Вісмуту Трікалі діцітрат — міжнародне неторгові назва лікарського речовини, що застосовується для виготовлення препаратів групи гастропротекторов, з’єднань вісмуту. Випускається переважно у таблетованій формі. статті:
Опис речовини
Згідно з хімічною класифікацією речовин, це сіль, що відноситься з карбоксилат. Рецепт на латинській для вісмуту Трікалі діцітрата виглядає так: Bismuthi trikalii dicitras (Bismuthi subcitras). За нозологічної класифікації відноситься до речовин, котрі виявляють активність щодо виразково-ерозивних змін оболонок органів шлунково-кишкового тракту, гастриту, дуоденіту, диспепсії і синдрому роздратованого кишечника. 
Фармакологічна дія
Препарати вісмуту Трікалі діцітрата застосовуються в гастроентерології як протівоявзенних, гастроцітопротектівних і антибактеріальних засобів.
Гастроцітопротектівное дію
У шлунковому соку при значеннях кислотності нижче чотирьох діцітрат вісмуту осідає у вигляді нерозчинних форм — цитрату і оксихлорида. В результаті утворюються сполуки хелатной структури з білковим субстратом. Ними покривається поверхню з виразкою — такий полімерний глікопротеідний комплекс більш ефективний в плані захисту виразкової поверхні, ніж слиз, що виділяється організмом.
Полімерний комплекс захищає уражену поверхню слизової оболонки від агресивного впливу жовчних кислот, шлункового соку, пепсину. Речовина сприяє загоєнню виразки, відновлює захисні і регенераційні властивості, сприяє збереженню бар’єру слизових оболонок шлунка. При застосуванні препаратів з цим діючою речовиною знижується частота рецидивів виразкових захворювань. Речовина також стимулює вироблення простагландинів, які підвищують рівень освіти слизу і виділення бікарбонату. При застосуванні препарату покращуються лабораторні показники біологічної слизу і виділення муцину. 
Препарат викликає накопичення епідермального фактора росту в області поразки, знижує дію пепсину. На ураженій ділянці утворюється пінистий наліт, який зберігається кілька годин.
Антибактеріальну дію
Вісмуту Трікалі діцітрат здатний коагулювати білки і приводити до загибелі бактерії Helicobacter pylori, які є однією з основних причин ерозивновиразкових утворень. При використанні препаратів вісмуту в якості монотерапії, бактерія зникає в третині випадків. При використанні комбінованої терапії з амоксициліном або метронідазолом бактерія гине в 90% всіх досліджених випадків.
Фармакокінетика
При внутрішньому введенні практично не всмоктується і виділяється через шлунково-кишковий тракт з каловими масами. Невелика кількість вісмуту відщеплюється від полімерного комплексу і потрапляє в системний кровотік, звідки виводиться з сечею. Тривале застосування високих доз може привести до розвитку енцефалопіі, особливо, якщо у хворого спостерігалися функціональні розлади нирок і сечовивідної системи.
Показання до застосування
Інструкція по застосуванню вісмуту Трікалі діцітрата наказує його застосування при ерозивновиразкових зміни оболонках шлунка і кишечника під час загострення. Активний відносно виразково-ерозивних патологій, спровокованих бактерією Helicobacter pylori. 
Призначається при запальних патологіях ШКТ під час загострення, при синдромі подразненого кишечника з симптоматикою травного розлади: діареєю, метеоризмом, здуттям. Показаний при функціональної диспепсії, яка не пов’язана з органічними патологіями шлунково-кишкового тракту.
Протипоказання
Заборонено лікування препаратами, що містять вісмуту Трікалі діцітрат, при відомій гіперчутливості до цієї речовини в історії хвороби пацієнта. Протипоказанням служить виражена дисфункція нирок, період виношування і грудного вигодовування дитини. Грудне вигодовування на час лікування припиняють. Не визначено вплив на плід під час застосування препарату вагітною жінкою. Заборонено застосування з іншими препаратами аналогічного складу, а також в дитячому віці до чотирьох років.
