Про грізному захворюванні туберкульоз чули майже всі, хоча мало хто уявляє, як їм можна заразитися. Які шляхи передачі туберкульозу і хто перебуває в групі ризику?
Кілька слів про захворювання
Отже, туберкульоз — це інфекційне захворювання, при якому збудником є паличка Коха, або туберкульозна паличка. Основна локалізація — легкі, але цей патоген може створювати осередки і в інших органах і системах. Наприклад, його нерідко виявляють в лімфатичної системи, печінки, шкірних покривах, органах малого таза.
Практично всі уявляють типового пацієнта на туберкульоз як худого людини з землистим кольором обличчя, який постійно кашляє і взагалі погано себе почуває. Але це зовсім не так. Якщо пацієнт ще не дійшов до відкритої форми захворювання, то за зовнішніми симптомами визначити, що ця людина є носієм палички Коха, не можна. В цьому і полягає головна небезпека. Саме тому потрібно знати, якими шляхами можливе зараження, щоб постаратися уникати небезпечних контактів з хворим.
Що таке відкрита форма захворювання і чим вона відрізняється від закритої? Аналізи таку людину на паличку Коха будуть в будь-якому випадку є позитивними, але при закритій формі вогнища патогенів локалізуються, наприклад, в легенях, і ніяк себе не проявляють. Вони не виходять за межі цих горбків, скупчень. Людина вважається безпечним. Але будь-яке зіткнення з подразниками і провокуючими факторами — і закрита форма швидко перейде у відкриту. В цьому випадку осередки починають розкриватися, і палички Коха вилазять назовні. Вони викликають активний запальний процес. Поширюючись з кровотоком по всьому організму, будь-які біологічні рідини таку людину стають потенційно небезпечними.
Якщо людина інфікувалася, то перші ознаки будуть дуже нагадувати застуду:
- кашель;
- нежить;
- температура до 38 градусів;
- загальний важкий стан;
- різка втрата ваги;
- відсутність апетиту.
При первинному захворюванні збудник осідає в легенях і починає активізуватися. Нерідко організм самостійно справляється з туберкульозною паличкою без спеціального лікування, однак сподіватися на це не варто. Якщо збудник був виявлений на цій стадії, то пацієнту слід приймати прописані лікарем препарати, щоб гарантувати відсутність в майбутньому наслідків для організму і ускладнень .
Вторинний туберкульоз розвивається, коли організму не вдалося впоратися з першими ознаками. Тоді паличка Коха починає активізуватися, що загрожує збільшенням і кількості вогнищ, і їх площі. Змінюється функціонування багатьох систем, сповільнюються регенеративні процеси, що в підсумку призводить до того, що імунітет не здатний відновлювати пошкоджені тканини. Ускладнення можуть бути самими різними. Пацієнту потрібно термінове стаціонарне лікування.
Шляхи зараження
Для початку слід уточнити, що цей патоген може жити в організмі не тільки людини, але і птахів, і тварин. Від тварин можна захворіти на туберкульоз при поїданні м’яса, яке не минуло належну кулінарну обробку, включаючи тривалий вплив високої температурного режиму. Якщо людина любить їсти недосмажені або недоварені і тим більше сирі яйця, він також знаходиться в групі ризику. Звичайно, можна сподіватися на те, що виробник дотримується санітарних норм, і цей продукт є чистим.
Птахи також можуть хворіти на туберкульоз, причому щоб підхопити паличку Коха, тут необов’язково навіть торкатися до птаха. Патоген поширюється в радіусі на кілька метрів в момент, коли птах намагається злетіти і активно б’є крилами. Дальність розповсюдження бактерії може досягати пари десятків метрів. До речі, точно так же можна заразитися не тільки на туберкульоз, а й іншими захворюваннями, наприклад хламідіозом.
Але звичайно, найбільш часто туберкульоз передається від людини до людини. Шляхи передачі такі:
- повітряно-крапельний;
- контактний;
- аліментарний;
- внутрішньоутробний.
Сама паличка дуже стійка у зовнішньому середовищі.
Передача через повітря
Отже, це основний шлях зараження туберкульозом. Бактерії виділяються в повітря при розмові з хворим, а також кашлі, чханні і навіть диханні. Невеликі крапельки мокротиння можуть потрапляти безпосередньо на шкірні покриви здорової людини, а також на предмети, якими той користується, — телефон, одяг, сумка. З’являється ризик зараження і загроза стати пацієнтом туберкульозного диспансеру.
Якщо хворий на туберкульоз легень знаходиться в їдальні, то видихуваному їм паличка Коха може потрапити на всі навколишні його ложки, вилки, тарілки та інші столові прилади. Так, наприклад, заражаються люди, які є сусідами в гуртожитку. Чим в більш важкій стадії захворювання знаходиться людина, тим більша концентрація бактерій в виділеної їм мокротою разом з повітрям. Так, відкрита форма туберкульозу є майже стовідсотковою гарантією того, що знаходяться поруч з такою людиною люди, які перебувають з ним у тісному контакті, будуть незабаром інфіковані.
Контактний шлях зараження
В цілому тактильні контакти рідко призводять до інфікування, адже шкірні покриви захищають людину від безлічі бактерій, що мешкають в повітрі. Але якщо імунітет людини ослаблений, а на додачу до цього у нього є мікротріщини, ранки, порізи або подряпини на шкірі, то при осіданні на цю ділянку палички Коха ймовірність інфікування значно зростає.
Ще один вид контактного зараження — при обробленні м’яса тварини, яка боліло туберкульоз. Але тут знову ж таки необхідні пошкодження цілісності епідермісу, щоб допомогти туберкульозної палички потрапити в кровотік.
До речі, тактильний шлях зараження можливий і в разі, якщо джерело зараження (людина) помер. Паличка Коха буде жити в його тілі ще близько 1-3 місяців. Померлі люди можуть стати джерелом інфікування для медичного персоналу або родичів.
Аліментарний шлях зараження
Аліментарний, або харчовий шлях зараження можливий, якщо людина любить поїдати тваринні продукти, які до цього не були приготовлені класичним способом. Це багатьма улюблене сире, парне молоко, а також стейки з кров’ю і яйця-пашот. Але в порівнянні з повітряно-крапельним шляхом, цей спосіб заразитися туберкульозом відносно слабкий. Все це залежить від концентрації патогенів в продукті. Як правило, її недостатньо для того, щоб хвороба активізувалася в організмі здорової людини.
Внутрішньоутробний шлях зараження
Як зрозуміло з назви, в цьому випадку новонароджені хворіють на туберкульоз від своїх матерів. Але відбувається це далеко не завжди. Так, якщо майбутня мама під час вагітності відчувала себе нормально і додатково приймала зміцнюють організм препарати, то вона може народити здорову дитину. Туберкульоз передається безпосередньо під час пологів, а саме — при пошкодженні плаценти або ковтанні малюком частини навколоплідних вод.
З цієї причини при виявленні у майбутньої мами туберкульозу їй настійно рекомендують відмовитися від природних пологів на користь кесаревого розтину, а тому відсоток крихіток, які отримали свій діагноз у спадок, дуже малий .
Потрібно заспокоїтися
Звичайно, якби при всіх перерахованих видах контактів заражалися б все люди навколо, то здорових людей залишилося б набагато менше. Насправді все не так страшно. Є висока ймовірність підхопити туберкульоз тільки від хворого з відкритою формою захворювання. Люди із закритою формою туберкульозу не вважається небезпечним, оскільки його хвороба ніяк не проявляє себе, а знаходиться В «в сплячої формі».
Хто в групі ризику по зараженню:
Туберкульоз — захворювання, яке ходить поруч. Якщо дотримуватися запобіжних заходів і намагатися уникати тісних контактів з незнайомими людьми, а також своєчасно контролювати стан свого організму, то можна запобігти численні проблеми.