Венерологічна інфекція: аналізи і лікування.

Венерологічна інфекція — страшний медичний термін. З ним може зіткнутися протягом свого життя практично будь-яка людина.
Захворювання, які стосуються цій групі, широко поширені в популяції. Мають свої характерні ознаки і властивості, які дозволяють своєчасно їх запідозрити і діагностувати.
Часто пацієнти цікавляться, до якого лікаря звернутися при симптомах венерологічної інфекції, і як можна заразитися цими захворюваннями.
Хто перебуває в групі ризику, і як вчасно діагностувати і лікувати хворобу?
статті

Що відносять до венеричних хвороб

Далеко не всі пацієнти розуміють, що саме криється за терміном В «венерологічна інфекціяВ». Насправді все просто.
До цієї великої групи захворювань відносяться патології, які провокуються патогенними мікроорганізмами, що проникають в тіло людини переважно статевим шляхом. Для того щоб передача хвороби сталася, необхідний прямий контакт. Це означає, що заразитися повітряно-краплинним шляхом неможливо.
Виділяють наступні важливі особливості цих захворювань:

• Як збудників можуть виступати різні мікроорганізми. Наприклад, вірусні частинки, гриби, віруси, найпростіші та ін.
• Можлива поєднана інфекція, коли відбувається зараження відразу декількома мікроорганізмами.
• Симптоми формуються тоді, коли патоген починає чинити на організм як місцеве, так і системну дію.
• Щоб зараження відбулося, необхідно, щоб було джерело інфекції — хвора людина, так як передача можлива тільки від людини до людини з невеликими винятками.

Наявність всіх цих особливостей дозволяє об’єднати різні хвороби в одну велику групу. Так само, як відзначають лікарі, все патології мають досить схожу симптоматику.
Часом діагностичний пошук стає дуже складним процесом, чи не перетворюючись в випробування.

Венерологічні інфекції: варіанти класифікації

У медичній практиці існують дуже різноманітні види збудників.
В першу чергу захворювання класифікують саме в залежності від того, чим вони викликаються.
Бувають хвороби, викликані:

• 
  бактеріями — одноклітинними мікроорганізмами;
• вірусами — патогенами, які зовсім не вважаються кліткою;
• грибами — окремим видом живих організмів, який може бути, як багато-так і одноклітинним;
• найпростішими — проміжною формою між повноцінними тваринами і бактеріями і ін.

Окремо існує класифікація, що дозволяє ділити хвороби в залежності від їх прояви.
У ній виділяють:

• генітальні хвороби, що вражають в першу чергу статеві органи людини;
• шкірні патології, симптоми яких в основному полягають в ураженні шкірного покриву, але майже не зачіпають самі геніталії;
• діючі на інші органи і системи.

Додатково багато лікарів використовують в практиці розподіл всіх захворювань на В «стария» венерологічні і В «Нови».
Рідко використовується і класифікація за давністю популярності світу. Так, наприклад, сифіліс — захворювання, відоме ще з давніх часів. Про нього говорили ще до настання нашої ери.
ВІЛ ж — порівняно молоде захворювання, про яке аж до початку двадцятого століття не було відомо зовсім нічого. Серед всіх класифікацій найбільшою популярністю користується розподіл патологій на групи в залежності від збудника, який їх викликає. Ця класифікація широко використовується серед лікарів і є найбільш відомою серед пацієнтів. Також вона допомагає в лікуванні хворих.

Симптоми В «старихВ» венеричних недуг

Симптоми і ознаки венерологічних інфекцій в більшості своїй добре відомі. Більш того, вони досить сильно схожі між собою, через що тільки за скаргами діагноз ніколи не ставиться.
Симптоми прийнято ділити на місцеві, що зачіпають тільки якісь певні ділянки тіла, і загальні. Особливість останніх в залученні всього організму в цілому.
В першу чергу розглядаються венеричні недуги, які відносяться до групи В «старихВ».

• Сифіліс

Одне з найбільш відомих захворювань, що передаються від людини до людини при сексі. Вірогідність зараження при статевих контактах без захисту досягає 30-40%.
Причому особливістю збудника — блідої трепонеми — є виражена здатність вражати не тільки геніталії, але і весь організм в цілому.
Патологія починає проявляти себе, починаючи з твердого шанкра. У цьому місці збудник вперше контактував з незаражених організмом.

Формування твердогошанкра вважається первинною формою хвороби. Вторинна форма — висипання по всьому тілу, а третинна — ураження організму в цілому.

