Захворювання ободової кишки: симптоми, діагностика та лікування

Провідними факторами розвитку захворювань ободової кишки є малорухомий спосіб життя, неправильний режим і раціон харчування (відсутність Рослинної клітковини , Переважання білкової їжі і жирів), надмірне вживання лікарських засобів і шкідливі звички.

Симптоми патології ободової кишки

Запідозрити, що з ободової кишкою виникли проблеми, можна за такими симптомами:

• Болі. Вони бувають ниючими, спазмуються. Локалізація неприємних відчуттів — ліва і права нижні області живота, зона над пупком. Спазми і біль змушують хворого йти в туалет, так як акт дефекації приносить полегшення. Зв’язки між їжею і появою болів зазвичай немає, виняток — запальні процеси в поперечної ободової кишці, яка розташована під шлунком і реагує рефлекторними скороченнями на його надмірне наповнення.
• Хронічні закрепи .
• Діарея. Турбує постійно, або з’являється епізодично, чергуючись з запорами.
• Здуття живота . Виникає після вживання їжі, яка зазвичай не викликає поява цього симптому.
• Прожилки крові і слизу в калі .

Захворювання ободової кишки

Хвороби ободової кишки ділять на наступні категорії:

• вроджені (хвороба Гіршпрунга і пороки розвитку — подвоєння, звуження, зрощення частини кишечника);
• придбані (всі захворювання ободової кишки, які виникають протягом життя);
• запальні (виразковий коліт, хвороба Крона, інфекційний коліт);
• незапальні (поліпоз, дивертикулез, дискінезія);
• передракові (хвороба Крона, виразковий коліт, сімейний поліпоз);
• злоякісні (рак ободової кишки).

Неспецифічний виразковий коліт

Неспецифічний виразковий коліт — хронічне запалення ободової кишки, яке проявляється виразками і зонами некрозу, що не виходять за межі слизової оболонки. Точні причини цього захворювання невідомі, але фактори, які провокують розвиток виразкового запалення, визначені:

• генетична схильність;
• дисбаланс кишкової мікрофлори;
• харчова алергія ;
• стреси.

Хворіють неспецифічним виразковим колітом переважно молоді люди. Характерні симптоми недуги:

• кров і гній в випорожненнях;
• проноси;
• помилкові позиви сходити в туалет .

Хвороба Крона

Хвороба Крона — запальний процес, що поширюється на всі відділи кишкової трубки і зачіпає всі її шари (слизовий, м’язовий, серозний), призводить до формування виразок і рубцевих змін в стінці товстої кишки. Серед можливих причин цього захворювання присутні:

• аутоімунні порушення;
• генетичні мутації;
• інфекційні чинники.

Провідні симптоми хвороби Крона:

• хронічна діарея (триває понад 6 місяців);
• втрата ваги і апетиту;
• різнохарактерна біль в животі.

Поліпи ободової кишки

Поліпи — доброякісні вирости слизової оболонки, які можуть перероджуватися в рак. Якщо поліпів виявляється багато, хворому діагностують поліпоз кишечника. Причини:

• хронічний запальний процес в ободової кишці;
• схильність до закрепів;
• любов до важкої м’ясної їжі і рафінованим жирам;
• спадковість, яка відіграє основну роль при сімейному поліпозі.

Хворі можуть тривалий час не відчувати патології, але зі збільшенням кількості і розмірів новоутворень з’являються такі симптоми:

• У «кишковий діскомфортВ»;
• кров в калі;
• хронічні проноси і запори.

Дивертикулез ободової кишки

Основна стаття: Дивертикулез кишечника
Дивертикулез товстого кишечника — множинні випинання стінки ободової кишки в бік черевної порожнини, сформовані слизової і серозної оболонкою. Основні причини даного захворювання:

• неправильне харчування;
• гіподинамія;
• застій калових мас;
• метеоризм.

Дивертикулез може ускладнюватися запаленням, кровотечею і проривом (проривом) з розвитком перитоніту . Специфічною симптоматики дивертикулез не має — хворих турбує періодичний біль і здуття живота, проблеми з випорожненням кишечника.

Хвороба Гіршпрунга

Хвороба Гіршпрунга — порушення іннервації частини ободової кишки вродженого характеру, що супроводжується затримкою відходження калу. Проявляється це захворювання незабаром після народження сильним метеоризмом і занепокоєнням новонародженого. З віком, коли дитина починає їсти щільну їжу, з’являються наполегливі запори. Спорожнити кишечник без клізми хворий не може. На тлі тривалого застою калу розвивається інтоксикація організму.

Інфекційний коліт

Інфекційний коліт — запалення ободової кишки, викликане потраплянням в травний тракт хвороботворних мікробів (шигелл, В« плохіхВ »кишкових паличок) з навколишнього середовища або ж активацією умовно-патогенної мікрофлори , Яка живе в кишечнику. Провідні симптоми патології:

• хворобливі спазми в животі;
• бурчання;
• повторювана діарея;
• гарячка;
• виражена слабкість.

При рясному проносі розвивається зневоднення.

Вроджені аномалії

Ця група захворювань розвивається внутрішньоутробно через дії на ембріон тератогенних факторів (радіації, лікарських засобів, наркотиків і т.п.). Найчастіше зустрічається неправильне розміщення ободової кишки, подовження окремих її частин, що виявляється після народження запорами і сильними коліками. Рідше виявляються звуження і повні заращения кишкової трубки, які діагностуються у новонароджених з відсутності відходження мекония (первородного калу) .

Дискінезія ободової кишки

Дискінезія кишечника В — розлад моторики функціонального характеру, не пов’язане з будь-якими ураженнями кишкової стінки. Основними причинами даної патології є:

• хронічні стреси;
• порушення з боку вегетативної нервової системи.

Хворі з дискінезією ободової кишки скаржаться на:

• періодичний дискомфорт (хворобливість, тяжкість) в животі;
• розрідження стільця;
• велика кількість слизу в калі.

Рак ободової кишки

Основна стаття: Рак кишечника
Рак ободової кишки — найбільш часто зустрічається онкологічне захворювання серед людей старшого віку.
Факторами ризику є:

• Передракові процеси в кишечнику.
• Спадкова схильність.
• Переважання в раціоні жирної білкової їжі.
• Зловживання алкоголем.

На ранній стадії рак ободової кишки протікає безсимптомно. З прогресуванням недуги у хворих з’являється ряд скарг:

• кров в калі;
• запори;
• постійний дискомфорт в животі;
• виражена слабкість.

Завантаження
 

Діагностика

Виявленням та лікуванням патологій ободової кишки займається проктолог. У план обстеження пацієнтів з симптомами захворювань цього органу входить:

• Колоноскопія . Ендоскопічне дослідження товстого кишечника здійснюється через задній прохід. Ендоскопіст в реальному часі оглядає слизову оболонку органу і проводить забір матеріалу з підозрілих ділянок для гістологічного аналізу.
• Іригоскопія . Цей метод рентгенологічної діагностики з контрастуванням дозволяє добре візуалізувати дефекти кишкової стінки, виявити новоутворення і пороки ободової кишки.
• Гістологічне дослідження . Вивчення морфології взятого в кишечнику зразка тканини є найвірогіднішим спосіб діагностування раку, виразкового коліту, хвороби Крона і Гіршпрунга.
• Копрограма . Дослідження мазків калу під мікроскопом проводиться для виявлення ознак і можливих причин запального процесу в тонкому кишечнику, оцінки евакуаторної функції кишечника.
• Посів калу на мікрофлору . При підозрі інфекційної природи запального процесу цей аналіз дає можливість поставити точний діагноз і виділити збудника, що вкрай важливо для підбору антибактеріального лікування.

Рекомендації з профілактики і терапії

Кожне з перерахованих захворювань ободової кишки має свою тактику лікування. При виразковому коліті та хворобі Крона хворим показані саліцилати, гормони і іммуносупрессанти. Якщо запалення кишечника має інфекційну природу — антибактеріальна терапія. При дискінезії ободової кишки пацієнта направляють для лікування до невропатолога або психотерапевта. Виражений дивертикулез, поліпоз, аномалії ободової кишки, хвороба Гіршпрунга — це свідчення для оперативного лікування. При ракової пухлини проводиться комплексне лікування з урахуванням стадії злоякісного процесу.

У разі появи описаних в статті симптомів слід відразу ж звертатися до проктолога. Після 50 років бажано щорічно відвідувати цього спеціаліста і регулярно проходити колоноскопію, навіть якщо з боку роботи кишечника немає ніяких скарг.