Запалилися лімфовузли на шиї — що робити, як лікувати

Ситуація, в якій у больногоВ запалилися лімфовузли на шиї, зустрічається в медицині досить часто, В оскільки будь-яка системна інфекція, яка деякий час обходиться без лікування, робить негативний вплив на імунну систему, до якої вузли і відносяться.
В організмі вони виконують цілий ряд життєво необхідних функцій. Серед них:

• виробництво імунних клітин, які забезпечують знищення патогенних мікроорганізмів, що потрапили всередину з навколишнього середовища;
• виробництво лімфоцитів — специфічних клітин імунної системи;
• участь в обмінних процесах організму;
• прискорення виробництва клітин в деяких органах;
• перешкоджання поширенню патогенних мікроорганізмів через кров.

Саме бар’єрна функція означає, що будь-який вірус, будь-яка бактерія, що проходить по кровотоку, затримується в лімфатичних вузлах. І якщо кількість збудника занадто велике, В лімфатичні вузли на шееВ і в інших місцях починають запалюватися.

Причини запалення лімфовузлів

Запалення шийних лімфоузловВ з причин можна розділити на дві групи.
До першої відносяться неспецифічні інфекції — найчастіше стрептококи і стафілококи. Вони небезпечні для всього організму і викликають стандартне запалення. Якщо воно локалізоване в області голови та шиї, то до лімфовузлів воно рано чи пізно добереться.
ЗаболеваніяВ це такі:

• Карієс. Локалізується в ротовій порожнині, може довгий час проходити непоміченим, залишаючись постійним вогнищем інфекції, що проникає в кров.
• Карбункули і фурункули. Запалення епідермісу, при яких утворюється порожнина, заповнена гноєм, хвороблива при пальпації і отруйна кров.
• Гнійні рани. Утворюються, якщо хворий запустив лікування, не промивав рану антисептиком, забував міняти пов’язки. Болісно, залишається шрам, отруює кров.
• Остеомієліт. Запалення кісткової тканини і кісткового мозку.
• Бешихове запалення. Специфічна інфекція, при якій червоніє і стає болючою шкіра на обличчі. Часто рецидивує.
• Інфекційні захворювання носоглотки, особливо хронічні. Серед них отит, тобто запалення вух, тонзиліт, тобто запалення мигдалин, синусит, тобто запалення пазух в черепі, фарингіт і ларингіт, запалення глотки і гортані. Сюди ж відноситься і грип.
• Специфічні дитячі хвороби. Причиною того, що у ребёнкаВ запалився лімфовузол на шиї, може стати скарлатина, краснуха або дифтерія.

До другої групи належать специфічні інфекції — мікобактерія і бліда трепонема. Тобто:

• Туберкульоз. Найнебезпечніше системне запалення, яке частіше за все захоплює легені, викликає мокрий кашель з кров’ю і здатне залишити людину інвалідом. Відрізняється сильної заразністю і скритністю течії.
• Сифіліс. Також системне захворювання, яке вражає весь організм поступово. Може перебувати в сплячому стані до двадцяти років, а при початку активного прогресу залишити хворого інвалідом.

Як видно зі списку захворювань, варіанти, при якому лімфатичні вузли запалюються просто так і на них можна не звертати уваги, не существует.В ЛечітьВ патологію потрібно відразу ж, як тільки вона була виявлена — навіть якщо поки вона протікає безсимптомно.

При цьому потрапити в вузли інфекція може трьома шляхами: через кров, через лімфу або безпосередньо, якщо гнійна рана або фурункул розташувався прямо над ними.

Симптоматика — чим небезпечне запалення

На ранніх стадіяхВ опухлі лімфатичні вузли можуть залишитися непоміченими. Потрібно добре уявляти, як оніВ виглядятВ в нормі, щоб визначити проблему до того, як вони почнуть хворіти:

• периферичні лімфатичні вузли в нормі не перевищують восьми міліметрів;
• вузли під щелепою — одного сантиметра.

