Одним з найскладніших отримали травматичні ушкодження суглобів є вивих або підвивих тазостегнового суглоба, що виконує опорну і рухову функцію. Незважаючи на те, що зустрічається дане пошкодження рідко через особливого будови стегнової кістки, проте недуга приносить масу незручностей.
Зсув стегнових кісток найчастіше спостерігається в дитинстві внаслідок родових травм або дисплазії. У дорослих недуга виникає набагато рідше і обумовлений зазвичай шляхом механічного впливу або виснаженням кісток. Щоб допомогти собі і своїм близьким запобігти вивих, рекомендуємо дізнатися про його причини та методи виправлення.
- У дорослих
- У дітей
Симптоми і причини
У повністю здорових людей, що мають міцні кістки і зв’язкового-м’язовий апарат, рідко зустрічається подібна патологія.
Найчастіше вона обумовлена недостатнім розвитком скелета у ембріона, а також старечими змінами структури кісток.
Пояснюється це тим, що суглобова капсула надійно захищена м’язовим корсетом. Якщо ж з якоїсь причини м’язів стає зовсім мало, виникає ризик травми.
Серед зовнішніх чинників , Що впливають на виникнення вивиху суглобів тазових кісток — сильна механічна дія, яке зустрічається під час автокатастроф, падінь з висоти, ударів, а також причиною може стати розрив зв’язок, необережність при занятті спортом, переломи .
Симптоми вивиху кульшового суглоба характеризуються найсильнішим больовим синдромом і визначаються місцем локалізації травми. Розрізняють задній, передній і центральний вивих.
У дорослих
В результаті травмування тазового суглобово-зв’язкового зчленування утворюється гематома, здавлювання великих судин і нервових закінчень, що призводить до сильних болів в області стегна і сідниці.
При розвитку ускладнень, людина ризикує втратити чутливість травмованої ноги.
При передньому підвивихи больові відчуття будуть не так сильно виражені, а при центральному і задньому симптоми характеризуються укорочением ноги і деформацією суглоба.
У дітей
Малюки страждають від ортопедичних недосконалостей в результаті вродженої патології і аномальному внутрішньоутробний розвиток, а не механічного впливу, як це часто трапляється в період дорослішання.
Симптоми вивиху кульшового суглоба у дітей характеризуються дистрофічними змінами в кісткових і хрящових структурах.
Підвивих у грудничка виникає вже після перших самостійних кроків, а дисплазія задовго передує йому.
Щоб запобігти родову травму малюка, слід діагностувати стан його кінцівок ще в утробі.
Перша допомога і лікування
Лікування вивиху кульшового суглоба у дорослих починається з надання першої допомоги потерпілому. Основні правила надання першої допомоги до приїзду швидкої:
- знерухомити потерпілого;
- накласти шину на пошкоджену кінцівку;
- підтримувати водний баланс і температуру тіла людини;
- дати людині знеболюючі засоби ;
- запобігти втраті свідомості;
- транспортувати в медустанову в горизонтальному положенні.
У лікарні потерпілому нададуть професійну допомогу, вправивши вийшла з суглобової сумки кістка.
У дорослих
Єдиним ефективним способом лікування вивиху або підвивиху є повернення головки суглоба в її природне положення з наступним физиолечением. Виправлено здійснюється тільки медиком по одній з схем, описаних нижче.
Крім цього, лікарем призначаються знеболюючі та протизапальні препарати, фізіотерапія, гімнастика і масаж.
У дітей
Як ми вже згадували раніше, зміщення кульшового суглоба у немовляти найчастіше обумовлене вродженою аномалією.
Тому, поки кісточки малюка податливі, при належному батьківському догляді, дитина має шанс позбутися від вродженої дисплазії .
Якщо ж лікування не почати в грудному віці, маляті буде складно навчитися ходити, а дисплазія з віком стане прогресувати аж до інвалідності.
Лікар порекомендує широко сповивати дитини з дисплазією, носити перед собою в сумці-кенгуру, використовувати розпірки для ходіння і в положенні лежачи. Таким чином забезпечується правильне положення кінцівок, що сприяє природному відновленню суглоба.
Для малюків також ефективна мануальна терапія, масажні техніки і лікувальна гімнастика .
При грамотному підході до терапії дисплазії грудничка, побороти діагноз можна вже через пару місяців.
Як вправити
Перше, з чого починається процедура — це загальне знеболюючу дію (наркоз). Це необхідно для повного розслаблення м’язів, що утримують суглобову сумку тазових кісток.
Без належного розслаблення, великий ризик завдати ще більшої шкоди здоров’ю.
Як вправити тазостегновий суглоб :
Залежно від локалізації вивиху може бути використана наступна техніка:
Після, виробляють витягування скелета на спеціальному тренажері. Реабілітаційний період — 5 тижнів. Ходити людина може, спираючись на милиці, вже з другого тижня після вправляння.
У складних випадках застосовують оперативне втручання . Тоді, в процесі реабілітації важливо врахувати час на загоєння швів.
Що робити не рекомендується
Ні в якому разі не можна вдаватися до спроби самостійного повернення тазостегнового суглоба в природне положення. Потрібно суворо дотримуватися дані травматологом або хірургом рекомендації, дотримуватися термінів реабілітації.
Молодих батьків застерігають від недбалого ставлення до здоров’я немовляти. Перевірте, чи є дисплазія у новонародженого самостійно або в клініці, до того моменту, коли кісточки малюка встигнуть деформуватися.
Висновок
Ортопедичні порушення, зокрема вивихи, вимагають своєчасної першої допомоги і якісного лікування. У дорослих і немовлят характер перебігу хвороби різниться, проте обидва випадки потребують підвищеної уваги.
Зволікання в лікуванні вивиху небезпечно для життя і загрожує розвитком інвалідності.