Застій жовчі при вагітності: що це таке, і як з цим боротися
Під час вагітності важливо особливо ретельно ставитися до свого здоров’я. Тіло жінки в цей період змінюється. Зокрема, змінюється гормональний фон, що тягне за собою згубні наслідки. На тлі цього виникає холестаз при вагітності патологічного характеру. Під час вагітності важливо особливо ретельно ставитися до свого здоров’я
Що таке холестаз
Важливо знати, що таке холестаз для того, щоб мінімізувати ймовірність захворіти, вчасно діагностувати недугу.
Жовта за забарвленням жовч утворюється під час роботи печінки, потім накопичується в області печінкових часточок. Потім потрапляє по внутрішньопечінковий, позапечінкових жовчних протоках в жовчний міхур. Вона складається з жовчних кислот, холестерину, фосфоліпідів, білірубіну. Організм вагітної жінки в цей час страждає від патологічного процесу в області печінки. Під час хронічних проявів ДЖВШ вагітності діагностують також прояв виразки дванадцятипалої кишки або панкреатит. Такі недуги впливають на процес нормального процесу відтоку жовчі.
За даними статистичних досліджень, В дискінезія жовчовивідних шляхів при вагітності є рідкісним захворюванням. Ризик виникнення недуги становить близько 1% жіночої частини населення. Вони добре знайомі з його симптоматикою і проявами. Показник захворюваності знаходиться на високому рівні в країнах Південної Америки, Скандинавських країнах, наприклад, в Швеції, Данії, Ісландії. У цих країнах значення показника — близько 15%.
З’являється хвороба холецистит в жовчному міхурі при вагітності від частого впливу стресових ситуацій, переїдання або гіподинамії.
Усім майбутнім мамам варто звертати увагу на зміну стану свого здоров’я. Зокрема це стосується нехарактерною симптоматики. Це свербіж в нічний час доби на долонях, підошвах. Згодом неприємні відчуття переходять на інші частини шкірного покриву. Колір сечі жінки змінюється, стає темного забарвлення. Холестаз при вагітності проявляється у вигляді пожовтіння шкіри, очей, частого, світлого стільця.
Щоб діагностувати холестаз під час вагітності необхідно звернутися за допомогою до лікаря. Після 15-20 днів спостереження сверблячки можна здати необхідні аналізи.
Види холестазу вагітних
Розрізняють внутрішньопечінковий і позапечінкових типи холестазу у вагітних
Можна виділити кілька видів того, як проявляється дискінезія у вагітних жінок. В цілому, розрізняють внутрішньопечінковий і позапечінкових типи. У свою чергу вони поділяються на форми.
Розпізнати хворобу можна по настанню 10 тижні вагітності, хоча часто прояви недуги з’являються раніше цього терміну.
Причиною розвитку недуги можуть стати проблеми освіти жовчі і відхилення в її відтоку. Можна до першої групи віднести тривалий вплив алкогольних напоїв, ураження печінки шляхом перенесених вірусних хвороб, інтоксикації. Після тривалого прийому медикаментів або при діагностиці цирозу, ендоксеміі, раніше перенесеного застою компонентів жовчі в тканини може виникнути внутрішньопечінковий холестаз вагітних.
До другої групи причин відносять Хвороба Каролі, діагностику туберкульозу, саркоїдозу, інших хвороб.
Поза печінки проявляється позапечінкових холестаз, всередині органу показник жовчі підвищується при внутрішньопечінковий типі.
Виникає печінковий холестаз при вагітності при позапечінкових обструкції щодо жовчних проток.
Виявляється внутрішньопечінковий холестаз в трьох формах. Функціональний тип характеризується уповільненням жовчі шляху свого проходження. При морфологічному типі знижується канальцевий ток жовчі, органічних аніонів, печінкової екскреції води. Спостерігається затримка в крові певних компонентів, які відповідають за нормальний функціональний відтік жовчі при клінічному типі.
Симптоми і ознаки холестазу у вагітних
Можна виділити характерні для печінкового холестазу при вагітності симптоми, які проявляються наступним чином:
- надмірне потрапляння жовчі в тканини і кров;
- спостерігається зменшений показник жовчі в області кишечника, може повністю бути відсутнім.
Під час холестазу у вагітних спостерігається свербіж шкірного покриву
Серед ознак лікування жовчовивідних шляхів необхідно, якщо спостерігається свербіж шкірного покриву, процес перетравлення, всмоктування порушується.
При загостренні дискінезії під час вагітності спостерігається сухість шкірного покриву, сон жінки порушується. Внаслідок цього спостерігається стрес, погіршення самопочуття.
Виділяють третій триместр розвитку холестазу вагітним жінкам, починаючи з 28 тижня. Через зовнішніх проявів іноді хвороба плутають з алергією.
На першому місяці життя важко діагностувати хворобу. Після 2-3 тижні спостерігаються перші ознаки. Пацієнта направляють на аналізи, додаткові обстеження для якісної діагностики.
Болі з’являються під час загострень хвороби.
У тому випадку, якщо діагностується холестаз при вагітності симптоми якого такі:
- слабкість організму;
- спостерігається зменшення ваги;
- змінюють свою структуру, колірну забарвлення кал і сеча.
Холестаз на пізніх термінах симптоми проявляються у вигляді внутрішньоутробної загибелі плоду, смертю при народженні. Часто серед ускладнень виділяють передчасні пологи.
Може викликати застій жовчі при вагітності авітаміноз. У цей період організм відчуває дефіцит вітаміном. Виявляється остеопороз, наслідком чого кістки пацієнта тендітні, стають за своєю структурою ламкими.
Діагностика холестазу вагітних
Для діагностики холестазу у вагітних використовують УЗД
Для діагностики використовують дослідження, в крові виявляють інфекції, визначають кількість анемії, еритроцитів, лейкоцитів.
Передбачає діагностика і лікування хвороби використання МРТ, КТ, УЗД, проводиться біопсія , А також ендоскопічний огляд жовчних проток.
Метод діагностики складається з кілька кроків:
- фахівець визначає ознаки хвороби, травми в області печінки;
- призначають процедуру дослідження крові;
- при огляді визначають наявність або відсутність жовтяниці, інших алергічних реакцій;
- проводять аналіз сечі.
Лікування холестазу вагітних
Для того щоб лікувати застій жовчі, В необхідно враховувати індивідуальні особливості жінки. При виникненні запальних процесів, фахівці призначають курс антибіотиків.
Часто жінки не знають під час вагітності що робити при виникненні, діагностики цієї недуги. Залежно від тяжкості хвороби, ступеня, характерною симптоматики фахівець призначає певні ліки.
Жовчогінним засобом при вагітності є гепапротектори Сілімара, Хофітол
Жовчогінним засобом при вагітності є гепапротектори Сілімара, Хофітол. До групи глюкокортикостероїдів можна віднести Медрол, Метілпред.
Для того, щоб зняти прояви свербіння шкірних покривів використовують Рифампіцин, Урсодезоксіхоліевую кислоту.
Позапечінкових холестаз при пошкодженні шкіри лікують недугу з допомогою регулярного опромінення.
Для того, щоб усунути хворобливі відчуття в кістках, жінці призначають глюканат кальцію з розрахунком 15 мг на 1 кг ваги. У тому випадку, якщо спостерігається нестача вітамінів, необхідних для організму вагітної жінки компонентів використовують спеціальний полівітамінний комплекс. У ньому знаходиться збільшена кількість А, Д, Е — вітамінів. При виникненні кровотеч призначають комплекс вітаміну К.
Лікування холестазу при вагітності передбачає використання курсу плазмоферезу, гемосорбції для очищення крові від токсинів, шкідливих речовин.
Дієта при холестазі вагітних
При виникненні недуги слід дотримуватися певної дієти. Цей нескладний метод лікування є досить ефективним.
Необхідно обмежити вживання бобових культур, жирних сортів м’яса. Слід виключити зі свого раціону кисломолочні продукти, а також масло. Що характерно для дієти, так це виняток жирного, смаженого, гострого. Це стосується даної ситуації. Спиртних напоїв, дині та авокадо, кава, зеленого чаю можна вживати в цей період лікування.
Вагітність дискінезія жовчного міхура проявляється по-різному. Часто ця симптоматика неприємна, викликає дискомфортні відчуття. Тому слід підкоригувати харчування, виключити певні продукти.
В цілому раціон харчування повинен бути багатим на вітаміни, кальцій, поживні мікроелементи. Бажано в цей період вживати свіжі соки, овочеві бульйони, каші, хлібці з висівок.
Народні методи
Корисне і ефективний засіб лікування холестазу у вагітних — буряк
Крім традиційних методів лікування, можна виділити народні засоби. Відвар звіробою використовують як засіб, яке має жовчогінний, протизапальний ефект. Для приготування відвару засіб в сухому вигляді заливають кип’яченою водою (1 ст.л.: 1 стакан). За одну годину до прийому їжі необхідно вживати настій.
Корисне і ефективний засіб лікування — буряк. Для приготування її очищають, ріжуть дрібними квадратиками, потім варять. Чотири рази по 1 ст.л. потрібно приймати продукт. Трава материнки часто використовується в цій області. Для приготування використовують 30 г рослини в сухому вигляді. Після кип’ятіння протягом години наполягають. Важливо після проціджування вживати настій на голодний шлунок.
Перед їх застосуванням важливо проконсультуватися з лікарем для уникнення негативних наслідків, ускладнень. Адже, як відомо, самолікування під час вагітності, не приймається.
Висновки
Для того, щоб уникнути виникнення даної хвороби, слід вести активний, здоровий спосіб життя. Це стосується періоду, коли жінка тільки знаходиться в положенні, а також і після нього.
Важливо дотримуватися основ правильного харчування, регулярно проходити обстеження у лікарів. Таким чином, можна уникнути появи недуги, а при його виникненні — своєчасно виявити і вилікувати.
Відео
Внутрішньопечінковий холестаз вагітних.