Які антибіотики при гнійної ангіні у дорослих і дітей краще приймати

Антибактеріальна терапія при гнійному запаленні мигдалин призначається з урахуванням виду патогенної мікрофлори, виявленої під час бактеріологічного дослідження мазка із зіву. При виборі препарату враховують ступінь тяжкості хвороби, площа ураження горла, вік і загальний стан пацієнта. Антибіотики при гнійної ангіні у дорослих повинні впливати виключно на певний вид мікроба (гемолітичний стрептокок, стафілокок), тому прописують кошти з вузьким спектром дії .

Фармакологічна дія антибіотиків при ангіні

Які антибіотики при гнійної ангіні у дорослих і дітей краще приймати Основна мета антибактеріальної терапії — знищення збудника захворювання. Більшість препаратів має бактерицидну дію, руйнує структуру мікробної клітини, викликаючи її загибель. При контакті з бактеріальною клітиною антибіотик вступає з біохімічну зв’язок, руйнує мембрану мікроорганізму, зупиняє синтез ферментів, необхідних для її життєдіяльності. Цей механізм призводить до знищення патогенної флори.
Застосування антибіотиків з перших днів покращує загальний стан, зменшує вираженість симптомів гнійної ангіни. Продукування гною помітно знижується. Це пов’язано зі зниженням чисельності збудника.
Паралельно усуваються симптоми інтоксикації. Нормалізується температура тіла, проходять головні болі, запаморочення, нудота. Поступово відновлюються фізичні сили, з’являється апетит, відновлюється тривалість і якість нічного сну.
Антибіотики сприяють очищенню слизової оболонки від патологічного ексудату, нальоту, плівок. В результаті відновлюється захисна функція мигдаликів, зміцнюється місцевий імунітет, організм починає ефективніше боротися з інфекцією. Зменшуються в обсязі запалені лімфатичні вузли, усувається їх інфільтрація, болючість при пальпації.
Симптоматичне дію антибіотиків:

  • протизапальну — знімають гіперемію горла;
  • протинабрякову — усувають набряклість мигдалин, слизової оболонки;
  • лімфодренажной — відновлюють відтік лімфи з тканин і вузлів;
  • антисептичну — перешкоджають поширенню інфекції;
  • дезінфікуючий — сануючих ротову порожнину;
  • імуностимулюючу — покращують роботу місцевого імунітету;
  • знеболююче — зменшують вираженість больових відчуттів і дискомфорту в горлі.

Антибіотики групи пеніцилінів при ангіні

Пеніциліни є препаратами вибору при лікуванні гнійного тонзиліту. Вони володіють бактерицидними властивостями, стійкі в кислому середовищі (шлунковий сік). Швидко проникають в системний кровотік і концентруються в патологічному вогнищі. Їх можна використовувати як у дорослих, так і у дітей, так як препарати цієї групи мають низьку токсичність і мінімальним набором побічних ефектів. Мають високу протимікробну активність.
Недолік пеніцилінів — здатність викликати реакції гіперчутливості. Тому препарати не призначають для лікування ангіни пацієнтам, в анамнезі яких є алергічні захворювання, бронхіальна астма.

Ліки на основі ампіциліну

Які антибіотики при гнійної ангіні у дорослих і дітей краще приймати Ампіцилін випускається у вигляді таблеток і розчину для внутрішньом’язового введення. Це кращий антибіотик пеніцилінового ряду. Дорослим прописують таблетки. Перша доба антибіотик приймають по 500 мг 4 рази на день через рівні проміжки часу. Потім дозування поступово знижують до 2 прийомів на добу, по 500 мг вранці і ввечері.
При тяжкому перебігу ангіни Ампіцилін призначають ін’єкційно, так як при пероральному використанні препарат має низьку біодоступність (не більше 30%). Антибіотик активний відносно стрептококів, але абсолютно неефективний при стафілококової інфекції.
Ампісід — розчин для парентерального введення. Препарат при попаданні в м’язову тканину викликає сильний біль, тому вводиться на основі місцевого анестетика лідокаїну. Призначають 3-4 рази на день, максимальна добова доза не повинна перевищувати 12 м
Амоксиклав — порошок для самостійного приготування оральної суспензії. Щоб зменшити ризик розвитку побічних явищ, антибіотик п’ють на початку прийому їжі. Перед тим, як призначити антибіотик від гнійної ангіни, слід враховувати можливу чутливість бактерій до препарату, тяжкість перебігу хвороби, вік, масу тіла пацієнта, стан його нирок. Стандартна схема лікування для дорослих — по 500 мг 3 рази на добу.
Амоксиклав також часто призначають дітям. Його допускається застосовувати починаючи з періоду новонародженості. Вибір дозування залежить від віку малюка і його маси тіла. Діткам з народження і до 3 місяців призначають 2 прийому препарату на добу, через кожні 12 годин, з розрахунку 30 мг на кілограм тіла на добу. Для малюків від 3 місяців до 12 років виписують до 40 мг на кілограм тіла на добу, ділять на 3 прийоми кожні 8 годин.
Ампіокс — антибіотик у вигляді капсул. Ліки можна пити за півгодини до їди або через 2 год. Після прийому їжі. Запивають великою кількістю води, до 200 мл. Добова доза становить 8-16 капсул, її поділяють на 4 прийоми, по 2-4 капсули одноразово. На тлі лікування може розвинутися суперінфекція через зростання нечутливою до АМПІОКС патогенної флори. В цьому випадку препарат відміняють.
Оспамокс — гранули для приготування суспензії з ягідним смаком. Дозування підбирається індивідуально. Ліки приймають ще протягом 2-5 днів після усунення симптомів ангіни. Призначають по 2-3 мірні ложки вранці і ввечері. Препарат часто викликає нудоту і блювоту. При появі подібних симптомів слід відмінити антибіотик через порушення всмоктуваності активної речовини.
Аугментин випускається у вигляді порошку для приготування суспензії, яку призначають переважно дітям і таблеток, вкритих плівковою оболонкою. Схема лікування по 1 таб. 500 мг /125 мг або по 1 таб. 875 мг /125 мг. При призначенні антибіотика враховують функціональність нирок, ступінь тяжкості гнійного процесу.
Флемоксин Солютаб випускається у вигляді диспергирующих таблеток (повністю розчиняються в порожнині рота і вимагають проковтування). Приймають по 500-750 мг 2 рази на день, через 12 год. Коригування дозування у людей літнього віку не потрібна.

Макроліди в лікуванні гнійної ангіни

Антибіотики групи макролідів при гнійної ангіні призначають в разі алергії або непереносимості пеніцилінів. Вони є найбільш безпечними для внутрішніх органів і систем, які не мають токсичного впливу на нирки, не впливають на кількісний і якісний склад крові . Не викликають отруєння центральної нервової системи, розвитку токсико-алергічних синдромів.

При лікуванні гнійної ангіни макролидами відсутня перехресна алергія. Препарати діють переважно бактеріостатично (зупиняють ріст і розмноження патогенної мікрофлори). Показують високу концентрацію в м’яких тканинах.

Які антибіотики при гнійної ангіні у дорослих і дітей краще приймати Найбільш поширений препарат цього класу — еритроміцин. Він впливає на стрептококи, стафілококи, внутрішньоклітинні форми збудників.
Антибіотики при гнійної ангіні групимакролідів:

  • Азитроміцин — найбільш частіше використовується препарат з макролідів, особливо в педіатричній практиці. Він краще за інших аналогів усуває симптоми захворювання, бореться з інфекцією. Випускається в капсулах. Не має протипоказань за винятком гіперчутливості. Приймають першу добу одноразово 500 мг, з 2 по 5 день — по 250 мг раз на добу.
  • Кларитроміцин — таблетки, вкриті оболонкою. При ангіні прописують по 1 таблетці (250 мг) кожні 12 год. Прийом їжі не впливає на біодоступність активної речовини. При важкому нагноєнні мигдаликів одноразову дозу збільшують до 500 мг.
  • Сумамед Форте — гранульований порошок для приготування суспензії. Ліки п’ють між прийомами їжі. Якщо хворий пропустив дозу, то ліки потрібно випити якомога швидше. Наступний прийом здійснюється через 24 ч. Після останнього використання препарату. Рекомендоване дозування — 500 мг 1 раз на добу.

