Трихомоніаз (трихомоноз) — хвороба, якої можна заразитися статевим шляхом. Збудник захворювання — це паразит Trichomonasvaginalis, що вражає сечостатеві шляхи.
Виділяють 3 види трихомонад: вагінальна, оральна. кишкова.
Появі трихомонозу сприяє вагінальна трихомонада. Бактерія абсолютно не стійка до агресивного впливу зовнішнього середовища. Тому, коли паразит туди потрапляє, то відбувається його швидка загибель. Провідний шлях передачі trichomonasvaginalis — це незахищений статевий акт.
Фактори виникнення та класифікація хвороби
У здоровій мікрофлорі піхви мешкають лактобактерії, що формують кисле середовище і захищають від різних патогенних мікробів і паразитів. Через низку причин мікрофлора може порушуватися, внаслідок чого знижується кислотність піхви. Цьому сприяють такі чинники:
- ослаблення імунітету;
- вагітність;
- безладні статеві зв’язки;
- недотримання гігієнічних правил;
- менструація.
Потрапляючи на слизову піхви, паразити продукують спеціальні речовини, що дозволяє їм міцно чіплятися до вагінальним стінок. Також трихомонади виділяють особливі ферменти, що роз’їдають і подразнюють слизову, внаслідок чого з’являються запальні вогнища.
Існує кілька етапів трихомоніазу, які розрізняють в залежності від реакції організму на трихомонаду і тривалості перебігу хвороби:
Коли інфекція стає хронічною, нерідко виникають рецидиви. Їх появі сприяють стреси, недотримання гігієнічних правил і інфекції.
Клінічна картина трихомонозу у жінок
Провідні симптоми захворювання — це ураження слизової піхви. Нерідко запалення переходить на сечівник (уретра) і сечовий міхур. У деяких жінок запалюються вивідні протоки великих залоз.
Інкубаційний період трихомоніазу — від 3 до 30 днів. В цей час пацієнтка не відчуває ніяких ознак хвороби. Симптоми присутності трихомонади в піхву у жінок не специфічні. Захворювання проявляється сильним набряком і почервонінням промежини і геніталій, що показано на фото.
В процесі обстеження гінеколог виявляє подразнення слизової піхви, що часто закінчується кровотечею. При цьому поверхня піхви зерниста, а в процесі розвитку паразитоза утворюються кондиломи, що мають гострі кінці (як вони виглядають показано на фото нижче).
Також у жінок при трихомоніазі з піхви виходить їдка піниста рідина. Пінливими виділення стають внаслідок того, що бактерії виділяють вуглекислий зал.
Крім того, захворювання супроводжують такі симптоми:
- печіння і свербіж зовнішніх статевих органів і внутрішньої частини стегон;
- на пізніх стадіях відзначається набряк статевих губ;
- зелено-жовті виділення, іноді з кров’яними домішками, що показано на фото;
- тягне біль в низу живота і спині;
- часте сечовипускання, що супроводжується різями;
- біль і роздратування, інтенсивність яких зростає при статевому акті.
Коли трихомоноз у жінок стає хронічним, то його симптоми перед менструацією і після неї сильно загострюються.
Примітно, що ознаки хвороби можуть бути різними, все залежить від місця локалізації ураження. Трихомонада дуже рідко зосереджується в маткових трубах, матці, яєчниках та інших органах статевої системи. Адже їх захищає шийка матки, яка за допомогою лужної реакції і стиснення мускулатури не дозволяє інфекції просуватися далі.
Так, трихомонади можуть потрапити в матку лише в процесі родової діяльності, при менструації і аборті. Коли паразит проникає в маткові труби у жінок розвиваються такі симптоми, як сальпінгіт і запалення яєчників, що призводить до формування кіст і спайок.
