Віртуальна колоноскопія — це окремий вид спіральної комп’ютерної томографії (СКТ), який використовується для обстеження товстої кишки. Метод абсолютно неінвазивний і безболісний, заснований на випромінюванні рентгенівських променів, які комп’ютером перетворюються в зображення. Томографія виконує пошарове сканування досліджуваного органу; іноді для отримання більш детальних знімків використовують спеціальний контраст. 
Різниця між віртуальною та класичної колоноскопією
При класичної фіброколоноскопії (ФКС) використовується спеціальний прилад — ендоскоп, який вводиться в товсту кишку. Такий вид дослідження дозволяє візуально оцінити стан слизової оболонки і просвіту кишечника, а також при необхідності виконати біопсію, зупинку внутрішньої кровотечі або видалення поліпа. Незважаючи на високу інформативність методика дискомфортна і болюча для пацієнта, тому іноді змушує використовувати наркоз.
За допомогою віртуальної колоноскопії кишечник досліджують без впровадження в його порожнину. В даному випадку пацієнт поміщається в комп’ютерний томограф, який завдяки іонізуючого випромінювання пошарово сканує кишкову трубку. На відміну від класичної ФКС томографія не викликає больових відчуттів і дає більш точне зображення органу. Однак в процесі віртуальної діагностики неможливе проведення біопсії та інших дрібних операцій.
Показання до процедури
підозра на наявність пухлини в товстій кишці ( поліпи , аденокарцинома і т. д.); - виявлення хронічних захворювань кишечника як неспецифічний виразковий коліт , хвороба Крона ;
- підтвердження наявності дивертикулів — патологічних У« мешочковВ »зі стінок кишки, які можуть запалюватися і кровоточити;
- встановлення джерела внутрішньої кровотечі — сегмента товстої кишки, в якому сталося руйнування стіни і її судин;
- контроль оперативного лікування поліпозу, пухлин.
Також комп’ютерна колонографія щорічно призначається пацієнтам старше 40-45 років з обтяженою спадковістю по раку товстої кишки і наявністю протипоказань до ендоскопічного методу обстеження.
Завантаження
Переваги і недоліки дослідження
Переваги
Недоліки
- неінвазивний (дослідження не має на увазі введення в порожнину пацієнта інструментів)
- безболісність (процедура не викликає дискомфорту або хворобливих відчуттів)
- точність (дозволяє виявити навіть дрібні пухлини і пошкодження — ерозії, виразки)
- інформативність (можливий огляд важкодоступних для ФКС ділянок кишечника)
- добра переносимість (обстеження без праці проводиться навіть у літніх людей).
- опромінення (рентгенівські промені шкідливі для організму людини)
- недоступність зупинки внутрішньої кровотечі (при його виявленні)
- неможливість біопсії (при ФКС часто роблять забір 1 або декількох ділянок кишки)
- неможливість видалити поліп В «на місці»
- зниження точності при метеоризмі, ожирінні у пацієнта.
Можливість проведення дослідження з контрастом можна віднести до переваг і недоліків одночасно. У першому випадку збільшується інформативність і точність діагностичної маніпуляції, у другому — внутрішньовенне введення контрастної речовини може призвести до розвитку важкої алергічної реакції. Також подібний вид дослідження заборонений у осіб з порушеною функцією нирок. 
В цілому, більш інформативною вважається стандартна фіброколоноскопії. З її допомогою лікар самостійно оглядає слизову оболонку кишки, робить видалення поліпів і інших дрібних пухлин, зупиняє кровотечу В «пріжіганіемВ» або В «ушіваніемВ» судин. Головна перевага методу — проведення біопсії (Взяття шматочка слизової) з подальшим гістологічним аналізом заборонених тканин. Це дозволяє виявити наявність хронічного запалення або визначити ступінь злоякісності пухлини.
Віртуальна колоноскопія використовується для підтвердження колоректального раку (Раку товстої кишки), поліпозу і хронічної виразкової патології кишечника. Методика затребувана для пацієнтів з протипоказаннями до ендоскопічного обстеження.
Проведення віртуальної колоноскопії
Підготовка до обстеження
Перед проведенням обстеження пацієнту призначається попередня підготовка за 2-3 дня до процедури. Вона включає в себе дотримання дієти і очищення кишечника. Дієта має на увазі виключення з раціону продуктів, які здатні посилити газоутворення в кишечнику : У бобові, свіжа випічка, свіжі фрукти, овочі, фаст-фуд. 
Для очищення кишечника можна використовувати звичайні очисні клізми (Ввечері напередодні і вранці в день дослідження) або лікарські препарати за типом Фортрансу (призначається тільки лікарем, приймається за схемою). Більш м’який проносний ефект має засіб на основі лактулози — Дюфалак, яке необхідно почати приймати за день до обстеження в ранковий час.
Читайте докладніше: Застосування проносних препаратів для підготовки до обстеження кишечника
Алгоритм проведення
При негативному результаті обстеження лікар не виявив ніякої патології в кишечнику. При відсутності спадкової схильності до раку товстої кишки, процедуру можна повторити не раніше, ніж через 5 років.
Позитивний результат може бути при виявленні поліпів або інших об’ємних утворень. при необхідності гістологічного дослідження пухлини лікар призначить класичну колоноскопію з біопсією.
Які патології можна виявити?
Даний вид комп’ютерної томографії дозволяє виявити:
- поліпи, дивертикули кишечника;
- злоякісні і доброякісні пухлини товстої кишки, що ростуть в її просвіт;
- джерело внутрішньої кровотечі (при використанні контрасту);
- виразкові, ерозивно поразку кишки, наявність в ній стенозов — звужень просвіту.
Протипоказання до віртуальної колоноскопії
Процедура може бути призначена терапевтом, гастроентерологом, онкологом або хірургом з обов’язковим вилученням у пацієнта протипоказань.
Абсолютні протипоказання
Відносні протипоказання
- ознаки кишкової непрохідності;
- У «острийВ» живіт;
- утиск пупкової або пахової грижі;
- гостра дихальна або серцева недостатність.
- погане самопочуття пацієнта, ожиріння;
- ГРВІ;
- вагітність, період лактації;
- ранній післяопераційний період.
Можливі ускладнення
У рідкісних випадках виникають системні алергічні реакції на введення контрастної речовини. Рентгенівське випромінювання є шкідливим для людини, проте одноразове дослідження практично не становить загрози. Вкрай рідко можлива перфорація (розрив) кишки через нагнітання в неї повітря ректороманоскопія.
Загрузка...