• Гонорея

Ще одне не тільки добре відоме навіть людям, далеким від медицини, але і поширене в медичній практиці захворювання. Викликається гонококками — патогенними мікроорганізмами. Вони розташовані попарно, а формою нагадують кавові зерна.
В першу чергу недуга проявляється гнійними виділеннями з статевих органів. Вони зазвичай рясні, супроводжуються больовим синдромом.
Якщо лікуванням чи не зайнятися після появи перших ознак, в майбутньому розвиваються ускладнення, що загрожують репродуктивного здоров’я.

• Шанкроїд

Інфекція, про яку в Європі і Росії практично повністю забули. Викликається бацилою, яка в основному поширена в азіатських і африканських країнах. За первинним симптомів може нагадувати сифіліс.
Однак при розвитку шанкроида на місці первинного впровадження патогена з часом формується гнійний пухирець, який проривається з виходом вмісту назовні.
У міру прогресування інфекції подібні гнійники утворюються по всьому тілу.

• Лімфогранулематоз пахового типу

Ще одна венерична патологія, нечасто зустрічається на території Росії і Європи.
Як і шанкроїд, поширена в країнах Азії і Африки. Провокується деякими підтипами хламідій. Захворювання характеризується ураженням лімфатичних вузлів, що відображено в його назві. Вони нагнаиваются згуртовуються між собою і з навколишніми тканинами. Потрібна хірургічна допомога в терапії цієї патології.

• Донованоз

Останній представник В «старихВ» венеричних інфекцій. Поширений, як і попередні два, в основному в Азії і Африці, а викликається попаданням в організм тілець Донаван.
Характерні симптоми — утворення невеликих горбків на шкірних покривах і слизових оболонках, які з часом перетворюються на виразки.

Ознаки У «новихВ» венерологічних недуг

В останні роки через розвиток венерології, як медичної науки, список захворювань значно поповнився за рахунок безлічі інших захворювань.

• Хламідіоз

Викликається однойменними бактеріями. Від хвороби страждають як представники сильної статі, так і жінок. Причому у перших вона викликає в основному симптоми уретриту, а у других запальні явища в піхві і шийці матки.

• Трихомоніаз

Патологія, також провоцируемая однойменною патогеном. За симптомами не відрізняється від хламідіозу. Викликає запальні зміни в області уретри, в статевих органах у представниць прекрасної статі.

• Мікоплазмоз і уреаплазмоз

Дві інфекції, що провокуються умовно-патогенними бактеріями. Діагностуються як окремо, так і разом у одного пацієнта. За симптомами не відрізняються від хламідіозу і трихомоніазу. Ускладнення можуть спричинити за собою порушення в репродуктивній системі, причому як оборотні, так і необоротні.

• Герпес генітального типу

На відміну від попередніх недуг, має вірусне походження. Характеризується формуванням на шкірних покривах і слизових дрібних бульбашок, які наповнені злегка каламутною або прозорою рідиною. Після прориву на місці бульбашок формуються виразки.

• ВПЛ

Вірус папіломи людини — патоген, що зустрічається в популяції вкрай часто. Пацієнти при ньому скаржиться на освіту папілом і кондилом різної локалізації. Деякі штами небезпечні своєю онкогенні.

• Кандидоз

Грибкове захворювання. Розвивається, якщо умовно-патогенний грибок кандида починає занадто активно розмножуватися в області статевих органів. Характеризується рясними виділеннями, які за структурою нагадують сир, запахом кислого молока.

Особливості венерологічних інфекцій в вагітність

Особливості під час вагітності, як і наслідки, на жаль, відомі не всім пацієнтам дерматовенерологів.
В першу чергу необхідно запам’ятати, що будь-який ЗПСШ негативно позначається на репродуктивній системі. Ускладнення можуть доходити до повного безпліддя, звернути яке дуже складно.
Також лікарі рекомендують не забувати про те, що вагітність — час зниження імунних сил організму. Це означає, що ймовірність активізації раніше дрімали інфекційних процесів зростає.

Багато жінок, які вважали до вагітності, що не хворі кандидозом, вперше виявляють у себе ознаки хвороби тільки після зачаття дитини.
Ще один важливий аспект — висока ймовірність зараження дитини патогенними мікроорганізмами.
Причому зараження може відбутися як трансплацентарно, завдавши непоправної шкоди процесам розвитку, так і під час родового періоду. Другий варіант не такий небезпечний для малюка. Але також може бути пов’язаний з безліччю ускладнень, лікувати які доведеться під лікарським контролем.

Венерологічні інфекції: варіанти зараження

Те, як можна заразитися ЗПСШ, має бути відомо кожній людині. Адже тільки знаючи шляху можна вжити заходів, щоб захиститися від інфекцій.
Способи зараження можуть бути наступними:

• Статевий

Той, що дав назву всім венерологічним патологій.
Сексуальний контакт веде до переміщення збудників з хворого організму в здоровий. Пацієнти схильні забувати, що анальні і оральні контакти небезпечні настільки ж, наскільки і класичний коїтус.

