Твердий шанкр — це первинна стадія сифілісу. Сифіліс відноситься до ряду інфекційних захворювань і має 3 стадії. Його збудником є бліда трепонема. Твердий шанкр відомий також як первинна сифілома, і виникає він на тому місці, через яке збудник потрапив в організм.
статті
Як розвивається твердий шанкр
Фото прояви твердогошанкра
Твердий шанкр, чи первинний сифіліс, утворюється на 3-4-й тиждень після проникнення блідої трепонеми. Причини зараження, як правило, одні і ті ж — сексуальний контакт із зараженою людиною, використання загальних гігієнічних засобів. Твердий шанкр — найбільш доброякісна форма сифілітичної інфекції, оскільки:
- його локалізація обмежена (найбільш часто зустрічається на статевому члені або в ротовій порожнині);
- активна форма характеризується нечисленністю і мономорфного;
- освіта не вражає внутрішні органи;
- ефективно і відносно легко лікується.
Найчастіше ознаки твердого шанкра з’являються в області геніталій. Однак в 10% випадків твердий шанкр може з’явитися на слизовій рота, на мові, на губі, на грудях у жінок, на мигдалинах.
Як виглядає твердий шанкр
Фото твердогошанкра
Твердий шанкр починається з плями червоного відтінку з рівними краями (як виглядає первинний сифіліс, можна побачити на фото 1 2). Діаметр плями становить не більше 15 мм. Пляма має правильну круглу або овальну форму. Воно не завдає ніякого дискомфорту хворому, що не свербить і не палить. Однак в разі приєднання бактеріальної інфекції можуть виникати ускладнення. Про останнє свідчать нерівні краї освіти, больові відчуття при торканні.
Фото 1В і фотов 2. Локалізація твердогошанкра в області геніталій.
Через кілька діб пляма стає плоскою папулою, ще трохи пізніше — переходить в стан ерозії або виразки (рідше) з ущільненим підставою. Дно виразки розташовується врівень зі шкірою навколо або трохи підноситься над нею.
У переважній більшості випадків твердий шанкр набуває вигляду ерозії. Освіта виразки відбувається внаслідок:
- наявності у хворого інших хронічних інфекцій;
- інтоксикації організму;
- терапії з використанням дратівливих коштів місцевого застосування;
- зневаги заходами особистої гігієни;
- підліткового або похилого віку хворого.
Виділяють 3 види твердого шанкра в залежності від розміру освіти:
Крім того, твердий шанкр класифікують за кількістю утворень на тілі хворого:
Крім твердої форми шанкра, виділяють також м’який шанкр. Він дещо відрізняється по морфології від твердого. Твердий і м’який шанкр є симптомами сифілітичної інфекції.
Атипова форма захворювання
У рідкісних випадках у людей, які заразилися сифілісом від хворої людини, може розвиватися твердий шанкр атипового характеру. До такого відносяться:
- набряк індуратівний;
- амигдалит;
- шанкр-панацірій.
Індуративний набряк локалізується в зоні крайньої плоті (у чоловіків) або статевих губ (у жінок). Уражене місце з часом збільшується в 2-3 рази, стає щільним і синюшним. При цьому набряк не викликає хворобливих відчуттів.
Як було сказано вище, іноді симптоми захворювання можуть з’явитися на мигдалинах. Однак амигдалит відрізняється від звичайної форми твердого шанкра. Відбувається різке збільшення мигдалини в розмірах, причому з одного боку. Тіло мигдалини стає щільним і запалених. Це явище можна помилково прийняти за один із симптомів ангіни.
Симптоми шанкра-панариция практично ідентичні з такими у звичайного панариция. Цим ускладнюється діагностика твердогошанкра. Шанкр-панарицій з’являється на фалангах пальців руки. Поразка характеризується синюшно-червоним набряком з подальшим утворенням виразки з утворенням гною. При цьому різновиді первинного сифілісу заразилася, відчуває пульсуючий або стріляючий біль в ураженій ділянці.
Основні аспекти терапії
Якщо людині ставиться діагноз «твердий шанкр», йому призначається лікування в стаціонарі або в амбулаторних умовах. Оскільки головний і найпоширеніший спосіб передачі інфекції — статевий, будь-які сексуальні контакти хворому під час лікування слід припинити. Крім того, пройти обстеження і, якщо необхідно, терапію, повинні всі попередні і справжні сексуальні партнери пацієнта, навіть якщо у тих відсутні будь-які симптоми.
Первинний сифіліс лікується за допомогою антибіотиків пеніцилінової групи, так як бліда трепонема чутлива до них. Найчастіше проводяться ін’єкції препаратів бензилпеніциліну та ампіциліну.
Твердий шанкр — рання стадія сифілітичної інфекції.
Почавши лікуватися саме на цьому етапі, заразилася, легко і швидко одужає, не давши прогресувати інфекції і виключивши можливість появи ускладнень.
Як тільки на тілі в характерних місцях локалізації виявляються освіти, схожі по морфології на твердий шанкр, людині слід негайно звернутися за консультацією до дерматовенеролога.
Якщо людина мала статеву близькість з передбачуваним носієм збудника сифілісу, йому також слід звернутися до фахівця для прийняття профілактичних заходів, щоб уникнути зараження.
Загрузка...