Якщо збудник потрапляє в уретру, а після в сечовий міхур, то в слизовій сечовипускального каналу розвивається запалення, яке називається трихомонадний уретрит. Це може статися при використанні загальних туалетного приладдя, випадкових статевих контактах і не дотриманні особистої гігієни.
У деяких випадках протягом трихомонозу у жінок безсимптомний або захворювання проявляється дуже слабо. Найчастіше причинами для відвідування гінеколога при загостренні хвороби є такі симптоми: дискомфорт, печіння в процесі сечовипускання і виділення з гноєм з сечовипускального каналу, що мають неприємний запах.
Інтенсивність і велика кількість симптомів залежить від маси факторів. До них відносять рівень імунітету, наявність хронічних інфекцій, гельмінтозів та захворювань, а також стан здоров’я пацієнтки.
Дослідження показали, що передача трихомоніазу може призводити кВ одиничним захворюванням лише в 10% випадків.
Ознаки інфекції у чоловіків
Найчастіше у чоловіків при трихомоніазі уражається уретра, рідше — простата. На наступний день після статевого акту з зараженої жінкою у 70% представників сильної статі виявляються трихомонади.
Однак через тиждень бактерії зберігають життєздатність тільки у 30% інфікованих. Це пояснюється тим, що навколишнє середовище сечівника є несприятливим грунтом для розвитку трихомонад, через що паразити майже відразу помирають.
Нерідко перебіг трихомоніазу у чоловіків практично не супроводжують симптоми. Як правило, хвороба проявляється, коли вона знаходиться на загостреній стадії. Ознаки схожі з клінічною картиною інфекції у жінок.
Якщо патологія стає хронічною, трихомонади просуваються далі по сечівнику, доходячи до простати, внаслідок чого вона запалюється. При цьому у чоловіків виникають такі симптоми як:
Лікування
Трихомонади у жінок виявляються в мазку, взятому зі слизової піхви з 3 різних місць (уретра, шийка матки, заднє склепіння піхви). У чоловіків діагностування захворювання здійснюється за допомогою тест-систем, молекулярного, бактеріологічного і мікроскопічного дослідження.
Сьогодні найбільш дієвим засобами від трихомоніазу у жінок і чоловіків вважаються Метронідазол, Тинідазол, Номіразол і Орнідазол. Однак при лікуванні вагітних жінок Метронідазол і його аналоги використовувати заборонено.
Також жінкам рекомендовано спринцюватися відваром з ромашки або календули.
Важливим етапом відновлення природної мікрофлори піхви є активація місцевого імунітету. Для цього роблять вакцини з лактобактеріями.
Додатково можуть призначатися засоби місцевої дії:
- Далацин (вагінальний крем);
- Флуомізин;
- Гінальгін;
- Тержинан;
- Гінальгін;
- Гексикон;
- Макмірор ;
- Бетадин.
При трихомоніазі у чоловіків лікування повинно бути протипротозойних. Пацієнтам призначаються препарати з имидазолом, які приймають всередину або вводять у вигляді ін’єкцій.
Якщо хвороба має торпидную або хронічну форму рекомендовано застосування трьох гоновакцини. Після чого призначаються протипротозойні кошти.
У разі гострих ексцесів проводиться місцеве лікування. З цією метою робиться инстилляция лікарськими препаратами і антисептичну промивання уретри.
При відсутності лікування у жінок можуть виникнути такі наслідки трихомоніазу, як рак шийки матки, трубне безпліддя і геніальний герпес (як він виглядає видно на фото нижче). Також підвищується ризик передчасних пологів і викидня.
У чоловіків не лікування інфекції призводить до таких ускладнень, як везикуліт, орхіт, простатит, хронічний уретрит і збільшення ризику зараження ВІЛ-інфекцією. Крім того, несприятливі процеси в репродуктивних органах знижують статеву функцію і погіршують якість сперми, що нерідко стає причиною безпліддя. Відео в цій статті продовжить тему лікування трихомоніазу.
Загрузка...