Побічні реакції
Найчастіше спостерігаються такі небажані ефекти з боку травного тракту, як потемніння калових мас. Рідше відзначаються розлади травлення. Реакції непереносимості препарату проявляються висипанням на шкірі, сверблячкою, рідше — системними анафілактичні реакції. Центральна нервова система може реагувати при тривалому лікуванні високими дозуванням розвитком енцефалопатією. Захворювання розвивається з оборотною формою і пов’язане з кумуляцією вісмуту в клітинах нервової системи. 
Побічні реакції найчастіше оборотні і самостійно зникають після закінчення курсу лікування або вимушеної відміни препарату. Якщо виявляються подібні симптоми або стан значно погіршується, слід звернутися до лікаря. 
Спосіб застосування
Приймається перорально у формі таблеток. Тривалість терапії та дозування визначає лікар залежно від діагностованою патології і клінічної картини. Дітям від 12 років і дорослим призначають прийом чотири рази на добу — за півгодини до їжі і останній прийом перед сном. Прийом може бути розділений і на два прийоми — ранковий і вечірній. Дітям від 8 років призначають знижені дози двічі на добу за півгодини до завтра і вечері. У віці від чотирьох років дозування розраховується за масою тіла дитини і поділяється на один-два прийоми. Таблетки запивають склянкою води без газу, не подрібнюючи і ковтаючи. Запивати молоком небажано. Тривалість лікування стандартно становить до двох місяців. Після закінчення терапії небажано лікування іншими лікарськими засобами, що містять вісмут ще протягом двох місяців. Для проведення антибактеріальної терапії Helicobacter pylori використовують комбінацію з амоксициліном або іншими антибактеріальними засобами, які проявляють подібну активність.
Передозування
У разі застосування доз, що перевищують прописані в десятки разів, можливо отруєння вісмутом. Симптоматика: диспепсичні розлади, шкірні висипання, запалення ротової порожнини, блакитні лінії на яснах, дисфункція нирок. Після відміни препарату симптоми зникають. Специфічного антидоту немає — потрібне застосування ентеросорбентів, підтримуюча терапія для нирок. При тяжкому порушенні функції нирок показано застосування апарату штучної нирки. 
Лікарська взаємодія
За півгодини до застосування і через півгодини після застосування не слід вживати інші лікарські засоби, їжу, рідини, а також молоко і фрукти. Вісмут знижує рівень всмоктування тетрацикліну, не застосовується з іншими ліками, що містять вісмут.
Особливості лікування
Не приймати більше двох місяців. Уникати поєднання з іншими препаратами вісмуту. Іноді спостерігається потемніння мови. Застосування алкоголю під час терапії небажано.
Умови продажу та зберігання
Термін придатності — три роки. Для покупки вісмуту Трікалі діцітрата рецепт не потрібний. Зберігати при температурі не більше 25 ° С в місці, недоступному для дітей.
Торгові назви і ціна
Торгові назви вісмуту Трікалі діцітрата:
- Де-Нол;
- Улькавіс ;
Новобісмол ; - Ескейп;
- Вентрісол ;
- Віканол ;
- Вітрідінол .
Перед вибором потрібної форми препарату або дешевого аналога необхідно отримати консультацію гастроентеролога. Ціна в аптеках — від 315 до 598 рублів за упаковку, в залежності від обраної торгової форми і аптеки. Купити ліки можна в медичних представництвах і аптеках.
Відгуки
«Знаю, що ліки з вісмутом хороші, але сама назва речовини трохи лякає. Коли лікувала гастродуоденіт, мені прописали Де-Нол з ним, але у мене підвищувалася температура постійно і озноб був, тому скасували. Лікар сказав, що просто мені не підійшло ліки. » Інна, г. Запорожье
Вікторія, м Москва
«Пропил один раз Де-Нол, потім через півроку не знайшов його в аптеці, купив Улькавіс. З того моменту пройшло два роки, про виразку більше не згадував, а якби не заглянув в медкарті, то і не згадав би, напевно. Відмінний засіб. » Віктор, м Володимир
Загрузка...