• Трансмісивний

Деякі ЗПСШ можуть перебувати в крові людини. В результаті зараження можливе при переливанні неперевіреної крові. Так заражаються люди вірусами гепатитів та ВІЛ-інфекцією.
Зараз імовірність подібного зараження мінімальна, так як кров ретельно контролюється. Однак в деяких випадках зараження відбувається через медичний інструментарій. Небезпеку становлять також нестерильні голки для пірсингу і татуіровочних машинок.

• Контактно-побутовий

Через контакт в побуті заразитися ЗПСШ досить складно, але все ж можливо. Більшість патогенів не можуть вижити в навколишньому середовищі, якщо не опиняться на слизових оболонках людини. Однак якщо патоген потрапить у вологу і теплу середу (наприклад, рушник або мочалка в ванній), він може вижити і передатися здоровій людині при використанні предмета гігієни.

• Вертикальний

Говорячи про варіанти передачі, лікарі та хворі забувають про вертикальному способі передачі. В цьому випадку інфекція переходить від материнського організму до дитячого. Можливе зараження як під час пологів, так і ще на етапі знаходження плода в утробі, якщо патоген може проходити через плацентарний бар’єр.

Особливості інкубаційного періоду венерологічних інфекцій

Інкубаційний період венерологічних інфекцій хвилює багатьох хворих. Пояснюється це тим, що люди хочуть знати, коли очікувати перших симптомів і бити на сполох.
Важливо розуміти, що інкубація може сильно відрізнятися в залежності від багатьох факторів.

В першу чергу грає роль імунна система пацієнта. Якщо імунітет досить сильний, щоб дати повноцінну відсіч інфекційного агента, симптоми хвороби можуть і зовсім не розвинутися. Адже імунна система знищить збудника. Якщо ж імунітет слабкий, патоген буде розмножуватися і спричиняти шкоду.
У другу чергу важливо враховувати кількість патогенних агентів, що потрапили в тіло. Якщо доза була маленькою, імунітет впоратися з нею з високим ступенем ймовірності. Якщо ж зараження було масивним, розраховувати на те, що імунна система зможе побороти інфекцію, не варто.
Ознаки більшості бактеріальних інфекцій формуються протягом перших 7-10 діб після зараження. З вірусами — складніше. Вони можуть дрімати в організмі пацієнта роками, нічим про себе не нагадуючи. Яскравий приклад — вірус герпесу, що загострюється тільки при впливі на тіло чинників, що знижують імунітет.

Венерологічні інфекції: які пацієнти в групі ризику

Лікарі, виділяють групи ризику, серед яких захворюваність особливо висока. До таких груп відносять:

• вагітних жінок з їх пониженим через процес виношування нового людини імунітетом;
• людей з компрометувати імунним статусом (причому враховуються як вроджені дефекти імунної системи, так і придбані протягом життя);
• наркоманів, що вважають за краще ін’єкційний шлях введення наркотиків, так як в їх середовищі найчастіше користуються загальними голками, розносячи патогенні;
• жінок легкої поведінки, які не завжди правильно і повноцінно використовують засоби захисту на догоду клієнтові або з інших міркувань;
• представників деяких професій (хороший приклад — льотчики або моряки, але не варто забувати також про представників туристичних фірм);
• лікарів, які постійно або досить часто контактують з кров’ю пацієнта і іншими рідинами або предметами, які можуть бути джерелом зараження;
• іммігрантів, які можуть бути не знайомі з правилами запобігання від інфекцій, вести аморальний або маргінальний спосіб життя.

Природно, навіть якщо людина не входить в групу ризику, він все одно знаходиться під загрозою. На жаль, погані речі часом відбуваються навіть з хорошими людьми.

Зараження захворюваннями, що передаються статевим шляхом — одна з таких речей.
Завжди важливо пам’ятати про те, що венеричні хвороби широко поширені в світі. Так, наприклад, трихомоніаз і хламідіоз щорічно виявляються мінімум у 250 тисяч чоловік. І мова йде тільки про нові випадки та про людей, які звернулися до лікаря! Цифра досить значна.

Який лікар лікує венерологічні інфекції

До яких лікарів йти за допомогою, часто запитують хворі. Відповідь може здатися очевидним. Однак крім дерматовенеролога або венеролога можна звернутися і до інших фахівців, якщо потрапити до профільного лікаря можливості немає.

• Гінеколог

Гінекологи, які допомагають жінкам вирішувати проблеми з репродуктивною системою, знайомі з симптомами венерологічних хвороб і методами їх діагностики. При необхідності вони можуть призначати і курирувати терапію.

