Скарлатина — інфекційне захворювання, спровоковане стрептококом . Висип при скарлатині має ряд особливостей, саме вони допоможуть розпізнати патологію і поставити пацієнту правильний діагноз.
Симптоми
Заразитися хворобою можна від хворої на скарлатину або тонзилітом людини, а також від людей, які є носіями стрептокока. Інфекція проникає в людське тіло повітряно-крапельним способом, через побутові предмети і їжу .
Зазвичай початок захворювання гострий, що виявляється наступними ознаками:
- збільшення температури тіла до 38-39В ° С;
- поява нудоти, блювотних позивів;
- постійна слабкість, млявість;
- больові симптоми в голові;
- м’язові і суглобові болі;
- хворобливість в животі, переважно в дитячому віці;
- шкірний висип.
Якщо інфекція проникла в організм оральним шляхом, в роті може початися запальний процес гнійного характеру . Такі зміни нагадують гнійну ангіну, і характеризуються такими симптомами:
- наліт на мові світло-жовтого відтінку;
- виражений набряк на гландах;
- утворення фолікулів з гнійним вмістом;
- інтенсивне почервоніння на оболонках гланд.
Найчастіше інфекція осідає на мигдалинах, тому хвороба нерідко протікає спільно з інтенсивними болями в горлі.
Локалізація висипань
Як правило, висипання починають утворюватися в районі шиї та обличчя у вигляді дрібних плям, що зливаються в групи . Після цього висип виявляється:
- на нутрощах стегон;
- в районі грудної клітки;
- з боків живота.
Типова локалізація висипу при скарлатині наступна:
- пахова зона;
- район пахв;
- згин ліктів і колін.
У цих місцях висипання зазвичай особливо густі і незабаром розповзаються по всьому тілу .
Характер висипу
Дане захворювання по проявах має деякі відмінності з іншими висипаннями:
- шкіра зараженої людини стає більш сухою і шорсткою на дотик;
- в перші п’ять днів у пацієнта можуть неприродно блищати очі, зіниці стають розширеними, спостерігаються надмірно яскраві губи ;
- після зникнення висип не залишає ніяких слідів і рубців;
- через тиждень на місцях локалізації дрібних прищів виникає лущення, при цьому шкіра починає злазити пластами.
Характер висипу при скарлатині — виразний, що виявляється рясними висипаннями, особливо на обличчі. Щоки хворого стають яскраво-червоними, носогубний трикутник виділяється на його фоні білим кольором. Найбільш інтенсивними висипання стають на другу-третю добу захворювання, після чого поступово бліднуть, і з часом зникають. Висип при скарлатині тримається приблизно 7 днів.
На самому початку захворювання можлива сильна набряклість зіва, сухість слизових поверхонь ротової порожнини, а також сірий наліт на мові , Який незабаром сходить, і мова стає малиновим. Наліт на мові може триматися також кілька днів, після чого слизова очищається. Малиновий колір мови може зберігатися протягом 10-14 днів.
Скарлатина в дитячому віці
Найбільш схильні до інфекції діти від 3 до 10 років . При стійкої імунної системи хвороба триває до 5 днів, при цьому симптоми помірно виражені.
При слабкому імунітеті організм не в змозі подолати захворювання, що часто призводить до важкого протікання інфекції і появи ускладнень. У цьому випадку хвороба може затягнутися до 1 тижня і більше, і супроводжується яскраво-червоною висипкою або зовсім її відсутністю. Частими наслідками інфекції є:
- запалення лімфовузлів шиї;
- пневмонія;
- запальні процеси в нирках;
- отит;
- ураження суглобів;
- повторному зараженню скарлатиною або ангіною.
У багатьох малюків висип при скарлатині з’являється вже протягом 6-12 годин після зараження. Однак найчастіше шкірні зміни виникають через 24-48 годин, при цьому шкіра на дотик загрубілі, і нагадує наждачний папір.
