування трахеїту складають препарати, дія яких спрямована на купірування запального процесу і припинення виснажливого кашлю. Додатково проводиться симптоматична терапія і активне зволоження слизової:
- Антибіотики при трахеїті призначаються тільки при підтвердженої бактеріальної причини трахеїту. Якщо без антибактеріальних препаратів не обійтися, лікування проводиться з використанням пеніцилінів, що не роблять тератогенного впливу на плід. При непереносимості антибіотиків пеніцилінового ряду, допустимо використання цефалоспоринів (внутрішньом’язово).
- Використання противірусних засобів в першому триместрі вагітності небажано. Тим більше численні дослідження показали, що всі препарати даної категорії не мають доведеної ефективності. Якщо все-таки є необхідність у скороченні гострого періоду і полегшенні стану майбутньої матері, в другому і третьому триместрі вагітності в лікуванні трахеїту може використовуватися Віферон.
- Протикашльові засоби. Напади надривного кашлю і викликана ними безсоння занадто ризиковані для майбутньої матері і її малюка. Тому при сухому непродуктивному кашлі їх застосування необхідно. Найбільш безпечні для жінок під час вагітності препарати, діючою речовиною яких виступає декстрометорфан.
- Муколитики. Засоби, що розріджують мокротиння, дозволені для застосування з другого триместру вагітності. Одночасно з протикашльовими препаратами не призначаються через можливі побічні ефекти, пов’язані з застоєм мокроти в дихальних шляхах.
- Симптоматичне лікування. При підвищенні температури понад 38 0 В показаний прийом жарознижуючих засобів на основі парацетамолу . Прийом аспірину під час вагітності строго протипоказаний. Ацетилсаліцилова кислота має властивість розріджувати кров, що може привести до початку маткової кровотечі.
- Антисептичні засоби. У цій категорії можуть бути порекомендував трав’яні льодяники, наприклад, з евкаліптом або м’ятою. Концентрація трав там невисока, тому негативного впливу на плід вони робити не будуть. Тим більше що ці препарати посилюють слиновиділення, завдяки чому відбувається ефективне зволоження слизової оболонки.
- Інгаляції з небулайзером. Щоб полегшити кашель і зняти подразнення зі слизової, рекомендується доповнити медикаментозне лікування інгаляціями з лужною мінеральною водою. Парові інгаляції при трахеїті під час вагітності робити не рекомендується.
Лікування хронічного трахеїту практично не відрізняється від терапії гострої форми захворювання. Але на повне одужання буде потрібно набагато більше часу.
При своєчасному лікуванні прогнози цілком сприятливі, і щоб вилікувати трахеїт під час вагітності, знадобиться всього 10-14 днів. Щоб уникнути можливих ускладнень, в цей період пацієнткам необхідно забезпечити рясне пиття, доступ свіжого повітря і постільний режим.
Окрему увагу варто приділити здоровому харчуванню. З раціону виключаються вся солона, гостра і кисла їжа через дратівної дії на запалену слизову. Гаряча і тверда їжа також під забороною. А ось кількість овочів і фруктів в меню повинно бути збільшено — зараз майбутній матусі як ніколи потрібні вітаміни.
Профілактичні заходи
Профілактика трахеїту, як і інших інфекційних захворювань, вкрай важлива для народження міцного і здорового малюка. Основні профілактичні заходи включають в себе:
- регулярне відвідування акушера-гінеколога відповідно до терміну вагітності ;
- своєчасна вакцинація від вірусів грипу до початку епідеміологічного сезону;
- прийом імуномодулюючих препаратів при частих епізодах простудних захворювань (на розсуд лікаря);
- виключення контакту з алергенами і хімічними речовинами;
- уникнення протягів, переохолоджень;
- дотримання запобіжних заходів в період епідемій (Респіраторні маски, уникнення людних місць, обмеження контакти з хворою людиною і інше).
Важливо розуміти, що на пізніх термінах вагітності трахеїт, як і будь-яка інша інфекція, може стати причиною передчасних пологів. А наявність хронічного вогнища запалення може привести до зараження дитини вже на етапі проходження немовляти по родових шляхах. Незміцніла імунна система крихти поки що не готова до боротьби з цілим букетом патогенних мікроорганізмів. Так що варто позбавити її від такої невиправданої навантаження, просто вчасно вилікувавши всі свої хвороби.
Загрузка...
