В організмі людини багато кісток і кожна здатна поламатися. Іноді травмується відразу кілька частин. Прикладом є трехлодижечний перелом, при якому ламаються відразу три щиколотки — зовнішня, внутрішня і задній край великої гомілкової кістки.
Існують різні типи цієї травми — зі зміщенням, з підвивихи, відкритий, закритий. У деяких випадках внутрішня кісточка може залишатися цілою, але при цьому може пошкодитися зв’язковий апарат з внутрішньої поверхні гомілковостопного суглоба. Така травма дуже нестабільна, відбувається зміщення уламків, суглобові поверхні дислокуються. Може здатися, що перелом не надто серйозний. На жаль, такі люди вважають за краще лікуватися самостійно. Однак потрібно професійне медичне лікування. Якщо кісткові уламки зростуться неправильно, суглоб може деформуватися, розвинеться артроз, руху будуть порушені і будуть турбувати болі, та й про позитивну реабілітації не може йти й мови. Тому перелом вимагає такої ж уваги, як і інші кісткові травми.
Причини
Перше, що зазвичай потрібно з’ясувати, — причини травм. Серед головних причин можна виділити наступні:
- подворачіваніе стопи;
- занадто сильне згинання суглоба;
- занадто сильне розгинання суглоба;
- скручування;
- сильна осьова навантаження на суглоб.
Недолік кальцію в організмі — одна з причин ослаблення і крихкості кісток
Людина сковзається, падає з великої висоти, потрапляє в дорожньо-транспортну пригоду — ці та інші ситуації можуть послужити підставою для вищеописаних причин. Інша справа — якщо кістки людини ослаблені. Наприклад, в них може не вистачати кальцію та інших вітамінів, завдяки яким кісткові елементи можна вважати міцними. Також є така небезпечна хвороба, як остеомієліт, коли відбувається гниття кісток.
Всі ці фактори настільки послаблюють кісткову систему, що навіть невелика небезпека може привести до перелому, який лікується важко, навіть якщо на лікування і реабілітацію спрямовані всі сили. Також збільшується ймовірність повторного перелому. Стає ясно, що фактором ризику багато, але найчастіше все залежить від самої людини.
Симптоми
Щоб надати першу допомогу, необхідно розпізнати трехлодижечний перелом. Зробити це не складно, однак, потрібна уважність. Можливо, не вийде визначити, стався перелом зі зміщенням, підвивихи, але вийде зрозуміти його локалізацію. Клінічна картина залежить від механізму травми і ступеня пошкодження.
Серед головних симптомів на першому місці стоїть біль. Вона досить виражена, відчувається в стопі і стає сильнішою при спробі ходити. Інший відомий для переломів ознака набряк. В області щиколотки набряклі м’які тканини, тому що розірвався зв’язковий апарат, в суглобову капсулу потрапила синовіальна рідина і стався крововилив.
Через якийсь час після перелому з’являються синці, які поступово поширюються на пальці ніг. Підшкірні гематоми визначити можна неозброєним оком. Інші важливі симптоми:
- деформація стопи;
Оніміння, припухлість, бліді шкірні покриви — все це симптоми трехлодижечного перелому
натяг шкірних покривів над уламками кісток;- оніміння кінцівки, якщо пошкодилися нерви і судини;
- людина не може поворухнути пальцями на травмованій кінцівці;
- над областю перелому шкірні покриви бліді.
Треба відзначити, що нелегко відрізнити трехлодижечний перелом від розтягування великих зв’язок. Але головне надати першу медичну допомогу і знерухомити кінцівку за допомогою підручних методів, а також доставити потерпілого в лікарню, де в обов’язковому порядку буде проведено дослідження за допомогою рентгена, що допоможе поставити точний діагноз.
Лікування
В процесі лікування головна мета — відновити анатомічну цілісність гомілковостопного суглоба. Якщо не виконати грамотного зіставлення відламків, згодом може розвинутися деформуючий артроз, також будуть порушені руху стопи. Іноді, якщо випадок важкий, людина стає інвалідом.
Час носіння — шість тижнів, після чого настає період реабілітації, проте її початок відбувається на другий чи третій день, коли пацієнтові видається спеціальне стремено для ходьби.
Якщо відбувся зсув, лікування і реабілітація ускладнюються і затягуються. Важливо не просто вправити кісткові уламки, а й утримати їх в правильному положенні, поки не утвориться кісткова мозоль. Для цього використовується одномоментна закрита репозиція, для цього використовується місцева анестезія. Період іммобілізації становить до трьох місяців, в цей час пацієнт отримує знеболювання і фізіолікування.
Реабілітація після основного лікування, тобто зняття гіпсу, полягає в лікувальній фізкультурі, масажі і фізіотерапевтичних процедурах. Трехлодижечний перелом, якщо відповідально підійти до його лікування, не залишить серйозних наслідків.
(Function (w, d, n, s, t) {
w[n]= w[n]||[];
w[n].push (function () {
Ya.Context.AdvManager.render ({
blockId: «R-A-203083-3»,
renderTo: «yandex_rtb_R-A-203083-3»,
horizontalAlign: false,
async: true
});
});
t = d.getElementsByTagName ( «script»)[0];
s = d.createElement ( «script»);
s.type = «text /javascript»;
s.src =
Загрузка...