Висип при скарлатині у дітей виникає у вигляді маленьких рожевих бульбашок з яскраво-червоною крапкою всередині . Навколо них утворюються запальні процеси, при натисканні на шкіру залишається білий відбиток.
Висипання не сходять з шкіри протягом 5 днів, після чого поступово зникають без сліду.
Найбільш часто інфекція локалізується на обличчі і щоках, при цьому носогубний трикутник залишається без змін. Крім того, висипання вражають:
- пахову зону;
- поперек;
- лікті;
- пахви;
- коліна;
- сідниці;
- спину.
Протягом одного-двох тижнів виникає лущення.
Щоб не допустити утворення гнійників, малюка не слід купати. При появі гною прищі змащують зеленкою.
Скарлатиноподібна висипання
Будь-які висипання на шкірі, що виникли без збільшення температури, слід відрізняти від скарлатини .
Висип може мати вигляд невеликих цяток, вузликових утворень або великих пухирів. У дітей грудного віку подібні бульбашки можуть стати проявом звичайної пітниці, алергії на прийняті ліки, певну їжу, а також після укусів комах. Крім того, такі висипання можуть бути ознаками нейродерміту або простих прищів.
Скарлатиноподобная висип без температури нерідко вказує на розвиток псевдокраснухі, причиною якої є герпес. Лікувати захворювання не варто: найчастіше воно проходить самостійно протягом декількох днів.
Коросту можна відрізнити по злилися між собою плям, що супроводжується свербінням в нічний час .
Піодермія за своїми проявами нагадує скарлатину, одноразово має гнійний характер, при цьому бульбашки можуть лопатися з утворенням кірки. Це захворювання необхідно лікувати під контролем фахівця.
Діагностика і лікування
Встановити захворювання допоможуть характерні ознаки висипань, а також наявність змін в ротовій порожнині. При перших симптомах необхідно звернутися до лікаря, який допоможе виявити інфекцію і призначить правильне лікування.
Терапія зазвичай здійснюється в домашніх умовах , Лікування в медичній установі проводять тільки при наявності показань:
- важке протікання інфекції;
- неможливість ізолювати пацієнта від інших заражених;
- відсутність необхідних умов вдома.
Лікують захворювання, дотримуючись основних правил:
- дотримання постільного режиму;
- Рясне пиття;
- вживання легкої їжі в протертому вигляді;
- виконання щоденного вологого прибирання.
Спеціального лікування висипань на мові не проводиться. Однак, щоб вгамувати характерне печіння і усунути сухість, фахівці рекомендують обполіскувати рот дезінфікуючими засобами. Для цього використовують антисептичні розчини:
- фурацилин;
- Мірамістин;
- Хлоргексидин.
Дані кошти допоможуть зменшити місцеве запалення і полегшити перебіг інфекції.
Скарлатина завжди лікується антибіотиками, так як є бактеріальним захворюванням. Найчастіше використовують лікарські засоби наступних класів:
- препарати пеніцилінового ряду — Флемоклав;
- цефалоспаріни — Цефтриаксон;
- макроліди — Азитрокс.
Доза і тривалість прийому встановлює лікуючий лікар. В умовах стаціонару антибактеріальні препарати застосовують як ін’єкцій .
Крім того, фахівець призначає антигістамінні медикаменти для зняття набряклості і зменшення свербежу:
- супрастин;
- Цетрин;
- Діазолін.
Якщо захворювання супроводжується підвищенням температури, застосовують жарознижуючі ліки:
- парацетамол;
- Цефекон;
- Нурофен.
Для зняття сильної інтоксикації може бути призначено внутрішньовенне вливання фізрозчинів.
З’явилася, висип не слід нічим обробляти. Купатися в період захворювання не варто, однак при необхідності хворого обполіскують водою без застосування мочалки і рушники.
Скарлатина — інфекція, яка може виникнути в будь-якому віці. Багато людей, самі того не знаючи, є носієм стрептокока, який може проникнути в ослаблений організм. Як правило, після одужання у людей виробляється імунітет, тому повторне зараження хворобою виключено.