Свербіж шкіри — обтяжливе відчуття роздратування шкіри різних ділянок тіла, що викликає погано стримуване бажання почухатися.
Але свербіж — це не тільки прагнення почісуванням полегшити дискомфорт. Це ризики занести в травмовану шкіру бактерії або грибки. Отримавши при цьому вторинне інфекційне запалення (бактеріальну екзему, кандидоз, пиодермию).
Але чим більше людина чухає сверблячу шкіру, тим суші і дратівливіше вона стає. Тим нестримне бажання продовжувати свербіти.
Чому він виникає?
В його основі лежать центральні і периферичні механізми. Вони включають в себе перероздратування нервових закінчень у верхніх шарах шкіри, судинний компонент, збудження коркового відділу шкірного аналізатора.
Є думка, що свербіж — це варіант слабкої болю. Розвивається на потужний викид із стовбурових клітин і базофілів медіаторів запалення (гістаміну і подібних йому субстанцій).
Відомо і про психогенного свербінні, коли відсутні явні органічні причини для його виникнення. Це як би самонавіювання або післясмак від перенесеного раніше свербіння.
За поширеністю зудять відчуття можуть бути обмеженими (вогнищевими) і поширеними (генералізованими). У
статті
Основні причини свербіння шкіри
Шкірні хвороби:
атопічний, контактний дерматит,- екзема,
- псоріаз,
- грибкові ураження (трихофітія, руброміоз, мікроспорія, кандидоз, дерматофітія),
- Паразитози (короста, демодекоз, педикульоз).
Різні види алергії на шкірі у дорослих, що викликають свербіж:
кропив’янка,- набряк Квінке,
- алергічний дерматит.
Системні і обмінні захворювання:
- цукровий діабет,
- токсідерміі в програмі інфекційних хвороб,
- при пухлинах (лімфогранулематоз, лейкоз) і в програмі паранеобластіческого синдрому,
- при глистовихінвазіях,
- дисгормональні розлади,
- старечий вік на тлі інволюції організму.
- психогенний;
- При загоєнні ран шкіри в фазу активної регенерації;
Сверблячка шкіри при алергії
Якщо розвивається алергія, свербіж на шкірі — практично обов’язковий компонент проявів цих станів. Крім шкіри в процес можуть залучатися і слизові.
Крім неприємних відчуттів спостерігаються набряк, почервоніння. Іноді — підвищення місцевої температури і погіршення бар’єрних і теплообмінних функцій шкірного покриву.
Висипання можуть бути у вигляді точок, плям, вогнищ, пухирів.
Від тривалого розчісування з’являються екскоріації, кірки, тріщини, мокнутие, посилення шкірного малюнка, атрофічні зміни дерми.
Алергічна реакція розвивається при повторному контакті з раніше відомим алергеном. Який при першій зустрічі лише дестабілізує мембрани тучних клітин і запускає вироблення імуноглобулінів класу Е. При повторній зустрічі з ним із стовбурових клітин і базофілів виділяються медіатори, що викликають основні шкірні прояви.
Алергія: почервоніння шкіри, свербіж , Пухирі або набряки.
Другий механізм пов’язаний з особливостями успадковане людиною системи комплементу. У такому випадку навіть первинне взаємодія з алергеном може стати причиною шкірної реакції.
Лікування сверблячки шкіри при алергії
Народні засоби від алергії свербіж шкіри тільки злегка знімають, не усуваючи основні причини. А іноді (в разі алергії на рослини або холод) навіть погіршують ситуацію.
Трохи прибирають центральний компонент свербіння рослинні седатікі (валеріана, пустирник). Якщо є алергія, свербіж шкіри, лікування проблеми має бути комплексним. Лиш боротись з симптомами недостатньо. Дуже важливо усунути причину.
При алергічних реакціях насамперед потрібно обмежити доступ алергену. Тобто переглянути харчовий раціон, не брати безконтрольно ліків, правильно прибирати житлове приміщення, позбутися від пилозбірників.
Медикаментозну підтримку повинен підбирати і контролювати дерматолог або алерголог.
В ідеалі пацієнту повинні бути виконані не тільки клінічні та біохімічні дослідження крові, зроблені УЗД внутрішніх органів і виключені основні паразитози і інфекції. Але і проведені шкірні проби на основні групи потенційних алергенів.
Надалі терапія проводиться системними протиалергічні препаратами, місцевими засобами і в ряді випадків сироватками.
Вибір лікарських засобів при алергічному свербінні шкіри
При дерматозах, що зудять або інших проявах повторюється алергії зазвичай протиалергічні препарати призначаються в таблетках, мазях або кремах. Гострі алергічні реакції частіше вимагають ін’єкцій препаратів.
Починається все, як правило, з антигістамінних засобів.
Таблетки від алергії, від сверблячки на шкірі розділені на групи.
Феністил, Бенадріл, Димедрол, Тавегіл, Пипольфен, Тінзет, Діазолін, Супрастин, Хіфенадин, Кетотифен, Задітен блокують рецептори до гістаміну.
Більш використовувані (НЕ гальмують нервову систему): Астемізол, Астелонг, Лоратадин, Кларитин, Кларісенс, аллергодил, Ацеластін, Терфенадин, Терідін, Цетиризин, Зіртек.
Аналоги глюкокортикоїдів придатні для важких випадків алергічних проявів.
Найчастіше користуються полусинтетическими препаратами Дексаметазоном, Преднізолоном, метилпреднізолон.
Антагоністи лейкотрієнових рецепторів: Монтелукаст, пранлукаста, Зафірлукаст.
Додаткові препарати:
- Моноклональні антитіла до імуноглобулінів класу E: Ксолар (розчин для ін’єкцій), Омалізумаб.
- Аутосивороткі з аутоантителами до алергенів.
- Ентеросорбенти: Ентеросгель, Полифепам осаджують на своїй поверхні алергени в кишечнику.
Типовий крем або мазь від сверблячки на шкірі при алергії — це топический глюкокортикостероїд для хронічного процесу і антигистамин для гострого.
Місцеві глюкокортикоїди:
- З високою активністю — фторовані (не рекомендуються для тривалого застосування на великих площах шкіри): Триамцинолон, Бетаметазон, Дексаметазон, Флутиказон, Флуметазону, Клобетазолу.
- До нефторірованним відносять Мометазону фуорат, Метилпреднізолону ацепонат, Гідрокортизону ацетат і бутират.
Крем від свербіння шкіри при алергії — це, наприклад, Елоком (Мометазону фуорат).
Окремо стоять креми для щоденного догляду за атопічний дерматит та інших дерматозах, що зудять, покликані запобігати зайвій сухості шкірного покриву і заспокоювати шкірне роздратування.
Також місцеві засоби можуть бути представлені гелями: Фенистил.
Топічні препарати можуть використовуватися не тільки на гладку шкіру, але і на волосистій частині голови.
Ще свербіж шкіри голови, який викликає алергія, можуть купірувати лосьйони з глюкокортикоїдами (Мометазону фуорат).
Таким чином, вибір лікарських препаратів при проявах шкірного алергічного свербежу дуже багатий.
Самостійно перебирати всі можливі варіанти, схеми і комбінації — досить ризиковане і дороге заняття з сумнівним результатом. Тому головним завданням людини, у якого сверблять шкіра або слизові, це пошук дерматолога або алерголога. Спеціаліст в найкоротші терміни запропонує найбільш короткий шлях вирішення проблеми.
При появі алергії та свербежу на шкірі