Під хронічним гастритом або гастродуоденіт розуміють групу тривало протікаючих захворювань, в основі яких лежать запальні і дистрофічні зміни на слизовій оболонці шлунка. Згодом в такому органі відбувається структурна і функціональна перебудова, розвивається атрофія. Симптоми загострення гастриту — важливі ознаки, які допомагають запідозрити захворювання на ранніх його стадіях. статті:
Коротко про причини захворювання
Хронічний гастрит відноситься до мультифакторна захворювань, тобто в його виникненні може брати участь далеко не одна причина, а їх сукупність. Викликати появу або загострення хвороби можуть:
неправильний режим харчування (їжа всухом’ятку, на ходу, великі порціями);- превалювання в раціоні жирної, грубої, смаженої їжі, копченостей, спецій і т.д .;
- наявність в організмі людини патогенного (здатного викликати хворобу) штаму спіралеподібних бактерій — Helicobacter Pylori;
- тривале і безконтрольне застосування сульфаніламідів, нестероїдних протизапальних засобів, стероїдних гормонів;
- аутоімунні процеси в організмі, супутня патологія травного тракту;
- вагітність — один з факторів, що провокують загострення хвороби;
- часті стреси, психоемоційне напруження.
Варто зазначити, що для патології характерна сезонність. Таким чином, найчастіше з’являються характерні симптоми в весняне загострення гастриту або восени. Це важливо знати для своєчасного проведення профілактики.
Симптоми загострення гастритів
У більшості випадків хронічне запалення в шлунку має ідентичні прояви. Специфічна симптоматика залежить від характеру морфологічних змін слизової оболонки, стадії процесу та загального стану організму пацієнта.
Згідно з результатами ФЕГДС виділяють кілька основних форм хронічного гастриту:
Крім того, в ході обстеження можна дізнатися ступінь ураження шлунка. Виходячи з цього, виділяють фундальний гастрит (уражено дно), антральний (запалене переважно тіло) і пангастрит (в патологічний процес залучені всі структури органу). Від цього залежить і клініка хвороби:
при гастриті фундального болю в животі з’являються через 15-20 хвилин після їжі;- при антральному — через 30-40 хвилин;
- при пангастріт — через 10-20 хвилин після вживання їжі.
Більш того, прояви хвороби пов’язані зі станом кислотності шлункового соку. Так, при її високому рівні (гиперацидность) симптоми загострення хронічного гастриту безпосередньо пов’язані з функціональною диспепсією. Для гиперацидного запалення характерні:
- спастичний біль у верхній частині живота, особливо в лівому відділі і надчеревній ділянці;
- часта відрижка кислим і печія (печіння за грудиною);
- періодична нудота, можливі позиви до блювоти, особливо при різкій зміні положення тіла;
- дискомфорт в животі, метеоризм;
- зміни характеру і частоти стільця: запори, які чергуються з діареєю.
Також на себе звертає увагу зовнішній вигляд хворого: бліда і суха шкіра, патологічна смугастість нігтьових пластин, В «За ЄдУ» в кутах рота, жовтизна зубів і мова з тріщинами по периферії.
Прояви гіпоацидного гастриту
У разі секреторною недостатності (найчастіше це атрофічний гастрит зі зниженою кислотністю шлункового соку) з’являються такі ознаки і скарги:
- тупі слабоінтенсівние болю в животі після прийому їжі;
- погіршення апетиту, нудота;
- наявність металевого присмаку і постійна сухість у роті;
- відчуття тяжкості, дискомфорт;
- відрижка з’їденої їжею, тухлим;
- здуття живота, часте бурчання;
- схильність до частого розрідження стільця.
Згодом, порушуються процеси травлення і всмоктування поживних речовин, мікроелементів і вітамінів. Це призводить до розвитку дефіцітарних анемій: залізо і В12-фолієводефіцитної. Їх головними ознаками вважається: блідість видимих слизових оболонок і шкіри, ламкість волосся і нігтів, постійна втома, малиновий язик, перекручення смаку, нюху.
Особливості перебігу гиперпластического запалення шлунка
Специфічні симптоми загострення гипертрофического гастриту у дорослих (хвороба Менетріє):
- високоінтенсивні болю у верхній частині живота, які з’являються незадовго після прийому їжі;
- відрижка повітрям, печія;
- часта блювота з домішкою прожилок крові;
- втрата маси тіла, повна відсутність апетиту (анорексія);
- поява набряків на кистях рук і стопах;
- рідкий стілець, посилена втрата білка;
- часте поєднання з виразкою шлунка або 12-палої кишки.
Поява прожилок крові в блювоті пов’язано з тим, що гіпертрофована слизова стає більш чутливою і В «ранімойВ» до дії грубої їжі та інших факторів. Також хвороба важливо диференціювати з лімфомою шлунка.
Висока температура і багаторазова блювота не характерні для рецидиву хронічного запалення в шлунку. Допускається лише незначний підйом температури тіла — в межах 371-373в» ѓ.
Корисне відео
Що важливо знати про загострення можна почути в цьому відео.
Підходи в діагностиці патології
Комплексне обстеження пацієнта з підозрою на запалення в шлунку є важливим завданням. Це не тільки підтвердить діагноз, але і допоможе встановити першопричину хвороби, а значить, призначити цілеспрямоване і найбільш ефективне лікування. Хронічний гастрит — це суто морфологічний діагноз, який має право виставляти лікар-ендоскопіст після проведення ФЕГДС і результатів біопсії. В інших випадках мова йде про функціональної диспепсії, яка може протікати як зі структурними змінами на внутрішній вистилки органу, так і без них.
Способи діагностики гастриту:
З лабораторних методів діагностики використовують загальний аналіз крові, оцінку рівня пепсиногену в сечі, дослідження сироватки крові на антитіла до хелікобактер пілорі, аналіз калу на ПЛР (виявлення фрагментів ДНК бактерій в стільці).