Як перевірити кишечник на захворювання: опис методів обстеження

Діагностика хвороб кишечника грунтується не тільки на аналізі скарг пацієнта і характерних симптомів, але і на даних спеціальних обстежень. Інструментальні дослідження мають вирішальне значення при постановці точного діагнозу. Залежно від особливостей клінічної картини захворювання у пацієнтів можуть використовуватися різні методики обстеження. Як перевірити кишечник на захворювання: опис методів обстеження

  • 3 Інструментальні методи діагностики
    • 31 Колоноскопія
    • 32 Рентгенологічне обстеження
    • 33 Іригоскопія
    • 34 Ультразвукова діагностика
    • 35 Комп’ютерна томографія
  • 4 Порівняльна таблиця методів діагностики кишечника
  • 5 У яких випадках необхідно обов’язково пройти обстеження?
  • Збір анамнезу

    Діагностика хвороб кишечника починається зі збору анамнезу — розпитування хворого. Пацієнту потрібно детально описати всі симптоми, які, ймовірно, викликані патологією травної системи. Запідозрити пошкодження кишечника можна при появі таких ознак: Як перевірити кишечник на захворювання: опис методів обстеження

    • діарея;
    • запор;
    • метеоризм і здуття;
    • болю в нижній частині живота.

    Лікар детально розпитує пацієнта про характер симптоматики. Велике значення має час появи порушень (зв’язок з прийомом їжі, час доби). При зборі анамнезу детально відстежується динаміка розвитку симптомів — посилювалися вони з плином часу, з’явилися нові ознаки патології.
    Повна клінічна картина захворювання дозволяє лікарю запідозрити наявність хвороби у пацієнта. На підставі анамнезу ставиться попередній діагноз, який необхідно підтвердити за допомогою інструментальних методик діагностики.

    Фізикальні методики обстеження

    Фізикальні методики — це дослідження, які лікар може провести без використання спеціальної апаратури. До них відноситься загальний огляд живота, пальпація та ректальне обстеження. У рідкісних випадках використовується перкусія та аускультація.

    Огляд хворого

    Огляд — це візуальна оцінка стану передньої черевної стінки пацієнта. За допомогою даної методики можна оцінити: Як перевірити кишечник на захворювання: опис методів обстеження

    • колір шкіри, наявність блідості, ціанозу або локальних почервонінь;
    • еластичність, тургор шкірних покривів;
    • підвищений тонус м’язів черевної стінки — один із симптомів перитоніту;
    • наявність шкірних висипань, шорсткість покривів.

    Непрямим симптомом порушень в кишечнику може бути також лакова поверхня мови або поява білого нальоту на його поверхні.

    Пальпація живота

    Пальпація — це промацування живота, оцінка стану передньої черевної стінки. Залежно від глибини натискання виявляють поверхневу і глибоку пальпацію.
    Спочатку пацієнтові проводиться поверхнева пальпація живота. Лікар послідовно натискає на поверхню черевної стінки, рухаючись по колу. Пацієнт при цьому повинен розслабити м’язи черевного преса. Ознаками порушення роботи травної системи, які можна виявити при пальпації, є: Як перевірити кишечник на захворювання: опис методів обстеження

    • посилена або ослаблена перистальтика кишечника (Сила м’язових скорочень органу);
    • наявність хворобливості, обмеженої певною галуззю або поширеною по всій поверхні живота;
    • підвищений тонус м’язів черевного преса — ригідність, яка свідчить про поширення процесу на очеревину.

    У тому місці, де визначаються патологічні зміни, доктор проводить глибоку пальпацію. Вона передбачає сильне вдавлення пальців в черевну стінку, при цьому пацієнт повинен видихати. При використанні глибокої пальпації лікар може більш точно оцінити зміни, характерні для хвороб травної системи.

    Ректальне дослідження

    Ректальне дослідження — це промацування області анального отвору і анального каналу з метою оцінити їх функціональну активність. Дослідження проводиться в положенні пацієнта на боці з притягнутими до тулуба ногами, зігнутими в колінах.
    Ректальне обстеження проводиться, якщо у пацієнта є локальні симптоми (свербіж і печіння в ділянці анального отвору, кров’янисті виділення). Діагностика є першим етапом у виявленні такого поширеного захворювання, як геморой .
    Читайте по темі: У Використання експрес-тесту з аптеки для визначення прихованої крові в калі
    Як перевірити кишечник на захворювання: опис методів обстеження Завантаження
     

    Інструментальні методи діагностики

    Інструментальна діагностика — це обстеження кишечника за допомогою спеціалізованого обладнання. До цієї групи входять променеві методи дослідження (рентгенографія, МРТ , УЗД) і ендоскопічна діагностика ( Ректороманоскопия , Колоноскопія).

    Колоноскопія

    Колоноскопія — це обстеження товстого кишечника за допомогою спеціальної ендоскопічної апаратури, яка містить камеру та освітлювальні елементи. При проходженні ендоскопа через кишечник він В «снімаетВ» стінку кишечника, отримане зображення передається на монітор. Завдяки цьому лікар може оцінити характер змін на слизовій кишечника і виявити патологічні зміни:

    • пухлини ;
    • кісти ;
    • запальні процеси;
    • поліпи ;
    • осередки виразок;
    • локальні крововиливи. Як перевірити кишечник на захворювання: опис методів обстеження

    Прямо під час проведення діагностичної процедури можна зробити і деякі лікувальні маніпуляції. Так, за допомогою ендоскопа проводиться зупинка кровотечі або висічення поліпів. З підозрілих ділянок кишечника можна взяти біопсію — фрагмент поверхні слизової.