Застосування цефалоспоринів в лікуванні гнійного тонзиліту

Цефалоспорини — це потужні антибактеріальні засоби. Ними лікують особливо важкий перебіг гнійної ангіни, коли раніше призначена терапія не принесла бажаного результату, а також існує ризик розвитку ускладнень. Більшість препаратів цієї групи використовують виключно парентеральний (внутрішньом’язово, внутрішньовенно). Це пов’язано з тим, що антибіотики погано всмоктуються в шлунково-кишковому тракті і сильно подразнюють слизові шлунка і кишечника.

До цефалоспоринів швидко розвивається стійкість бактерій і їх штамів. Тому при ангіні їх приймають короткими курсами по 3-5 днів.

Які антибіотики при гнійної ангіні у дорослих і дітей краще приймати Назви препаратів класу цефалоспоринів:

  • 2-е покоління — Цефуроксим, Цефокситин;
  • 3-е покоління — Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефиксим, Цефтазидим;
  • 4-е покоління — Цефепім, Цефпіром.

При внутрішньовенному введенні препарати можуть викликати сильні м’язові болі, що переходила гіпертермію (порушення теплового балансу), нападоподібний кашель, порушення фільтрації нирок.

Особливості лікування антибіотиками гнійного запалення мигдалин

Тривалість антибактеріальної терапії при ангіні залежить від ступеня тяжкості і вибору препарату. В середньому, для того щоб вилікувати гнійний тонзиліт, препарати приймають від 3 до 14 днів .
Існують протипоказання для використання протимікробних засобів. Пеніциліни не призначають при вираженій алергії, так як вони можуть погіршити загальний стан, викликати набряк гортані, анафілактичний шок. Цефалоспорини протипоказані при важких функціональних розладах печінки і нирок.
Побічні явища антибіотиків під час лікування ангіни:

  • з боку органів травлення — печія, нудота, блювота, диспепсичні розлади, діарея або запор;
  • з боку крові — зниження кількісного показника компонентів крові (різних видів лейкоцитів), підвищена кровоточивість;
  • з боку серцево-судинної системи — біль у грудях в області середостіння, прискорене серцебиття;
  • реакції гіперчутливості — алергічний дерматит, шкірні висипання, свербіж, лущення, ангіоневротичний набряк;
  • з боку центральної нервової системи — запаморочення, головний біль, порушення сприйняття смаку, м’язові судоми, сонливість в денний час, незрозуміле почуття тривоги, нервове збудження, загальна слабкість;
  • інші прояви — біль у суглобах, підвищений вміст калію в крові, запалення нирок, кандидоз слизових оболонок, погіршення слуху в результаті ототоксического впливу антибіотиків.

При випадковому передозуванні або недотримання прописаних схем лікування більш виражено проявляються побічні ефекти. Найчастіше розвиваються розлади травної та нервової системи. Перша допомога — промивання шлунка, вживання сорбентів.
Які антибіотики при гнійної ангіні у дорослих і дітей краще приймати Гнійна ангіна — це часте захворювання, тому воно також діагностується у вагітних жінок. У цей період необхідно з особливою ретельністю підбирати антибактеріальні препарати. Щодо безпечні під час вагітності пеніциліни. У першому триместрі призначають засоби на основі амоксициліну і тільки за суворими показаннями, з огляду на можливі ризики як для жінки, так і для плода.
Макроліди не призначають, так як вони надають тератогенна вплив на дитину і створюють ризик викидня. З препаратів цієї групи вкрай рідко прописують Еритроміцин.
В період лактації лікування антибіотиками допускається за умови тимчасового припинення грудного вигодовування і перекладу немовляти на штучне харчування. Годування грудьми поновлюється через добу після останнього прийому антибіотика.
У більшості випадків при гнійної ангіні потрібно використання антибіотиків. Це істотно знижує ризики розвитку ускладнень, в тому числі і віддалених — ревмокардит, перикардит, гломерулонефрит, пієлонефрит.

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector