Люди, чия професія пов’язана з постійним навантаженням на променезап’ястковий суглоб, нерідко стикаються з проблемами оніміння і поколювання в кистях рук і кінчиках пальців. Дані ознаки не завжди носять нешкідливих характер втоми рук, коли людина довгий час не міняє одне положення.
Причинами неприємних відчуттів в руках можуть бути невротичні порушення, при яких відбувається здавлювання нервових закінчень. Одним з найбільш частих недуг зап’ястного каналу є тунельний синдром. Що це таке, а також симптоми і лікування синдрому зап’ястного каналу розглянемо в даній статті.
- Зміна способу життя
- Безопераційні методи
- Операція
- При вагітності
- Народні засоби
Характеристика та причини хвороби
Тривале здавлювання серединного нерва, розташованого між сухожиллями зап’ястя призводить до виникнення невропатії — тунельного синдрому кисті.
В результаті відбувається защемлення нерва , Ущільнення навколишніх його сухожиль, набряклість каналу і його звуження.
Назва патології пов’язано з простором, за яким проходять нервові стовбури, що відповідають за іннервацію в лучезапястном суглобі.
Карпальний канал являє собою тунель з кісток, сухожиль і зв’язок, навколишній нервові стовбури (всього їх налічується дев’ять).
Синдром лучезапястного каналу частіше діагностують у жінок, ніж у чоловіків.
Причинами розлади служать чинники, що провокують набір ваги або набряки:
- травми зап’ястя ( перелом , вивих , розтягнення);
- вагітність у жінок;
- діабет;
- вікові зміни;
- гормональні порушення;
- інфекційні та аутоімунні захворювання;
- спадкова схильність;
- захворювання ендокринної системи;
- зловживання шкідливими звичками (куріння, алкоголізм, обжерливість, наркоманія).
У групі ризику знаходяться люди, чия професія передбачає тривале утримання зап’ястя на вазі (при роботі з комп’ютерною мишкою, водінні авто), часті мікротравми сухожиль і суглобів (спортсмени, вантажники).
Також найбільшому ризику піддаються ті, хто має родичів з подібними патологіями, ендокринні порушення, аутоімунні захворювання та фізіологічні зміни, пов’язані зі старінням організму.
Види
Розрізняють тунельний синдром нижніх кінцівок в колінному, гомілковостопному і тазостегновому суглобі, верхніх кінцівок в ліктьовому, лучезапястном, плечовому і лопатки зчленуванні.
Вкрай рідко зустрічається одночасно тунельний синдром руки і стопи.
Симптоми
Синдром карпального каналу приносить людині ниючі болі, оніміння і поколювання в долоні і пальцях пошкодженої кисті.
Неприємні відчуття виникають при тривалому знаходженні в незручному положенні (у висячому положенні, тримаючи комп’ютерну мишку або телефон), силовому впливі або упорі на кисть руки, обертальних рухах, тривалим вібраціям (в автомобілі, в автобусі, робота на верстаті).
Пацієнти скаржаться на слабкість в руках , Яка провокує постійне роняніе речей, так як відбувається рефлекторне разжимание пальців рук від болю і зниження тонусу м’язів.
Наслідки
Хворобливість в кисті і передпліччя має змінний характер: то перестає турбувати, то знову наростає і посилюється. Якщо вчасно не звернутися до лікаря, біль прийме постійний характер , Невротичні порушення поширюються на ліктьовий суглоб і лопатку.
Наслідками хронічного карпального синдрому можуть стати серйозні неврологічні захворювання , Пов’язані з психічними змінами: безсоння, анорексія, булімія, депресія. Це обумовлено безперервними болями, які роблять людину схильним до розладів психіки.
З боку фізіології захворювання загрожує порушенням тонусу м’язів пошкодженої руки, часткової втратою працездатності .
Як лікувати тунельний синдром
Для того, щоб визначити хід терапії, лікар проводить діагностику пошкодженої кінцівки. Використовуються такі методи, як рентгенографія, електроміографія, аналіз нервової провідності, візуальний огляд, пальпація.
