Варикоцеле — це виключно чоловіче захворювання. Для нього характерне розширення вен в області яєчка. На початку патологічного процесу пацієнт не скаржиться на дискомфорт. Однак у міру його прогресування виникає біль, переслідує відчуття тяжкості. Венозні переплетення змінюють зовнішній вигляд яєчка, мошонка поступово відвисає, що погіршує якість життя. Перераховані ознаки типові для варикоцеле 2 ступеня. 
Медична довідка
Варикоцеле — це захворювання, при якому в зоні сім’яного канатика спостерігається розширення вен. Він являє собою тяж близько 15-20 см. Захворювання може проявитися в будь-який час, але переважно зустрічається у досягли 30-40 років чоловіків. Не застраховані від нього і юнаки-підлітки. Найчастіше патологія вражає тільки одне яєчко. Вона не представляє суттєвої небезпеки для життя, але відсутність терапії може спровокувати безпліддя.
Залежно від клінічної картини захворювання підрозділяється на 4 категорії. При варикоцеле 1 ступеня нездужання відсутня. Виявити порушення можна тільки за допомогою ультразвукової діагностики. Варикоцеле 2 ступеня виявляється найчастіше. Для нього характерно опущення зв’язки вен під мошонкою. Уражається переважно яєчко зліва. У міру прогресування порушення симптоми наростають: пацієнта постійно переслідує біль, з’являється набряклість, запалення.
Захворювання 3 ступеня діагностується шляхом пальпації лежачи або в положенні стоячи. Добре проглядається венозна зв’язка, при напрузі м’язів очеревини вона сильно збільшується. Четверта ступінь помітна візуально, пальпація в ході діагностики не потрібно. У цьому випадку існує тільки один метод лікування — проведення операції.
Причини виникнення захворювання
Головна причина варикоцеле — посилення тиску у венозній мережі. Венозні клапани під впливом деяких факторів втрачають здатність з ним справлятися. В здоровому організмі вони перешкоджають кровотоку. В результаті виникає розширення вен і утворення патологічних вузлів.
Медики виділяють два основні чинники, що сприяють появі варикоцеле. Йдеться про генетичну схильність і постійному тиску механічного характеру на зону паху. Також в ролі провокаторів хвороби виступають такі розлади і порушення:
- надлишкова маса тіла;
- згубні звички;
- проблеми з процесом дефекації;
- травматичні ушкодження;
- новоутворення будь-якої етіології;
- фізичне перенапруження;
- малоактивний спосіб життя;
- сидяча робота;
- відсутність статевих контактів.
Яскравим прикладом є варикозне розширення вен.
Характерні симптоми
Хвороба протікає завжди індивідуально. Однак за симптомами, характерними для 2 її ступеня, всіх пацієнтів можна розділити на дві умовні групи. У першому випадку чоловік не зазначає проблеми із самопочуттям, клінічні ознаки порушення відсутні. Воно виявляється випадково, наприклад при зверненні до уролога з підозрою на іншу хворобу.
До другої групи належать пацієнти, які при лівосторонньому варикоцеле відчувають неприємні прояви. Серед них найбільш поширеними є:
Говорячи про зовнішні прояви хвороби, слід виділити збільшення яєчка в обсязі, його асиметрію. Багато чоловіків відзначають, що неприємні симптоми зникають, коли тестікули добре зафіксовані білизною. Тому вони намагаються вибирати облягаючі моделі.
Методи діагностики
При появі симптомів, що вказують на варикоцеле, необхідно проконсультуватися з урологом. Чоловіки часто ігнорують нездужання, тому захворювання вдається виявити на пізніх стадіях.
Діагностика патології починається з вивчення анамнезу пацієнта і опитування. Фахівцю потрібно знати, коли з’явилися перші симптоми, які ситуації їм передували, що робив хворий для їх зменшення. Пальпація при 2 ступеня розладу не завжди інформативна. Тому наступним етапом обстеження є проба Вальсальви . Лікар просить пацієнта надути живіт і сильно напружити м’язи. У такому положенні пальпація ураженої області визнається найбільш продуктивною. 
Для підтвердження попереднього діагнозу додатково призначається УЗД або доплерографія. Останній метод обстеження має на увазі проведення ультразвукового дослідження, в ході якого визначається напрямок кровотоку в уражених венах. При варикоцеле порушується в першу чергу кровообіг, тому доплерографія вважається одним з найбільш інформативних методів діагностики.
З метою виявлення та розвитку ускладнень окремим пацієнтам рекомендується спермограма. Цей аналіз показує кількість сперматозоїдів в 1 мл біологічної рідини. Перевіряється їх активність і рухливість. При варикозному розширенні спостерігаються проблеми з сперматогенезу. З цієї причини і виникає безпліддя.
Чи можливо лікування без операції?
