Аналіз на дізгруппу є дослідженням, широко використовуваним для діагностики хронічної або гострої кишкової інфекції, включаючи сальмонельоз і дисбактеріоз.
Нерідко причини виникнення проблем з шлунково-кишкового тракту криються в присутності в організмі людини паразитів.
Цей аналіз робиться при появі симптомів інфекції:
Такі ознаки часто супроводжують всіх кишкових інфекцій (дизентерія, сальмонельоз, ротавірусна інфекція). Тому щоб встановити, який саме збудник став причиною захворювання необхідно здавати кал на дізгруппу.
Під час діагностики враховуються такі чинники:
- Характер стільця — наявність домішок, колір, консистенція;
- Час інкубаційного періоду (доктор визначає скільки годин або днів пройшло після вживання води або їжі, яка могла стати джерелом зараження);
- Вид лихоманки — встановлюється за добовими показниками температури тіла.
Завдяки такій інформації можна визначити приблизний тип збудника і здати необхідні аналізи.
Також дослідження калу ні дізгруппу проводиться в разі присутності симптоматики дисбактеріозу, який нерідко викликають гельмінтози:
Як правильно збирати кал для аналізу?
Щоб здати аналіз на сальмонельоз та інші види кишкової інфекції, потрібно підготувати судно, яке слід заздалегідь продезинфікувати і обполоснути. На дно ємності потрібно покласти чистий паперовий лист.
Після спорожнення в контейнер треба помістити невелику кількість калу, використовуючи спеціальний шпатель. Його можна придбати в наборі з контейнером.
Якщо в фекаліях видно гнійні, слизові домішки і пластівці, то для здачі аналізів рекомендовано вибирати саме ці ділянки, але без крові. При рідкому стільці матюкав збирається піпеткою так, щоб в контейнері товщина шару була не меншою 2 см.
Контейнер з біоматеріалом потрібно віднести в лабораторію не пізніше ніж через 2 години після забору, тому кал, зібраний ввечері приносити на дослідження безглуздо. Також небажано, щоб в фекаліях, при дослідженні яких буде визначатися диз група, були домішки сечі.
Іноді для проведення аналізу потрібні ректальні мазки. Їх бере лаборант, медсестра або сам лікар.
Аналіз калу на дізгруппу: як робиться забір матеріалу в цьому випадку? Щоб взяти ректальні мазки використовують спеціальні тампони, які фіксуються на стрижні. При цьому пацієнту слід лягти на бік, підвести ноги до живота, а сідниці розвести долонями.
Потім медичний працівник вставляє тампон в пряму кишку і збирає матеріал, роблячи обертальні рухи. Після він акуратно виймає тампон і поміщає його в контейнер, заповнені спеціальної середовищем.
Як проводиться дослідження?
Аналіз калу складається з декількох досліджень:
- Бактеріоскопічний аналіз мазка, при якому вивчається матеріал під мікроскопом на наявність простих мікроорганізмів і бактерій.
- Визначення типу збудника — для цього використовуються спеціальні лабораторні методи або мікроорганізм ідентифікується по виду колоній або окремих бактерій.
- Посів калу на поживні середовища, за допомогою яких можна виростити колонії мікроорганізмів, присутніх в калі.
- Встановлення чутливості збудника до різних препаратів.
Так як на вирощування колоній і приготування мазка знадобиться час, результати потрібно чекати від 1 до 7 днів. Рекомендовано здавати кал для проведення такого дослідження відразу після виникнення першої симптоматики захворювання та до початку антибактеріальної терапії.
Розшифровка результатів
Варто зауважити, що виявлення хвороботворного мікроорганізму в калі не вказує на те, що саме ця бактерія стала збудником хвороби, якщо у пацієнта немає ознак, властивих кишкової інфекції, спровокованої цим мікробом. У такому випадку людина може бути носієм патогенного мікроорганізму.
Хвороботворними бактеріями, які не повинні бути присутніми в калі у здорової людини, вважаються:
В процесі діагностики кишкових інфекцій, які могли бути викликані хвороботворними мікроорганізмами, необхідно додаткове проведення аналізу калу. При дослідженні проводиться пошук антитіл до цих мікробів.
Крім діагностики кишкових інфекцій, аналіз на дізгруппу може робитися для виявлення дисбактеріозу і його ступеня. При цьому доктор оцінює кількість різних представників патогенних мікроорганізмів, а потім зіставляє ці значення.
Коли якийсь умовно-патогенний мікроб виявляється в калі в титрі більше 10вЃ? КУО /г, то цілком можливо, що саме він став причиною появи несприятливих ознак. Для підтвердження діагнозу необхідно повторне проведення досліджень фекалій на дізгруппу. Якщо після 2-3 днів збільшується вміст патогенної мікрофлори, а їх титр зменшується після прийому антибіотиків, то діагностується інфекційне захворювання.
У калі у здорового пацієнта може бути виявлено 15 груп мікроорганізмів:
- ентерококи;
- біфідобактерії;
- клебсієли;
- лактобактерії;
- Ентамеби Гартмана;
- бактероїди;
- кишкова амеба;
- фузобактерии;
- клостридії.
Крім того, в фекаліях присутні типові кишкові палички, пептострептококки, еубактеріі і певні типи стафілококів. 
Зростання кількості будь-якої бактерії каже, що у пацієнта є кишкова інфекція, наприклад, сальмонельоз або дисбактеріоз. Однак отримати точну інформацію про чисельність паразитів не просто через обставин, що виникають при проведенні аналізів: несвоєчасне обстеження біоматеріалу та культивація мікроорганізмів в пробірках (певні види бактерій та мікроорганізмів не розмножуються в таких умовах).
Таким чином, чим пізніше взятий кал буде принесений в лабораторію і досліджений, тим вище ризик недостовірності результатів, так як в різних умовах деякі мікроби активно розмножуються, а кількість інших, навпаки, швидко знижується. З цих причин вкрай важливо знати, як здавати біоматеріал на дізгруппу.
Так, якщо кількість колонії понад 100 то можна з упевненістю сказати, що ці мікроорганізми спровокували появи захворювання.
При сальмонельозі в калових масах виявляється високий вміст м’язових волокон, з якими не справляється травна система. При цьому збільшується концентрація крохмалю і клітковини, а в фекаліях виявляється підвищений вміст слизу, лейкоцитів і кров’яні домішки.
У відео в цій статті доктор Комаровський піднімає тему необхідності аналізу калу.
Загрузка...