• Урологи

Лікар-уролог традиційно асоціюється з чоловічим лікарем, який надає допомогу тільки представникам сильної статі. На ділі доктор займається лікуванням сечовивідних шляхів. А так як сечовивідні і статеві шляхи розташовані близько один до одного, і при ЗПСШ сечовивідна система нерідко уражається також, урологи зазвичай знайомі з симптомами венерологічних захворювань. Природно, при необхідності вони можуть лікувати їх і проводити профілактику.

• Інфекціоністи

Інфекціоніст — доктор, що спеціалізується в цілому на інфекційних захворюваннях. При цьому він займається не тільки лікуванням ЗПСШ. Лікар надасть допомогу не тільки в діагностиці, а й в профілактиці захворювань цього спектру.
Звичайно, якщо є можливість, краще звертатися до дерматовенеролога. Однак якщо можливості немає, можна потрапити на прийом і до непрофільного фахівця, і отримати допомогу.

Методи діагностики венерологічних інфекцій

Аналізи при венерологічних інфекціях — етап діагностичного пошуку, який ні в якому разі не можна виключати. З опису симптомів видно схожість між собою багатьох ЗПСШ. Це робить неможливим симптоматичну постановку діагнозу. Часто навіть запідозрити збудника, орієнтуючись тільки за симптомами, не можна.
Мазки із статевих органів — один з основних діагностичних методів.

Мазок у жінки береться з області піхви, а у чоловіка з уретри. Причому для представниць прекрасної статі процедура вважається рядовий. Так як гінекологи регулярно виконують її при проходженні профілактичних оглядів. Біоматеріал потім досліджується різними методами.
Вибір оптимального методу залежить від того, яку інфекцію лікар очікує побачити. Методики також можуть поєднуватися при необхідності, щоб достовірність була вище. Так, наприклад, при підозрі на вірусне зараження кращі ПЛР і ІФА.
Якщо ж підозрюється бактеріальна інфекція, ефективні мікроскопія і посів. При необхідності додатково оцінюють кров, сечу, мазки з анальної області або з ротової порожнини.

Венерологічні інфекції: терапія недуг

Пацієнти запитують у своїх лікарів про те, чи є універсальна таблетка від венерологічних інфекцій. Відповідь негативний.
Кожна інфекція вимагає індивідуального підходу до лікування. При виборі якого враховуються ще й особливості пацієнта, а не тільки вид збудника.
Використовують:

• 
  антибіотики від венерологічних інфекцій, якщо відбулося зараження патогенними бактеріями, так як ці препарати мають високу противобактериальной активністю;
• противірусні медикаменти, спрямовані на купірування вірусу герпесу, ВПЛ, ВІЛ та ін .;
• імуностимулятори, завдання яких полягає в активізації імунної системи на боротьбу з патогенами;
• антімікотікі, здатні знищувати патогенні грибки, включаючи кандиду.

Лікування не обмежують прийомом медикаментозних засобів тільки всередину. Пацієнтам з симптомами ЗПСШ рекомендується обробляти статеві органи за допомогою антисептиків. Лікарі призначають Мірамістин, Хлоргексидин, як безпечні засоби, рідко викликають негативні побічні ефекти.
Свічки від венерологічних інфекцій доповнюють антибактеріальну терапію.В До складу свічок входить антибіотик, завдяки якому підвищується місцева концентрація діючої речовини.
Клінічний ефект настає швидше, а побічні реакції при цьому помітні менше. Додатково лікарі рекомендують вітамінні комплекси. У деяких випадках терапія доповнюється народними засобами, але з обережністю.

Венерологічні інфекції: профілактичні заходи

Профілактика ЗПСШ починається з освіченості. Люди повинні знати про інфекції, їх особливості, варіантах передачі, а також способи захисту. Якщо людина не знає, з чим має справу, він не зможе повноцінно себе захистити.

Часто можна почути запитання про те, чи врятує презерватив. На жаль, гарантії в 100% ніхто з лікарів і виробників виробів не дає. Однак завдяки використанню презервативів ризик зараження падає на 80-90%.
Головне — правильно використовувати латексне виріб і вміти вибирати презервативи за розміром. У профілактиці ЗПСШ важливі також регулярні огляди у дерматовенеролога і нормалізація сексуального життя. Часта зміна партнерів може негативно позначитися на здоров’ї. А ось моногамія допоможе зберегти не тільки репродуктивну функцію, а й здоров’я в загальному.
Венеричні хвороби поширені в сучасному світі. Зіткнутися з ними може будь-яка людина, якщо не проявить достатню обережність.
Лікарі рекомендують освічуватися в цьому питанні, дізнаватися перші симптоми і способи захисту. Щоб мати можливість вчасно звернутися за допомогою до лікаря, якщо необхідність виникне.
При підозрі на венерологічні інфекції звертайтеся до автора цієї статті — венерологув Києві з багаторічним досвідом роботи.