При другому ступені захворювання іноді допускається лікування консервативними методами. Такий підхід доцільний, якщо пацієнт в силу деяких причин відмовляється від операції або втручання йому протипоказано.
Для лікування прописують венотоникі для поліпшення стану вен. Також корисні антикоагулянти. Вони покращують кровотік і попереджають процес утворення тромбів. Всі препарати і тривалість їх прийому підбирає лікар. Найефективнішими визнаються наступні засоби: Флебодіа, Венарус і Детралекс . Стандартний курс прийому капсул становить 2-3 тижні, після чого необхідно зробити перерву.
Купірувати набряклість, печіння і свербіж допомагають мазі з анестетиками в складі. Як експрес-засобів лікарі радять застосовувати свічки з гліцерином в складі. Вони не порушують мікрофлору кишечника і добре усувають неприємні симптоми варикоцеле.
Оперативне втручання
Головне завдання хірургічного втручання полягає в припиненні кровотоку по варикозним венах, перенаправлення його до яєчка по здоровим магістралях.
У сучасній медичній практиці використовується кілька варіантів втручання:
Мікрохірургічна варікоцелектомія по Мармара. Це менш травматичний метод лікування, якщо порівнювати його з відкритою операцією. Процедура проводиться під контролем мікроскопа. Вибір методу проведення операції залишається за лікарем. При цьому він повинен враховувати індивідуальні особливості організму пацієнта, наявність супутніх проблем зі здоров’ям.
Допомога народної медицини
Лікування за допомогою нетрадиційної медицини можна вважати повною альтернативної консервативної терапії або хірургічного втручання. Рецепти народних лікарів допомагають поліпшити стан пацієнта, але не перемогти хворобу. Важливо розуміти, що варикоцеле 2 ступеня — це небезпечна патологія, яка може привести до розвитку безпліддя.
Для усунення основних симптомів захворювання народні лікарі рекомендують такі рецепти:
Настій з яблук. 3 яблука нарізати на великі шматки і заварити окропом, дати настоятися. Після цього засіб необхідно процідити. Приймати настій рекомендується по чверті склянки перед сніданком і нічним сном. Позитивним терапевтичним ефектом володіє гімнастика, масаж мошонки. Попередньо необхідно проконсультуватися з лікарем. Масаж проводиться виключно в положенні лежачи. Основне його цілющу дію направлено на посилення кровотоку в області паху.
Існує кілька методик лікувальної гімнастики, всі вони спрямовані на стимуляцію кровообігу, зміцнення м’язової системи. Обов’язковою вправами вважаються нахили вперед. Більш докладно про лікувальній гімнастиці може розповісти фахівець ЛФК при будь-якому медичному центрі.
Можливі наслідки
Відсутність своєчасного і грамотного лікування варикоцеле другого ступеня може призвести до незворотних наслідків. Серед них найбільш небезпечним визнається безпліддя. Багато чоловіків і жінки не розуміють, як пов’язаний процес зачаття і захворювання. Лікарі пояснюють дане ускладнення погіршенням якості сперми внаслідок підвищення температури яєчок. Медична статистика показує, що тільки 15% жінок можуть завагітніти від чоловіка з варикоцеле другого ступеня розвитку.
Щоб уникнути безпліддя, необхідно вилікувати хворобу. Після хірургічного втручання і періоду відновлення приблизно через 6 місяців жінка може завагітніти. Випадки рецидиву зустрічаються рідко, але вони можливі. При повторюється, варикоцеле потрібно вже більш складна терапія.
Профілактика
Специфічних заходів щодо попередження варикоцеле не існує. Однак статичні дані свідчать про те, що захворювання рідко виникає у чоловіків, які дотримуються здорового способу життя. Негативно впливає на стан венозної системи куріння, малоактивний спосіб життя, спиртне. Тому лікарі радять відмовитися від згубних звичок і займатися посильними видами спорту. Корисні гімнастика, пробіжки, часті піші прогулянки і плавання.
Також слід переглянути щоденний раціон на користь здорового харчування. Наприклад, червоне м’ясо краще замінити білим або рибою. Слід більше вживати свіжих овочів і фруктів, зелені. Необхідно відмовитися від надмірно солоної, жирної або гострої їжі.
Важливо стежити за роботою шлунково-кишкового тракту, намагатися уникати запорів. Будь-яке перенапруження викликає посилення припливу крові, що провокує виникнення варикоцеле. У раціон необхідно включити продукти, багаті рослинною клітковиною, більше споживати рідини.
Щорічно рекомендується проходити комплексне обстеження в уролога. Навіть при відсутності патології фахівець за допомогою УЗД зможе сказати, чи є схильність до варикоцеле. Діагностувати захворювання на початковій стадії вдається рідко. Друга ступінь патологічного процесу — це вже згаяний час, тому ризик виникнення безпліддя підвищується.
Загрузка...
