Вагітність нерідко стає причиною ослаблення імунітету майбутньої матері. Виявлена уреаплазма при вагітності може мати найтрагічніші наслідки для дитини. Чим небезпечна уреаплазменная інфекція і як впливає на перебіг вагітності, розглянемо нижче. 
Збудники уреаплазмоза
Вагітність часто є провокуючим фактором для загострення хронічних захворювань і активізації факультативних мікрофлори, що в свою чергу стає причиною появи нових хвороб, що роблять негативний вплив на плід. Однією з таких інфекцій є уреаплазмоз:
Уреаплазма має тропізм до епітеліальних клітин сечостатевих органів, в яких і розмножується. Ця здатність є спільною у збудників мікоплазмозів і вірусів.
Механізм розвитку захворювання
Основна причина зараження — нехтування бар’єрними засобами контрацепції при сексуальних контактах. Джерелом збудника в такому випадку є носій уреаплазм, яка хворіє на безсимптомно. Можливе зараження через обсіменені предмети побутового використання. 
Уреаплазми можуть тривалий час існувати на поверхні слизової оболонки піхви і уретри. Оскільки перебудова гормонального фону при вагітності часто призводить до зміни реакції середовища на поверхні епітелію, що негативно впливає на облигатную мікрофлору, заселяють поверхню слизових, і руйнує місцевий захисний бар’єр. Це сприяє проникненню уреаплазм і розмноженню в клітинах епітелію.
Патологічний розмноження і накопичення збудника в клітинах стає причиною запальних процесів у піхві, на поверхні шийки матки і в сечівнику, які звуться В «уреаплазмозВ». На тлі патологічного розмноження клітин збудника можуть розвиватися такі захворювання, як цистит, уретрит, пієлонефрит, і що найнебезпечніше для вагітної жінки:
ендометрит;- сальпінгіт;
- запалення яєчників.
Нерідко уреаплазмоз супроводжує такі інфекції, як гонорея і хламідіоз. Ускладненням уреаплазменной інфекції може бути:
- артрит;
- безпліддя;
- самовільне переривання вагітності;
- зараження плода в утробі матері.
Найчастіше накопичення збудника проходить безсимптомно і виявляється тільки при планових обстеженнях вагітних. Клінічні прояви уреаплазмоза типові для всіх ЗПСШ:
- свербіж;
- печіння;
- больові відчуття при сечовипусканні;
- ниючі болі в області статевих органів;
- безбарвні виділення.
Наявність клінічної картини є приводом для додаткового обстеження на уреаплазмоз: мікроскопії мазка, полімеразно-ланцюгової реакції, імуноферментного аналізу і бактеріального посіву на селективні середовища. В результаті аналізів виявляють серотип збудника, ступінь інфікування і чутливість збудників до антибіотиків.
Вплив на перебіг вагітності і плід
При цьому інфекція сходить до плоду вертикально — від слизової оболонки піхви через цервікальний канал у матку і яєчники. 
На ранніх термінах вагітності уреаплазма через амніотичну оболонку проникає в навколоплідні води і впливає на дитину. У перші тижні вагітності можливо завмирання ембріона — В« не відбувся викідишВ ». В цьому випадку інфекція впливає на процес формування плоду і призводить до зупинки його розвитку і подальшої загибелі. Небезпечний інфекційний агент і можливістю, хоча і досить рідкісною, вражати легені ембріона, що згодом призводить до розвитку бронхо-легеневої дисплазії — хронічного захворювання легенів і дихальної недостатності.
Небезпечний уреаплазмоз і на більш пізніх термінах вагітності — відбувається проникнення інфекційного агента через плаценту. Варто зазначити, що такий вплив на плід уреаплазми досить рідкісне.
Пов’язані уреаплазма і завмерла вагітність зазвичай за допомогою запального процесу. Сальпінгіт, ендометрит, оофорит — будь-яка з цих захворювань може стати причиною розвитку фетоплацентарної недостатності, яка в свою чергу може бути причиною викидня або передчасного розродження. Такий патологічний стан призводить до недостатнього постачання плода киснем і живильними речовинами. 
Ембріон відстає в розвитку, не набирає покладену масу і народжується передчасно. Цьому сприяє той факт, що збудник інфекції впливає на щільність шийки матки. Її тканини стають занадто пухкі, а зовнішній зів розм’якшується і розкривається, що призводить до мимовільного передчасного вигнання плода. Це найбільш часто реєструються ускладнення уреаплазмоза.
Інфікування плода при пологах
Найчастіше інфікування дитини відбувається під час пологів через слизові оболонки дихальних шляхів і сечостатевого тракту. Це так званий інтранатальний шлях зараження. Збудник особливо небезпечний для нервової системи, що має спільне походження з епітеліальними клітинами. В цьому випадку можливий розвиток менінгіту. Уреаплазма також може стати причиною пієлонефриту, пневмонії і навіть генералізованого сепсису у новонародженого малюка. Найчастіше реєструють випадки інфікування недоношених дітей або новонароджених з малою вагою тіла і низькою оцінкою загального стану.
Якщо захворювання протікає безсимптомно під час вагітності, в післяпологовий період через фізіологічного пошкодження епітелію матки під час пологів можливе загострення інфекції і розвиток ендометриту.
хронічний сальпінгоофорит (Запалення яєчників і фаллопієвих труб) небезпечний тим, що може стати причиною позаматкової вагітності або навіть безпліддя.
Незважаючи на можливість викидня і ймовірний вплив на плід, при нормальному перебігу вагітності лікарі зазвичай не застосовують антибактеріальні препарати, навіть якщо аналізи підтверджують уреаплазмоз. Ведеться спостереження за зміною стану вагітної жінки та кількістю уреаплазми в її організмі в динаміці.
Якщо реєструють розвиток ускладнень, загрозу інфікування плода або переривання вагітності, застосовують антибіотики — макроліди, фторхінолони та інші. Ці препарати на ранніх етапах розвитку плода можуть бути причиною викидня або надавати тератогенний ефект, а тому застосовуються тільки в крайньому випадку і не раніше 20 тижня вагітності.
Загрузка...
