Внутрішній ендометріоз — хронічне, неинфекционное гінекологічне захворювання, що характеризується проростанням ендометрія (слизової матки) в м’язовий шар. Дана патологія інакше називається аденоміозом. Захворювання відноситься до гормонально залежним. Це означає, що провокуючим фактором розвитку даної форми ендометріозу є зміна рівня статевих гормонів. 
Хворіють переважно дівчата молодше 30 років і жінки з пізніми пологами в анамнезі. При відсутності належного лікування захворювання може призвести до небезпечних ускладнень (масивних кровотеч, безпліддя, викидня).
Причини виникнення хвороби
Сприяють проростанню базального шару ендометрія в м’язову оболонку матки наступні фактори:
Аборти і діагностичне вишкрібання . Іноді розвивається вроджений ендометріоз плода. Він виникає внаслідок порушення внутрішньоутробного розвитку малюка на тлі патології вагітності.
Характерні ознаки
Для ендометріозу характерні такі ознаки:
Сильно виражений передменструальний синдром. Він проявляється дратівливість, плаксивість, депресію аж до думок про суїцид, порушенням сну, швидкою стомлюваністю під час роботи, почуттям страху, сексуальними розладами, вираженим ущільненням молочних залоз, порушенням нюху і запамороченням. Способи діагностики
При підозрі на ендометріоз потрібне комплексне гінекологічне обстеження. Щоб поставити діагноз, знадобляться:
Огляд за допомогою дзеркал. Диференціальна діагностика проводиться з ендометритом (запаленням слизової матки), поліпами, пухлинами , Вульвовагинитом і іншими формами ендометріозу.
Методи лікування
При аденомиозе можлива консервативна або радикальна терапія. Перша включає в себе:
Застосування препаратів (гормональних засобів, НПЗЗ, імуномодуляторів, седативних, транквілізаторів і ферментів). Можуть використовуватися аналоги гонадотропін-рилізинг гормону (Золадекс, Декапептил), оральні контрацептиви ( Дже С, Хлое і Ярина ), Синтетичні андрогени (Данол), гестагени і аналоги прогестерону ( Норколут , . Утрожестан , Дюфастон і Візану ). Ліки підбирається з урахуванням віку пацієнтки, переносимості та супутньої патології. До радикальних методів лікування ендометріозу відносяться:
надпіхвова ампутація матки;- гістеректомія (видалення матки без придатків);
- пангістеректоміі (екстирпація разом з придатками).
Часто операція проводиться лапароскопічним способом (через прокол в животі). Показаннями до хірургічного втручання є неефективність гормональної терапії, наявність спайок, супутня міома (доброякісна пухлина), виражені кровотечі, неможливість використання ліків і високий ризик малігнізації (переродження здорових клітин в ракові).
До них відносяться лазерна терапія, електрокоагуляція, абляція, вплив фокусованим ультразвуком, емболізація маткових артерій і радіохвильова терапія. Вони проводяться при ендометріозі 2 або 3 стадії, спайках в області труб, гнійних захворюваннях і в тому випадку, якщо пацієнтка молода і бажає в майбутньому мати дітей.
Чим небезпечне захворювання
Наслідками ендометріозу можуть бути жіноче безпліддя , Проростання навколишніх тканин і органів, анемія, психічні розлади, викидень, позаматкова вагітність і розвиток раку.
Профілактичні заходи
Профілактика спрямована на головні чинники ризику розвитку аденоміозу. Необхідно не рідше 1 разу на рік обстежитися у гінеколога, вести здоровий спосіб життя, не робити аборти, не вводити внутрішньоматкові спіралі, відмовитися від незахищених статевих зносин, лікувати запальні захворювання, виключити травми, уникати стресових ситуацій, стежити за вагою і підтримувати оптимальний гормональний фон .
Загрузка...
