Сифіліс — найстаріша венерична хвороба, відома ще з часів античної Греції. Довгий час не було точно відомо, як передається сифіліс, і до середини 20-го він практично не піддавався лікуванню. Сьогодні сифіліс продовжує залишатися одним з найбільш поширених венеричних захворювань, тому знати його основні симптоми і шляхи передачі не буде зайвим для будь-якої людини.
статті
Терміни появи симптомів
Фото прояви сифілісу
Збудником сифілісу є бліда трепонема (treponema pallidum), яка володіє високою рухливістю і прекрасно себе почуває в будь-який вологому середовищі, включаючи слину. Найчастіше передається статевим шляхом. З перших хвилин попадання трепонеми в організм хворий може заражати інших людей, сам не здогадуючись про це, тому що інкубаційний період сифілісу не має симптомів.
Тривати він може від двох тижнів до кількох місяців в залежності від додаткових умов:
- 1-2 тижні — при зараженні від різних джерел.
- 3-4 тижні — при відсутності додаткових факторів, що впливають на перебіг хвороби.
- до півроку — при тривалому курсі лікування антибіотиками від інших хвороб.
В інкубаційний період ризику піддаються і члени сім’ї, так як бліда трепонема може передаватися і побутовим шляхом.
Основні симптоми сифілісу
Сифіліс заразний в усі періоди хвороби, але ступінь небезпеки зараження різниться, залежно від стадії захворювання.
Діагностування сифілісу за характерними ознаками найчастіше відбувається під час первинної і вторинної стадій захворювання.
Основний і самий характерний ранній ознака хвороби — первинна сифілома, або твердий шанкр.
Типова його форма — невелика округла виразка, що не свербить, не болить і не заподіює людині дискомфорту.
Найчастіше шанкр розташовується в області геніталій, але це відбувається тільки при зараженні під час статевого акту. 
Місце освіти шанкра завжди пов’язане з місцем проникнення трепонем в організм. Тобто його локалізація чітко вказує на спосіб зараження. Тому при передачі оральним сексом шанкр буде розташовуватися в ротовій порожнині або гортані. Шанкр після анального сексу локалізуються в області заднього проходу.
Якщо зараження відбулося при контакті біологічних рідин з шкірою, первинна сифілома може розташовуватися в досить несподіваних місцях. Локалізація в цих випадках частіше зустрічається на внутрішній стороні стегон, кистях рук, на животі і обличчі.
На первинній стадії, сифіліс часто не доставляє пацієнтам ніякого дискомфорту, але це не означає, що хвороба незаразних.
Вторинний сифіліс передається ще активніше і тому дуже небезпечний. Сіфіломи набувають вигляду висипки, яка може покривати все тіло.
Концентрація збудників на сифілома продовжує залишатися дуже високою. Завдяки цьому людина в стадії вторинного сифілісу дуже заразний. Якщо лікування такого пацієнта проводиться в домашніх умовах, необхідно ретельне дотримання побутових правил епідемічної безпеки. У цій ситуації він надзвичайно небезпечний, в тому числі, в плані ризику побутової передачі сифілісу. У пацієнта повинні бути свої посуд, постільна білизна та засоби особистої гігієни.
Третинний сифіліс найбільш небезпечний для пацієнта і найменш заразний для оточуючих. Хвороба в цій стадії проявляється у вигляді гранульом або гумм, які руйнують органи. Блідітрепонеми в цей період в основному знаходяться всередині гранульом і назовні практично не потрапляють.
Поширені способи зараження
Фото симптомів сифілісу
Статевий шлях є найбільш поширеним способом передачі сифілісу. Сперма і вагінальні виділення — дуже сприятливе середовище проживання для інфекції, тому навіть при разовому статевому контакті, ризик становить 50%. Причому ймовірність зараження у жінок вище, так як на слизовій піхви під час сексу можуть утворюватися тріщини, через які передаються статевим шляхом блідітрепонеми і потрапляють в кровотік.
Любителі орального і анального сексу теж входять до групи ризику. Найнебезпечнішим є анальний статевий акт, так як мікротравми прямої кишки під час нього практично неминучі. До того ж, при анальному і оральному сполученні рідко використовується презерватив (так як вони не ведуть до вагітності), тому гомосексуалісти відносяться до групи підвищеного ризику і випадків зараження статевим шляхом серед них навіть більше, ніж через ін’єкції і кров серед наркоманів.
Передається сифіліс через поцілунок, якщо на губах і в роті присутня сифілітична висипка, що є ознакою локалізації бактерій. Якщо в роті у здорової людини є ранки, то ймовірність передачі інфекції різко підвищується, особливо при тривалому і глибокому поцілунку. Такі випадки зустрічаються нечасто, але повністю виключати таку ймовірність не варто.
Багато хто не знає, чи передається сифіліс через побутові контакти. Так, передається, причому досить часто. Протягом інкубаційного періоду трепонема може потрапити в здоровий організм лише через кров та при сексуальному контакті, але в більш пізні періоди розвитку хвороби починається активне розмноження і виділення бактерій. На цьому етапі стає небезпечним використання одних і тих же предметів побуту та гігієни з хворим, так як передача сифілісу може статися при контакті з будь-якими біологічними рідинами і виділеннями.
Більш рідкісні способи зараження
Шляхи передачі сифілісу на цьому не вичерпуються. Хворобою можна заразитися не тільки статевим шляхом, але і при переливанні крові або пересадці органів від хворої людини. Але цей ризик практично дорівнює нулю, так як при таких процедурах проводяться перевірки на всіх можливих віруси і захворювання. Тому сьогодні через кров заражаються в основному наркомани, використовуючи загальний шприц.
Сифіліс переходить і при попаданні зараженої крові в відкриту рану або на шкіру з глибокими подряпинами. Інфекція довго зберігається і в засохлої крові, тому існує ризик заразитися при недостатній дезінфекції інструментів, причому не тільки медичних, але і, наприклад, манікюрних.
https://onvenerolog.ru/sifilis/puti-peredachi-sifilisa.html
Передача інфекції від матері до плоду може відбуватися як при наявності не до кінця вилікуваного або вродженого захворювання, так і при зараженні матері вже під час вагітності. Щоб уникнути інфікування плода, потрібно своєчасне лікування. Інакше, навіть якщо дитина залишиться здоровий, зараження з високою ймовірністю відбудеться під час пологів або годування грудьми.
Захворювання передається під час пологів, так як піхву сильно травмується і відбувається контакт дитини з інфікованою материнською кров’ю, тому в таких випадках зазвичай роблять кесарів розтин. Але і на цьому проблеми для малюка не закінчуються, тому що сифіліс передається через грудне молоко. Зараження в утробі матері або в перші місяці життя називається вродженим сифілісом, здатних призводити до тяжких наслідків аж до інвалідності або навіть летального результату.
Особливою групою ризику зараження сифілісом є медичні працівники. Постійний контакт з біологічними рідинами пацієнтів призводить до значного збільшення ризику зараження нестатевим шляхом.
Найчастіше вхідними воротами зараження медпрацівників є руки. Цьому сприяє нехтування правилами особистої безпеки на роботі, а також пошкодження медичних рукавичок.
Характерною особливості прояву сифілісу в цьому випадку помітні на першій стадії. Замість типового твердого шанкра, на пальцях формується шанкр-панарицій, який нерідко плутають зі звичайним панарицием.
Хвора людина в цьому випадку представляє високу епідемічну небезпеку, так як в області шанкра міститься велика кількість блідих трепонем.
Діагностика сифілісу
Застава повного лікування від сифілісу і відсутності наслідків хвороби, це своєчасне виявлення захворювання.
На сьогоднішній день, значно зріс рівень життя людей, що призвело до підвищення рівня імунітету. 
Високо доступні антибактеріальні препарати, що часто призводить до їх безсистемного застосування. Все це ускладнює діагностику сифілісу на основі зовнішніх проявів — вони можуть бути змазані або взагалі бути відсутнім. Тому основний метод діагностики хвороби — аналізи. Люди, що живуть активним статевим життям, повинні здавати профілактичні аналізи не рідше, ніж раз на півроку. Найчастіше для профілактичного аналізу використовується RPR, скринінговий метод. Саме такий аналіз здають, в тому числі, вагітні, за напрямками від жіночих консультацій. Це нетрепонемних тест, тобто аналіз грунтується не на виявленні самих трепонем.
RPR не є критерієм, для остаточної постановки діагнозу. Позитивний тест вимагає додаткових обстежень через можливість хибнопозитивної реакції. Для цього призначаються вже трепонемні тести — РІФ, РІБТ і інші, на розсуд лікаря. Такі дослідження дають точний результат, але не застосовуються масово через високу вартість і необхідність задіяти складне устаткування.
Профілактика передачі сифілісу від матері плоду
Природжений сифіліс — важка і небезпечна патологія. Інфекція не тільки загрожує життю малюка, вона може спровокувати внутрішньоутробні вади розвитку. Трепонема здатна проникати через плацентарний бар’єр і шкодити формуванню плода. Тому жінки протягом вагітності не менше трьох разів здають аналізи крові на сифіліс.
Виявлення сифілісу у вагітних вимагає негайного початку терапії.
Лікування вагітних проходить під суворим наглядом лікаря і з регулярним контролем ефективності захворювання. Стан плоду також вимагає постійного моніторингу.
Виявлення сифілісу у жінки не є стовідсотковою гарантією необхідності аборту. Подальші дії залежать від результатів лікування і спостережень за розвитком плоду.
Передача сифілісу новонародженому: діагностика та лікування
Дитина, народжена від зараженої матері, підлягає уважному і ретельному обстеженню. Основним моментом, в перші дні життя, є ретельний візуальний огляд новонародженого.
Серологічні аналізи не призначаються — в крові дитини можуть циркулювати антитіла матері.
Подальша тактика залежить від того, як протікало лікування матері. Якщо жінка отримувала повноцінне лікування, у неї відсутні симптоми сифілісу і серологічні аналізи негативні, дитині не потрібно профілактична терапія. Проте, такі діти повинні спостерігатися лікарем до віку статевої зрілості.
Якщо мати новонародженого проходила лікування, але залишається серопозитивной, новонародженому проводять профілактичну терапію антибіотиками. У разі, коли лікування матері не вистачило б, дитині, навіть при відсутності клінічних ознак, показано повноцінне профілактичне лікування. Після профілактичного лікування, діти протягом п’яти років повинні спостерігатися у лікаря і регулярно здавати серологічні аналізи на сифіліс.
Запобіжні заходи
Так як шляхів зараження досить багато, бажано знати не тільки як передається сифіліс, але і способи запобігання від нього:
- використання презерватива при будь-яких варіантах статевого акту з новим партнером;
- якщо у партнера є ознаки, схожі на сифілітичні, потрібно утриматися навіть від поцілунків, щоб не отримати сифіліс через слину.
- використання місцевих антисептиків протягом години після сексуального контакту;
- слід уникати випадкових і сумнівних зв’язків;
- здача аналізів після всіх незахищених контактів незалежно від наявності симптомів;
- регулярна профілактична перевірка на сифіліс (1 або 2 рази на рік);
- обережність в контактах при наявності відкритих ранок у роті або на статевих органах;
- поділ предметів побуту та гігієни при контактах з хворими і ретельне дотримання техніки безпеки.
При дотриманні цих простих правил, знанні способів зараження і симптомів прояву сифілісу, можна практично повністю виключити можливість інфікування.
Екстрена профілактика захворювання
Важливо пам’ятати, що в разі небезпечного контакту із зараженою людиною, існує можливість медикаментозної профілактики сифілісу.
Принцип такого лікування полягає в прийомі В «ударнихВ» доз антибіотиків. 
Залежно від виду препаратів це може бути як одноразовий прийом, так і лікування протягом декількох днів. При цьому ліки бореться зі збудником ще до його повноцінного впровадження в тканини організмі.
Не слід, однак, забувати, що будь-яка антибактеріальна терапія шкодить і самому організму. Тому, без достатньо вагомих підстав, вона не проводиться. За свідченнями, терапію призначає венеролог.
При наявності симптомів або підозрілого статевого контакту, зверніться до лікаря!
Загрузка...
