Будь-яка травма, особливо така серйозна як перелом або вивих вимагає не тільки тривалого процесу лікування, але і реабілітації. Одним з основних реабілітаційних методів є лікувальна гімнастика. Тому далі поговоримо про ЛФК при вивиху плечового суглоба: комплекс вправ, техніка і правила проведення.
Загальні відомості про ЛФК
ЛФК — дисципліна в медицині, яка використовує різні методи фізичної культури для терапії, профілактики і відновлення пацієнтів.
Перед тим як зміцнити зв’язки плечового суглоба, підвищити витривалість організму або досягти будь-якої іншої мети, фахівець проводить обстеження для з’ясування функціонального стану організму хворого і загальної фізичної підготовленості.
Комплекс ЛФК підбирається в індивідуальному порядку
Після цього в індивідуальному порядку підбирається відповідний комплекс вправ, при цьому дотримується послідовність навантаження на різні м’язові групи і поступове підвищення навантаження як на протязі одного заняття, так і всього курсу ЛФК.
У міру проходження реабілітаційного курсу фізичні вправи ускладнюються, збільшується число їх повторень і змінюються вихідні положення (стоячи, сидячи, лежачи).
Лікувальна гімнастика може проводитися декількома способами:
- під наглядом інструктора — проводяться як індивідуальні заняття, так і малогруповий або групові;
- самостійні заняття — виконання підібраного комплексу вправ самостійно вдома.
Заняття виконуються або індивідуально або з інструктором
Як правило, для терапії якогось недуги застосовується поєднання різноманітних форм і засобів лікувальної фізкультури.
Коротко ознайомившись з основними характеристиками лікувальної фізичної культури, перейдемо до розгляду питання про те, як зміцнити плечі для відновлення функціонування після вивиху і запобігання його повторення.
Комплекс вправ після вивиху плеча
Вправи для зміцнення м’язів плечового суглоба після травми подібного типу — невід’ємна частина результативної терапії і реабілітації постраждалого.
Курс реабілітації розділений на 3 основних етапи. Кожен з них характеризується певними властивостями:
Подібні тимчасові рамки кожного етапу є умовними і можуть збільшуватися або зменшуватися, що залежить від характеру пошкодження, його локалізації, рівня фізичної підготовки потерпілого.
Реабілітація проходить в кілька етапів
Також ще одним завданням гімнастики є попередження повторення вивиху надалі. Оскільки після такого травмування ризик повторення і розвитку звичного вивиху плеча (нестабільність суглоба, придбана в результаті перенесеного пошкодження плеча) високий.
Іммобілізаційний період
На етапі знерухомлення руки виконувати вправи вже можна на 3 день після травмування . У цій ситуації метою ЛФК є підтримка м’язового тонусу, нормалізація кровообігу і підготовка і наступного складнішого етапу відновлювальних вправ.
На цій стадії відновлення рекомендується виконувати такий нескладний комплекс в положенні сидячи:
- згинання-розгинання пальців — 12 разів;
- кругові рухи кисті в лучезапястном суглобі — 8 разів;
- почергове тиск пальцями на тверду горизонтальну поверхню протягом 3 секунд;
- згинання та розгинання кисті в лучезапястном суглобі — 12 разів;
- напруга м’язів на 3 секунд з наступним розслабленням — 5 разів.
У період іммобілізації навантажуються пальці і кисті рук
Виконуються руху по черзі кожною рукою. При цьому вони повинні бути плавними, акуратними і виконуватися без намагань.
Постіммобілізаціонний етап
Під час даного етапу вправи при вивиху плечового суглоба спрямовані на усунення м’язової контрактури, зниження напруги і нарощування витривалості.
Вправи виконуються з середньою амплітудою рухів
Для поступової розробки плеча і нормалізації його рухової функції виконується такий комплекс (представлений нижче в таблиці).
№ п. /П.
Початкове положення (І.П.)
Правила виконання
Кількість повторень
1
Стоячи, ноги на ширині плечей, руки опущені
Робити митників руху прямими руками вперед-назад.
10 раз
2
Стоячи, спина пряма, руки опущені
Кругові рухи руками в горизонтальній площині.
За 10
3
Стоячи, спина пряма
Скрестного руху руками (В «ножиці»).
10 раз
4
Стоячи або сидячи
Підняти плечі вгору, відвести назад, опустити.
12 раз
5
Стоячи
Відвести лопатки назад, зафіксувати положення і повернутися в І.П.
12 раз
6
Стоячи
Махи обома руками вправо-вліво
10 раз
7
Стоячи, руки в сторони на рівні плечей
Робити кругові рухи середньої амплітуди вперед-назад
За 5 разів
Гімнастика повинна виконуватися в середньому темпі, при цьому потрібно робити невеликі перерви для відпочинку.
Повне відновлення
Під час 3 реабілітаційного періоду дозволяється переходити до активних рухів і поступового підвищення навантажень.
Може застосовуватися різний спортивний інвентар
№ п. /П.
Інвентар
Початкове положення (І.П.)
Правила виконання
Кількість повторень
1
М’яч
Стоячи, м’яч в опущених руках
Підкидати м’яч вгору і ловити руками
15 раз
2
М’яч
Стоячи, спина пряма
Кидати м’яч двома руками в стіну і ловити
15 раз
3
Гімнастична палиця
Стоячи, руки з палицею вперед
Робити нахили корпусом вперед-назад, вліво-вправо.
За 5 разів
4
Гімнастична палиця
Стоячи, прямі руки з палицею перед собою
По черзі опускати і піднімати кінці палиці.
15 раз
5
Гантелі
Стоячи, руки з гантелями вперед
- зігнути лікті;
- відвести в сторони;
- зігнути лікті;
- І.П.
8 разів
6
Гантелі
Стоячи, спина пряма, руки внизу
Повільно підняти руки в сторони до рівня плечей, повернутися в І.П.
12 раз
Гімнастику слід робити акуратно, починаючи з мінімальних навантажень. Краще буде, якщо комплекс і перелік використовуваного інвентарю визначить фахівець.
Масаж
Щоб підвищити ефект від виконання вправ для зміцнення плечового пояса лікуючий лікар призначає курс лікувального масажу.
Мета масажу — це поліпшення циркуляції крові в ураженій області, сприяння усуненню гематом і набряклості, попередження м’язової атрофії, зміцнення сухожильного апарату.
Техніка виконання масажу при вивиху плечового суглоба складається з декількох етапів:
Призначається для посилення ефекту ЛФК
Тривалість сеансу — приблизно 12-15 хвилин, при цьому у пацієнта не повинно виникати ніяких хворобливих відчуттів.
Висновок
Недотримання правил лікування або реабілітації при вивиху плеча може загрожувати повтором травмування. Щоб запобігти подібному обставину слід не тільки знати, як зміцнити передпліччя і домогтися стабільності суглоба, але і застосовувати ці знання на практиці.
У цьому зможуть допомогти тільки регулярні заняття фізкультурою. Тому не варто нехтувати таким простим і ефективним методом лікування і реабілітації.