Після того, як діагноз буде підтверджений і встановлені його першопричини, призначається лікування.
Одужання пацієнта залежить від того, наскільки своєчасно було розпочато лікування синдрому зап’ястного каналу. У домашніх умовах цю проблему вирішити, як правило, не вдається. Не відкладайте прийом до лікаря!
Зміна способу життя
Якщо людину турбує несильно поколювання й оніміння, при цьому кисті його рук знаходяться під постійним навантаженням, а спосіб життя недостатньо активний, то лікар спершу порекомендує по можливості усунути неприродне положення рук, що провокує больові відчуття, додати фізичної активності і переглянути погляди на шкідливі звички.
В інших випадках, коли больові відчуття стають нестерпними, спостерігається набряклість і зниження функції лучезапястного суглоба, лікар вважає за доцільне проведення хірургічного втручання.
Безопераційні методи
Рання діагностика пацієнта, який знайшов у себе оніміння пальців не пізніше, ніж через 6-10 місяців після виникнення проблеми, дозволяє вилікувати тунельний синдром без операції.
Лікування зводиться до прийому протизапальних препаратів нестероїдного характеру , Гормональних засобів, кортикостероїдів, використання мазей, ін’єкцій, вітамінних комплексів.
Медикаментозна терапія приносить людині тимчасове полегшення, не усуваючи саму патологію. Тому, на додачу до препаратів, лікар рекомендує носіння шини в нічний час і фізіолікування.
Фізіотерапія призначається для посилення дії протизапальних засобів і відновлення працездатності суглоба. Ефективність довели такі методи, як рефлексотерапія, фонофорез, електрофорез та інші теплові процедури.
Операція
Оперативне втручання рекомендовано в занедбаному клінічному випадку, коли людина втрачає здатність виконувати руху пензлем руки, стискати пальці в кулак і тд.
Операція проводиться під загальною анестезією. Дія спрямована на видалення ущільнень в тканинах, що здавлюють тунельний канал.
У половині випадків хірургічне лікування закінчується успіхом. Однак, інша половина відзначає посилення симптомів або їх повернення через 1-2 роки після втручання.
При вагітності
Тунельний синдром при вагітності не може бути вилікуваний за допомогою оперативного втручання, навіть при виникненні сильних болів. Також, вагітність стає протипоказанням для прийому стероїдних препаратів і гормональної терапії.
Найчастіше, жінка в положенні страждає від тунельного синдрому ноги через здавлювання маткою спинномозкових нервів, що проходять через карпальний канал в тазу і стегні.
Жінці в положенні можуть бути запропоновані такі методи лікування, як фізіотерапія, ультразвук , лікувальні вправи , Носіння шини.
Народні засоби
Виникнення набряклості, яка може проявлятися локально при запальному процесі в зап’ясті, не слід намагатися усунути за допомогою діуретиків. Цей спосіб може бути небезпечний для життя!
Локальний набряк допомагають зняти компреси і мазі на основі озокериту, капустяні листи і подорожник.
Профілактика
Профілактика тунельного синдрому передбачає корекцію нездорового способу життя: викорінення згубних звичок у харчуванні, куріння, наркоманії, надмірного вживання спиртних напоїв.
Важливо виключити фактори, що впливають на виникнення травм зап’ястя: стежити за положенням спини, займатися зміцненням м’язового корсету, під час монотонної роботи руками робити перерви на суглобову гімнастику, запобігати охолодження і замерзання кистей рук.
Висновок
Тунельний синдром здатний викликати погіршення хапальний рефлексів, зниження рухливості кисті, помітне зниження якості життя хворого, а також спровокувати розлад психіки.
Позитивні результати лікування досягаються в тих випадках, коли пацієнт звертається до лікаря раніше, ніж через півроку після виникнення перших симптомів — оніміння пальців рук.
Загрузка...