Вони м’які, легко рухаються під пальцями, не спаяні з навколишніми тканинами. При пальпації болю не відчувається.
Коли вузол стає більше і з м’якого стає твердим — це вже початок патології. Якщо почекати і не піти до лікаря, процес може протікати за різними сценаріями.
При запаленні гострому, неспецифічному, картина буде такою:

• Початок хвороби. Лімфатичні вузли небагатьох припухли, якщо на них натиснути, з’являється слабка, ниючий боль.В У взрослихВ цим часто і обмежується, у дітей наблюдаютсяВ симптоми інфекційного ураження — підвищується температура, болить голова, хочеться спати, немає апетиту. Дитина стає примхливим і млявим.
• Гнійна стадія. У взрослихВ ознаки інфекції з’являються, у дітей посилюються — температура росте, спати хочетсяВ постійно. Вузол стає щільніше, стає набагато більш болючим — часто хворому неприємно не тільки до нього доторкатися, а й рухати головою. Здається, щов болить горло або щов болить вухо, але біль локалізується в лімфатичних вузлах. Шкіра на шиї злегка червоніє і стає теплою на дотик.
• Стадія абсцесу. У неї процес переходить, якщо не було спроби вилечітьВ патологію. Тканини лимфоузла ущільнюються і частково руйнуються — всередині формується порожнина, заповнена гноєм. Через якийсь час вона проривається, гній заповнює навколишні тканини. Область лімфатичного вузла стає різко болючою, в ній можна намацати м’які, рухливі ділянки — це безпосередньо гній.

Далі про те, що у человекаа збільшені лімфатичні вузли і в цьому проблема, говорити вже некоректно, оскільки потерпілий вузол залишається фактично зруйнований. Якщо нічого не робити, вознікаетВ опасностьВ сепсису — попадання інфекції в кров і системного отруєння, яке призводить до смерті.
Хворі, втім, спрямовуються до лікаря вже на гнійної стадії, коли ощущаютВ біль в горлі і їм стає важко рухати шиєю.
Неспецифічне хронічне запалення, в котрих болезньВ може перейти після першої гострої стадії, виявляється інакше — його набагато легше не помітити. Для нього характерні:

• відсутність ознак інтоксикації — немає температури, немає головного болю, млявості;
• безболісність вузлів — але вони збільшені в розмірах, щільні.

Фактично більше нічого не відбувається. Але якщо довго не звертати уваги на збільшення і на те, що вузол здувся, нормальна тканина поступово заміниться сполучної, яка на виконання необхідних функцій не здатна. В результаті застаіваетсяВ лімфа, В з’являється набряк, знижується імунітет.
У специфічної інфекції свої прояви:

• Туберкульоз. Симптоматична картина дуже виражена — температура підвищується різко, до тридцяти восьми і вище, сильно болить голова, хворого морозить, йому не хочеться їсти, він відчуває себе сонливою і слабким. Варто встати з ліжка і починається запаморочення. У лімфатичних вузлах при цьому відбувається активний некроз — вони хворобливі, тверді, дуже гарячі на дотик.
• Сифіліс. При сифілісі опухаютВ тільки з одного боку. Активного перебігу запального процесу не видно, але при пальпації вони віддаються болем.

Діагностика

Перш ніж починати лікування, потрібно визначити, В чому лімфовузли взагалі запалюються. Для цього, коли хворий приходить до лікаря, той проводить і призначає послідовну діагностику:

• Збір анамнезу. Лікар уточнює додаткові симптоми, за якими можна скласти уявлення про те, чому вони взагалі набрякли, запитує, як у хворого з алергією на ліки.
• Пальпація. Основний метод, який визначає масштаб проблеми. Спеціаліст з досвідом вже на підставі промацування і інформації про симптоми здатний припустити попередній діагноз.
• Розгорнутий аналіз крові. Показує, чи є в організмі запалення.
• УЗД. Допоможе перевірити і визначити, як виглядає уражений вузол, що не зріє чи в ньому абсцес, чи не почала нормальна тканина замінюватися сполучної.
• Біопсія. Спеціальною голкою беруть зразок тканини.
• УЗД лімфатичних судин. Дозволяє скласти уявлення про загальну картину.
• Томографія. Дозволяє отримати максимально повне зображення вузла і прилеглих судин.

У випадку з сифілісом збудник буде виявлений ще на стадії біопсії.

Чим лікувати лімфовузли на шиї

Лікування лімфоузловВ неможливо без лікування захворювання, яке і стало причиною того, що оніВ болять. Незалежно від чого опух лімфовузол, завжди застосовуються:

• Антибіотики або противірусні. Призначаються, щоб знищити збудник, з великою обережністю. По-перше, здатні викликати побічні ефекти. По-друге, мають протипоказання — від дитячого віку до патологій печінки. По-третє, різні збудники чутливі до різних препаратів, тому перш, ніж назначатьВ ліки, лікар повинен отримати результати аналізів.
• Протизапальні. СнімаютВ набряк, покращують загальне самопочуття, уповільнюють поширення інфекції по організму. Є, по суті, симптоматичним засобом, часто випускаються у формі мазі, яку потрібно наносити на область над лімфатичним вузлом.
• Полівітаміни. Забезпечують організм необхідними вітамінами, які допомагають йому тримати оборону проти збудника і покращують самопочуття.
• Препарати, які посилюють імунітет. Застосовуються, щоб допомогти організму впоратися із захворюванням самостійно.

