Патологія легень виявляється при проведенні рентгенологічного дослідження в прямій і бічній проекціях. За результатами можуть виявитися різні затемнення. До таких відносять великі види, обмежені, округлі тіні. Різні захворювання легень дають різної форми змінені ділянки. Знімок дозволяє оцінити стан органів дихання, поставити діагноз, професійний доктор визначить, що означає те чи інше відхилення, і призначить відповідне лікування.
Основні причини
Затемнення в легенях на рентгені — це може бути запальні зміни, новоутворення, інфекційні захворювання . Подібну картину дають патології з боку серцево-судинної системи, органів середостіння, метастази з інших відділів. Розглянемо основні причини, які можуть викликати плями на легенях на рентгені.
Пневмонія
Є найбільш частою патологією органів дихання. З цієї причини при появі характерних симптомів лікар відправляє пацієнта на проведення дослідження. Основним і головним проявом запалення в легенях виступає затемнення. Розрізняються вони за типом інфільтрації, активності процесу, поширеності та локалізації. Виникати пневмонія може з наступних причин:
- бактерії;
- віруси;
- грибкова флора;
- найпростіші;
- мікоплазми.
Це далеко не повний перелік можливих причин розвитку цієї патології. Потемніння на знімку залежить від стадії розвитку захворювання:
Результатом такого захворювання виступає повна нормалізація картини на рентгені. Але зазвичай залишаються деякі зміни малюнка, деформація коренів легень і т. П.
Рентгенологічна картина при пневмонії не має вираженого специфічного характеру. Тому при діагностиці спираються на загальні скарги, анамнез і ефективність від проведеного лікування.
Абсцес легені
Являє собою освіту, яке заповнене гноєм. Найчастіше є результатом запального захворювання легенів. Також інфекція може потрапляти з потоком крові, лімфи. Темні плями на знімку залежать від стадії.
На самому початку:
- інтенсивна однорідна тінь;
- нечіткі контури.
У міру розвитку абсцесу:
- утворення порожнини з рівними краями;
- незначне просвітлення в середині;
- зона запалення навколо.
ХОЗЛ
До цієї групи відносять захворювання легень, які супроводжуються дифузними змінами. Часта патологія — хронічний обструктивний бронхіт — у курців (чорні легені), працівників шкідливих підприємств. Виявлення затемнення можливо на тлі помітного потовщення стінок бронхів. При це на знімку буде формуватися посилення малюнка і сітчаста його деформація.
Найчастіше при бронхіті розвиваються бронхоектази. Основні ознаки на рентгені:
- посилення легеневого малюнка;
- пористі або петлясті ущільнення з зоною запалення.
Симптомами, що говорять про розвиток ХОЗЛ, є постійний кашель, мокрота, біль в грудній клітці, утруднене дихання.
Емфізема
Супроводжується підвищеною легкістю легких. Є результатом ХОЗЛ, патологією серцево-судинної системи . На знімку при емфіземі наголошується підвищена пневматизація, збіднення легеневого малюнка або його повне зникнення по периферії.
Бронхіальна астма
Таке захворювання також дає деякі зміни при проведенні рентгена. До характерних ознак відносять:
- здуття легеневої тканини;
- низьке стояння купола діафрагми;
- збільшення органів дихання в довжину.
Також при проведенні рентгена можна виявити ускладнення БА у вигляді ателектазів. Вони являють собою ділянки, на яких відбувається спадання тканини.
Рак легенів
При проведенні рентгена неможливо встановити гістологію (тобто клітинний склад) новоутворення. Темна пляма на легкому через раку може бути центральним, периферичних і бронхоальвеолярному.
Ознаки того, що може бути рак центрального походження:
- наявність пухлини, що бере початок з великих бронхів;
- характерно розширення і деформація кореня;
- порушення прохідності бронхіального дерева.
Периферичний вид раку:
- частіше у вигляді одиночного освіти;
- контури горбисті, неправильної форми;
- наявність В «доріжки» до кореня легені.
У верхніх частках легень може зустрічатися пухлина Панкоста. Є різновидом периферичного виду. Досить швидко поширюється в область плеври, ключицю, сплетіння плеча, що призводить до сильного болю.
Симптоми раку можуть не з’являється тривалий час. Найчастіше їм передує вплив несприятливих факторів навколишнього середовища (екологія), тривале куріння, наявність генетичної схильності. Також підозра на пухлину може з’явитися при поганій флюорографії.
Метастази
У легені метастазує більшість новоутворень. Виявляти їх при рентгені не складає труднощів. Вони можуть з’являтися в різних частках, в нижній правої легені або лівого. При цьому осередки зазвичай мають округлу форму. Поширення від первинної пухлини відбувається через кров або лімфу. Тому в органи дихання часто метастазує новоутворення головного мозку, печінки, молочної залози.
Дифузні захворювання
До цієї групи належать хвороби, які супроводжуються фіброзом і склерозом. Під цими поняттями ховається заміщення легеневої здорової тканини сполучною або її зменшення в розмірах. Виступають результатом інших патологій. До ознак відносять:
- посилення і сіткова деформація малюнка;
- високе стояння діафрагми.
Також виявляється феномен стільникового легкого. За допомогою рентгена виявляються вже пізні стадії захворювань.
Пневмоконіози
Включають в себе групу професійних патологій. До таких відносять асбестозом, силікоз, талькоз. Виникають при дії пилу різного походження. У легенях поступово розвивається фіброз. Ознаки:
- дрібні окреслені вузли;
- потовщення плеври.
Також спостерігається збільшення периферичних вузлів з відкладенням солей кальцію.
Туберкульоз
Затемнення на легких на флюорографії є підозрою на наявність туберкульозу. Такий вид дослідження проводиться для скринінгу населення. Кожен вид відрізняється своїми особливостями на рентген-знімку. У клінічній медицині існує класифікація. Туберкульозна інтоксикація супроводжується зміною загальних функцій організму, різким збільшенням розміру папули, і практично не відбивається на знімку.
Первинний має свої особливості:
- збільшення лімфатичних вузлів;
- збільшення органів середостіння;
- легенева тканина залишається без змін.
Виділяють також туберкульоз внутрішньогрудних лімфатичних вузлів. За своєю класифікацією відноситься до первинного. Супроводжується ущільнення і вогнищами кальцинатов. Додатково виділяють комплекс, який включає в себе всі вищеописані ознаки, плюс поява доріжки запальної реакції.
Дисемінований туберкульоз:
- множинні осередки в легенях;
- округлої форми;
- розмір 1-2 мм;
- розташування у вигляді ланцюжка.
Такі осередки можуть зливатися при тривалому перебігу. У класифікації виділяють вогнищевий туберкульоз, для якого характерно:
- одиничні або множинні осередки;
- розмір до 1 см;
- нечіткі контури.
Далі існує форма інфільтративного туберкульозу. Для неї характерним є наявність тіней розміром більше 1 см. При зливанні такі осередки можуть займати кілька часткою легкого відразу. Для казеозний пневмонії характерним виступає безліч зливних вогнищ.
Окремо в класифікації виділяють туберкулому. Ознаки:
- вогнище розміром більше 1 см;
- чіткі контури;
- виражена капсула.
Найгіршим варіантом туберкульозу є кавернозний і фіброзний . Для них характерно затемнення у вигляді порожнини з щільними стінками, без ділянок /с ділянками фіброзу навколо. 
Симптоми: підвищення температури, тривалий кашель, позитивний аналіз харкотиння, незадовільний результат Флюрі.
Плеврити
Випіт в порожнину плеври відбувається при наявності різного роду захворювань органів дихання. У нормі в цій області міститься невелика кількість рідини, яке дозволяє вільно переміщатися листками плеври. Рентген дозволяє виявити таке захворювання. На знімку відзначається рівень рідини у вигляді увігнутої форми. Як правило, носить двосторонній характер.
Зміни на рентгені можуть мати різну форму і характер, але в будь-якому випадку це відображення — привід звернутися до фахівця для правильної розшифровки знімка. Виявлена патологія в такому випадку піддасться негайного лікування.
Загрузка...
