Клостридії — це велика група паразитів, представники якої несуть загрозу не лише здоров’ю, вони можуть викликати важкі інфекційні захворювання, небезпечні для життя: газова гангрена, ботулізм, правець.
При цьому специфічна профілактика існує тільки проти правця, а перед іншими захворюваннями, викликаними клостридиями, людина беззахисна, вакцина від них не розроблена. Такі хвороби вражають різні верстви населення, діагностуються найчастіше у вигляді спорадичних випадків.
Клостридії — це грампозитивні паразити, їх розмір близько 05-20 мкм, розмножуються при відсутності кисню. Мікроорганізми рухливі, в залежності від виду можуть продукувати різні ферменти. Спори паразитів здатні витримувати кип’ятіння, вони малодоступні для протимікробних препаратів.
Клостридій можна виявити в грунті, водоймах, а деякі види, наприклад, clostridium difficile, є представниками нормальної мікрофлори певних систем людського організму. Сlostridium difficile звичайно виявляють на слизових оболонках статевих органів у жінок, респіраторного тракту, в ротовій порожнині, на шкірних покривах, проте основне місце проживання мікроорганізмів — кишечник.
Аналіз калу на клостридії
У нормі у дорослої людини в калі міститься максимум 105 КУО /г клостридий. Дослідження на паразитів доктор призначає в таких випадках:
- часті болі в черевній порожнині;
- підвищення температури тіла;
- нудота;
- діарея.
Дослідження фекалій на кількість клостридій необхідно виконувати в процесі аналізу калу на дісбактеріо з. Це допомагає визначити, які саме мікроорганізми, в якій кількості мешкають в кишечнику пацієнта. Достовірність отриманого результату багато в чому буде залежати від правильності збору біологічного матеріалу.
Здача аналізу не передбачає будь-якої особливої підготовки, однак для отримання максимально точного результату приблизно за 2-3 тижні показано обмежити прийом лікарських засобів, які можуть вплинути на характеристики калу. Буде потрібно також відмовитися від лікування медикаментами, негативно впливають на роботу шлунково-кишкового тракту.
Необхідно знати, що для дослідження не беруть кал після:
Чи не проводять дослідження калу після застосування засобів: антибіотики, пробіотики, настоянка беладони, Пілокарпін, ліків, що мають в складі залізо, вісмут, барій. Крім цього, фекалії повинні бути без сторонніх вкраплень, наприклад, сеча, дезинфікуючі речовини, вода.
Хороший біологічний матеріал для бакпосева — ранковий кал, його необхідно збирати в чисту ємність з 3 точок, доставити в теплому вигляді. Оптимально провести дослідження не пізніше, ніж через 2 години після дефекації, а крайній термін — це 12 годин.
Ємність з матеріалом повинна щільно закриватися, загвинчуватися кришкою, її заповнюють калом на одну третину. Коли немає можливості відразу ж доставити кал в лабораторію, його зберігають:
- до 2 годин при температурі в межах 15-22 градусів;
- до 4 годин при температурі від 2 до 8 градусів.
У чому небезпека клостридий
Як відомо, клостридії беруть безпосередню участь в процесі переробки білка. В результаті утворюються отруйні речовини індол і скатол, які при помірній концентрації не несуть загрози для людини. У нормі індол і скатол:
При підтвердженні дисбактеріозу, збільшенні чисельності паразитів і підвищенні рівня названих речовин, відбувається запуск гнильної диспепсії — важкого і небезпечного порушення роботи травного тракту. Певні види клостридій шкідливі для організму людини, стають причиною летального результату.
При розвитку правця і ботулізму відбувається ураження нервової системи, м’язових тканин. Газова гангрена — це ускладнення ранового процесу, коли людський організм швидко отруюється продуктами розпаду хворих тканин. Також паразит типу перфрингенс (причина ботулізму) може викликати потужну інтоксикацію організму, якщо вжити заражену паразитами їжу. Клостридії виробляють токсини, які й стають основним фактором розвитку проблем зі здоров’ям.
Інша небезпека, яку приховують clostridium difficile — це анітібіотікоассоціірованная діарея. Дане захворювання стає наслідком прийому антибіотиків, що пригнічують не тільки патогенну мікрофлору кишечника, але також і нормальну. Іншими словами, збільшується чисельність:
- клостридий;
- інших хвороботворних бактерій.
Причина даного стану — практично будь-який антибіотик, але частота випадків захворювання безпосередньо залежить від конкретного типу препарату, при цьому немає різниці в дозі. Найчастіше анітібіотікоассоціірованная діарея стає наслідком лікування препаратами групи ампіцилін, кліндаміцину, цефалоспоринів.
Особливість клостридий діффіціле — часті рецидиви, близько чверті випадків рецидиву пов’язують з перебуванням в кишечнику суперечка паразита, повторне зараження ними. Найчастіше після правильного лікування настає поліпшення або повне одужання, а на 2-28 добу (зазвичай через 3-7 днів) у людини спостерігається рецидив, аналогічний початкового епізоду clostridium difficile.
Причини зараження, заходи профілактики
Основне джерело паразитарної інфекції — хвора людина, тварина, з їх фекаліями клостридії виводяться в зовнішнє середовище (дно водойм, грунт), там вони зберігаються близько декількох місяців.
Механізм зараження паразитами харчової, контактно-побутовий. Різні види клостридій передаються різними способами, дають певну симптоматику.
Фактори передачі харчового шляху — це продукти харчування: м’ясо, молоко, овочі, фрукти. Ботулізм провокують продукти, в яких створюються анаеробні умови, якщо не проводити термічна обробка:
Під контактно-побутовим механізмом зараження необхідно пам’ятати тканинної шлях інфікування, при ньому суперечки паразитів деяких видів проникають на пошкоджену шкіру.
Описано декілька випадків, коли клостридиями заражалися новонароджені діти навіть в умовах стерильності, це буває при ботулізмі, правці, інших клостридіоз.
Основне правило профілактики полягає в повному дотриманні правил особистої гігієни і в домашніх умовах, і в соціальному середовищі. Це має на увазі ретельне миття рук з милом, термічну обробку продуктів харчування.
Профілактика стосується також медичних працівників, вони повинні контролювати і спостерігати за призначенням антибіотиків, особливо якщо призначається лікування ослаблених пацієнтів відділів реанімації, реципієнтів тканин і органів, пацієнтів онкогематологічних стаціонарів.
Клостридіоз найбільш небезпечні для дітей дошкільного віку, оскільки такі пацієнти ризикують отримати важкі порушення обмінних процесів. Якщо з’явилися підозри на збільшення чисельності паразитів, вкрай необачно відкладати візит до лікаря, тільки здача аналізів на клостридії і своєчасне лікування допоможе не допустити розвитку небезпечних форм захворювання. Відео в цій статті розповість про клостридії.
Загрузка...