У хронічній стадії цього, як правило, досить, що основна хвороба відступила разом із запаленням вузлів. Іноді схему дополняютВ полоскання, слід полоскати горло, якщо інфекція зосереджена там, промивання, якщо в носовій порожнині.
У початковій гострої стадії лікування доповнюють:

• компреси з протизапальними і анальгетиками — призначати повинен лікар, оскільки якщо неправильно відміряти кошти, можна отримати хімічний опік;
• УВЧ-терапія — тобто вплив на уражену область високочастотним магнітним полем.

Якщо хворий звернувся до лікаря надто пізно і запалення дійшло до гнійної стадії, консервативне лікування вже не допоможе — процес гниття не можна повернути назад. Все, що залишається — операція, в ході якої вузол розкриють. Відбувається це послідовно:

• уражену ділянку змащують Лідокаїном або, якщо у хворого алергія, іншими подібними засобами;
• за допомогою скальпеля лікар обережно його розкриває;
• за допомогою спеціального пристосування розріз розширюють;
• вводять в нього електричний відсмоктувач і прибирають гній, спайки та інші освіти;
• заливають рану антисептиком і встановлюють дренаж, щоб відходив гнійнийексудат.

Кілька днів після операції рані не дають закритися, щоб не почався рецидив. Потрібні регулярні перев’язки і обробка антисептиком. Потім краї рани зашивають і починається загоєння. Як правило, в результаті у больнихВ під ухомВ або на шиї залишається шрам.
Туберкульоз і сифіліс лікуються довше, вимагають специфічного лікування, відпочинку в санаторіях, повного спокою. Часто лікування затягується на кілька років.
Звичайна ж інфекція — неважливо, опух вузол зліва від неї або праворуч — лікується за відносно невеликий термін, який укладається в два тижні. Щоб процес проходив швидше, слід дотримуватися простих правил:

• Тримати шию в спокої. Це означає — не носити тяжкості, не носити тугий комір або шарф, утриматися від швидких рухів голови. Спати в зручній позі, уражений лімфатичний вузол не терти, що не чесати, намагатися взагалі не чіпати.
• Дотримуватись постільного режиму. Актуально, коли хвороба перебуває в гострій фазі, температура піднялася, голова болить і паморочиться. Кімнату затінити, утриматися від будь-якої фізичної активності, намагатися більше спати і більше пити рідини — це допомагає організму при будь-якої інфекції і запобігає зневодненню. Добре підійдуть трав’яні настої — ромашка, шавлія, м’ята — цитрусові соки, морси з ягід, компоти з фруктів, а також кисломолочні продукти.
• Обов’язково таблетки прініматьВ строго за призначенням лікаря. Це означає не тільки пити те, що призначив лікар, але і з тією періодичністю, яка прописана. Особливо важливо пити вчасно антибіотики — концентрація в крові повинна бути постійною, щоб збудник загинув верб опухшійВ лімфовузол зменшився. Не менш важливо пити саме стільки днів, скільки було сказано — інакше є шанс, що хвороба повернеться в повному обсязі або збудник придбає імунітет до конкретного ліків.
• Робити все, щоб підвищити імунітет. Для цього слід відмовитися від шкідливих звичок хоча б на час, провітрювати кімнату щоранку і щовечора, а також намагатися гуляти, коли хвороба вийде з гострої фази.

Правильне харчування, сон по годинах, відсутність стресів благотворно впливають на організм і повинні бути обов’язковою частьюВ лікування в домашніх условіяхВ — замість різноманітних народнихВ примочок, які в кращому випадку не зроблять ефекту, а в гіршому прискорять розвиток гнійного процесу.

Профілактика

У запалення лімфатичних вузлів занадто багато причин, щоб існувала якась специфічна профілактика, яка дозволяла б йому запобігти. Але є загальні поради. Потрібно:

• вчасно лікувати інфекційні хвороби — до того, як вони поширяться по організму;
• підтримувати на високому рівні імунітет — добре харчуватися, спати вісім годин на добу, намагатися не нервувати, одягатися по погоді;
• проходити щорічне медичне обстеження — в тому числі флюорографію, яка дозволяє виявити туберкульоз.

Уважність до свого здоров’я, готовність звернутися до лікаря і виконувати його рекомендації — запорука гарного самопочуття і довгого життя.