    Біологічний матеріал направляється на гістологічне обстеження , Де встановлюється його клітинний склад.
    Біопсія проводиться у пацієнтів при підозрі на злоякісні новоутворення . Ця методика дозволяє точно підтвердити природу пухлини і провести диференціальну діагностику з доброякісними змінами слизової.

    Рентгенологічне обстеження

    Рентгенологічне обстеження кишечника ділиться на основні типи — рентгенографію і ирригоскопию . Проста рентгенографія має невелике діагностичне значення, так як на ній не можна візуалізувати кишкові петлі. Однак на знімку будуть помітні важкі порушення в травній системі:

    • місця скупчення рідини;
    • поява газу в черевній порожнині (може свідчити про перфорації кишечника );
    • непрохідність кишечника , Яка характеризується скупченням вмісту травної системи в одній області і відсутністю просування харчових мас.

    Іригоскопія

    Більшою цінністю в діагностиці має  іригоскопія . Методика передбачає введення в шлунково-кишковий тракт пацієнта контрастної речовини — складу, який добре помітний на рентгенівському знімку. За характером розподілу контрасту в травній системі, швидкості його проходження через шлунок і кишечник можна судити про функціональну активність органу.
    Іригоскопія дозволяє виявити:

    • патологічні зміни стінки органів (виразки, пухлини і поліпи, які виступають в просвіт кишечника);
    • звуження кишкових петель;
    • наявність скупчень харчових мас (кишкова непрохідність);
    • запальні зміни на поверхні слизової.

    Як перевірити кишечник на захворювання: опис методів обстеження

    Іригоскопія — важливий компонент діагностики хвороб шлунково-кишкового тракту.

    Ультразвукова діагностика

    УЗД — це методика обстеження, в основі якої лежить відображення ультразвукових променів від органів травної системи і їх фіксація спеціальним датчиком. Методика повністю безпечна для пацієнтів, може застосовуватися при наявності протипоказань до променевому навантаженні.
    За допомогою УЗД можна оцінити розмір і форму кишкових петель, товщину слизової, структуру стінки органу. На екрані можна виявити ознаки патологічних змін (пухлин, запальних процесів). Крім того, ультразвук використовується для обстеження печінки і підшлункової залози, з хворобами яких необхідно диференціювати порушення в роботі кишечника.

    Комп’ютерна томографія

    Комп’ютерна томографія (КТ) — високочутлива методика діагностики, яка навіть можливість отримати пошарові зображення органів черевної порожнини.
    Томографія дозволяє виявити ознаки таких захворювань:

    • поліпи та інші доброякісні новоутворення;
    • злоякісні пухлини;
    • запальні захворювання;
    • кишкові кровотечі.

    Висока точність знімків роблять КТ додатковим методом дослідження, який застосовується в складних діагностичних випадках.

    Порівняльна таблиця методів діагностики кишечника

    Метод діагностики
    Переваги
    Недоліки
    Колоноскопія

    • Можливість оцінити стан кишечника В «зсередини»;
    • Висока роздільна здатність методики;
    • Широкий спектр захворювань, при яких ефективний метод.

    • Дискомфорт для пацієнта в ході проведення процедури;
    • Має відносно велику вартість в порівнянні з рентгенологічними методиками.

    Рентгенографія

    • Дозволяє виявити скупчення рідини або газу в черевній порожнині;
    • Має низьку вартість, завдяки чому може використовуватися як перший крок в діагностичному пошуку.

    • Чи не візуалізує петлі кишечника, слизову органу і можливі патологічні зміни на ній;
    • Має низьку роздільну здатність;
    • Надає променеве навантаження на організм.

    Іригоскопія

    • Дозволяє візуалізувати зміни на слизовій;
    • Ефективна при порушеннях перистальтики, коли необхідно оцінити скоротливу активність кишечника.

    • Має більш низьку роздільну здатність, ніж КТ і колоноскопія;
    • Надає променеве навантаження на органи черевної порожнини;
    • Має ряд протипоказань (наприклад, не може застосовуватися при алергії на контрастну речовину).

    Ультразвукова діагностика

    • Не має променевого навантаження на організм;
    • Дозволяє візуалізувати структуру і функціональну активність кишечника.

    • Має вищу вартість, ніж рентгенологічне дослідження.

    КТ

    • Дає можливість пошарово візуалізувати слизову кишечника;
    • Добре відображає зміни в м’яких тканинах органу;
    • Дозволяє оцінити стан кишечника в реальному часі.

    • Надає променеве навантаження на організм;
    • Має високу вартість.

    У яких випадках необхідно обов’язково пройти обстеження?

    • сильні болі в животі;
    • постійні запори;
    • часта діарея;
    • поява утворень в черевній порожнині;
    • кишкова непрохідність;
    • зміна характеру калу, поява в ньому крові, жирових крапель;
    • свербіж і печіння в ділянці анального отвору.

     
     

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector