У здорової людини жовч в шлунку під час травлення відсутня. Це певна субстанція, яку виробляє печінка. Жовч стимулює секрецію ферментів підшлункової залози і бере участь в обробці жирів. Субстанція починає виділятися приблизно через 15 хвилин після початку трапези і виявляється в 12-палої кишці. У нормальному стані сфінктер не пропускає субстанцію в шлунок, де відбувається первинна обробка їжі. статті:
Механізм розвитку захворювань
Патогенез: контроль за сфінктером здійснюється за допомогою блукаючого нерва, парасимпатичної та вегетативними системами і опосередковується нейрогормонами. Тонус воротаря підтримує гастрин. Він же відповідає за секрецію і перистальтику шлунка і жовчного міхура. Глюкагон (гормон підшлункової) і холецистокінін інгібують закриття клапанів. Від них і цілого ряду інших гормонів залежить нормальна діяльність травної системи. 
Частина патологій виникає внаслідок закидання жовчі в шлунок (симптоми і лікування залежать від конкретного захворювання). У нормі субстанцію виробляє печінка. Потім жовч відправляється в спеціальний міхур для зберігання. Вона викидається в кишечник, як тільки в ньому з’являється харчова грудка. Починається його розщеплення. Процес руху жовчі односторонній, він контролюється спеціальними воротарями (сфінктерами). У разі порушення їх роботи може статися зворотний закид субстанції в шлунок. В результаті вона починає роз’їдати стінки і слизову органу, що призводить до серйозних захворювань або загострення наявних.
Назва і визначення захворювання
Закид жовчі в шлунок називається гастродуоденальних рефлюксом. У міжнародній класифікації хвороб патологія має код К21. Інакше закид жовчі називається дуоденогастрального рефлюксом і може ставитися по МБК до К29 (гастрит і дуоденіт). Інші захворювання з наявністю жовчі визначаються як К80-К83 і К87.
Різновиди захворювання
Гастродуоденальний рефлюкс має чотири різновиди. Вони визначаються в залежності від отриманих руйнувань:
При поверхневому пошкоджуються клітини слизової, але залозистий екзокринний шар епітелію не порушується. При боргом протіканні гастродуоденальної рефлюксу спостерігаються серйозні зміни в шлунково-кишковому тракті. Наростаючий тиск в шлунку призводить до запалення слизової стравоходу — езофагіту.
Причини появи жовчі
При появі жовчі в шлунку причиною може стати запалення міхура, в якому зберігається агресивна субстанція. Патологія називається холецистит. Захворювання розвивається через мікробів, які потрапили в жовчний міхур. Після початку запального процесу спочатку спостерігається застій жовчі. Потім — її викид внаслідок мимовільного спазму. В результаті субстанція потрапляє в шлунок у великій кількості, що травмує слизову органу і провокує появу виразкової хвороби. Нерідко при появі багато жовчі в шлунку причиною стають:
Частими переїдання, що призводить до ослаблення сфінктерів. Вони розтягуються, втрачають тонус і в результаті жовч може просочитися в шлунок. Агресивна субстанція може просочитися крізь воротар під час вагітності. Причиною зазвичай стає зростаючий плід.
Ембріон, збільшуючись в розмірах, починає тиснути на 12-палої кишки. Якщо при цьому ще розслаблені сфінктери, то відбувається закид жовчі в шлунок. Іншими причинами можуть стати вроджені захворювання жовчних шляхів, неактивний спосіб життя, травми, новоутворення.
Фактори ризику розвитку
До факторів ризику закидання жовчі в шлунок відноситься ожиріння. На його тлі підвищується внутрішньоутробне тиск. Також до факторів ризику відносяться:
- надмірне вживання спиртного;
- куріння натщесерце;
малорухливий спосіб життя (гіподинамія порушує моторику шлунково-кишкового тракту і знижує тонус пілоричного сфінктера); - психосоматика;
- неякісні продукти харчування;
- тривалі стреси;
- гімнастика або інші фізичні навантаження після їжі;
- спадкова схильність;
- голодування або безладне харчування, дієти.
Також до факторів ризику відноситься лівосторонній положення під час сну. Жовчна субстанція може виявитися в шлунку на тлі гепатиту, інтоксикацій організму, ерозивно гастриті, патологіях ендокринної системи.
Чим небезпечне поява жовчі в шлунку?
Жовч виконує важливі функції. Субстанція знезаражує від бактерій, бере участь у розщепленні жирів, стимулює вироблення підшлункової ферментів. Однак коли жовч з’являється в шлунку, він не може протистояти їдким агресивних речовин. До них якраз відноситься потрапила в орган субстанція. В результаті з’являються опіки слизової. Стінки шлунка починає роз’їдати. Це призводить до появи ерозій, виразок. 
Тривале перебіг гастродуоденальної рефлюксу призводить до атрофічному гастриту. Згодом — до утворення онкології — стравоходу Барретта. Це передраковий стан, яке може перерости в злоякісне новоутворення. Прогноз буде більш сприятливий, якщо лікування розпочато вчасно. 
Найбільш поширеним наслідком є токсичні-хімічний дуоденальний рефлюкс-гастрит форми В «СВ». Захворювання з’являється після постійного викиду жовчі в шлунок (симптоми і лікування залежать від стадії патології та інших чинників).
Корисне відео
Як позбутися від застою жовчі озвучено в цьому відео.
Діагностика захворювання
При появі неприємною симптоматики, що свідчить про наявність жовчі в шлунку (гіркота в роті, печія та ін.) Необхідно спочатку звернутися до терапевта. Після першого обстеження він дає напрямок до гастроентеролога. Саме цей лікар займається лікуванням жовчного рефлюксу. Перш ніж призначається терапія, проводиться діагностика, яка включає в себе:
- холецистектомію ;
- УЗД ;
- ФГДС ;
- цілодобову внутрижелудочную рН-метрію ;
- рентген з барієм ;
- водневий тест ;
антродуоденальную манометр ; - динамічну ехографію ;
- гастроскопію ;
- ультрасонографию ;
- ендоскопічне обстеження .
При необхідності хірургічного втручання перед операцією робиться гіперкінезія. Можуть бути призначені додаткові тести. Наприклад, контрастна гастрографія дозволяє оцінити стан стінок органу, виявити дефекти. Аналіз шлункового соку допомагає визначити в рідини панкреатичних ферментів і жовчних кислот. Іноді лікування зводиться до правильного харчування, народним методам. При необхідності призначаються медикаменти. 
Жовчна слиз в шлунку не завжди є ознакою серйозного захворювання. Субстанція може з’являтися і у здорової людини, разово — через неправильне харчування або з інших причин. Однак якщо гіркота в роті або інші негативні симптоми частішають — необхідно обстеження у гастроентеролога. В іншому випадку поразки шлунка жовчної субстанцією може привести до серйозних наслідків.
Загрузка...
