Ехінококоз — інфекційне захворювання, воно може довгі роки протікати без симптомів. Патологічний процес завжди супроводжував збільшенням кількості новоутворень в порожнині ураженого органу, надмірним тиском на внутрішні системи і є сусідами органи.
Ехінококові кісти формуються в серці, головному мозку, печінки і легенів. При відсутності своєчасного адекватного лікування паразити стануть причиною тяжких незворотних ускладнень і захворювань, інвалідності або навіть смертельного результату.
Збудник ехінококозу — однойменний гельмінт ехінокок, його активність в організмі може зберігатися до 5-7 місяців. Яйця паразита здатні проникати у внутрішнє середовище при контакті з фекаліями хворих тварин.
Гельмінт довгий час зберігає життєздатність, він є серйозною загрозою для здоров’я людини. Якщо діагноз підтверджений, аналіз виявився позитивний, пацієнту необхідно провести хірургічну операцію для видалення кіст. В іншому випадку новоутворення ростуть, лопаються, провокують загальну інтоксикацію організму.
Симптоми ехінококозу
Ехінококоз захворювання підступне, оскільки воно довго не дає симптомів. Пацієнт може запідозрити у себе паразитів тільки через кілька місяців або навіть років після інвазії. Така особливість сильно ускладнює постановку діагнозу.
Спільними ознаками патології слід назвати:
- слабкість в тілі, надмірно швидку стомлюваність;
- періодичні болі в голові;
- зниження працездатності;
- шкірні висипання у вигляді дрібних червоних плям;
- перепади температури тіла.
Симптоматика 
а обумовлена виділенням токсичних для організму людини продуктів обміну гельмінтів, реакцією на впровадження глистів.
Крім загальних симптомів пацієнт страждає від специфічних ознак паразитарних інвазій. Якщо сталося ураження печінки, у людини почнеться відчуття тяжкості, сорому і болю під правим ребром, він пред’явить скарги на нудоту, збільшення розмірів органу. Також спостерігаються короткочасні алергічні реакції: свербіж шкіри, кропив’янка.
При розвитку кіст ехінокока в грудній клітці мають місце болі за грудиною, сухий кашель без явної причини, кровохаркання, може з’явитися задишка.
Коли проводять аналіз крові
Для постановки діагнозу потрібно провести не тільки інструментальні дослідження МРТ та УЗД, але також важливо здати аналіз крові на визначення антитіл до ехінокок. Перед тим, як приступити до діагностики, пацієнту потрібно проконсультуватися з медиками:
Захворювання дає безліч симптомів, тому диференціацією займаються відразу кілька вузькопрофільних лікарів.
Якщо є ознаки великих поразок внутрішніх органів, потрібно провести серологічне дослідження крові на антитіла до ехінокок. Такий аналіз необхідний при локалізації кістозних новоутворень в структурі головного мозку, легенів і печінки, коли вони очевидні при проведенні УЗД.
Коли кісти виявлені на ранній стадії захворювання, вони маленького розміру (ледь помітні на моніторі апарату УЗД), але при прогресуванні паразитарного недуги кісти розрізняються чітко, вони мають певний розмір, локальну форму.
Існують категорії людей, хто входить до групи ризику захворіти, до них відносяться:
- кінологи;
- зоотехніки;
- ветеринари;
- пастухи;
- лісники.
Способи дослідження крові
Антитіла до ехінокок виявляють в імунологічної лабораторії, забір матеріалу виконують у будь-який час доби, незалежно від прийому їжі. Єдине, що слід знати, перед проведенням дослідження, за півгодини до здачі крові не можна палити, вживати сильнодіючі лікарські засоби.
Біологічний матеріал беруть в обсязі від 3 до 5 мл, досліджують протягом 2-3 днів. Необхідно уточнити, що інкубаційний період хвороби зазвичай триває від півтора до двох місяців, з цієї причини попередній аналіз, швидше за все, дасть помилково негативні результати.
У разі якщо перше дослідження показало повну відсутність антитіл до збудника ехінококозу, наступний забір крові слід провести тільки через 30 днів.
Що стосується загального клінічного аналізу крові, він при інфікуванні ехінококом далеко не завжди буде інформативним і актуальним. Часто буває, що:
Гідною альтернативою таких аналізів для постановки діагнозу потрібно назвати прогресивний метод ІФА, який дає можливість вчасно виявити в крові антитіла. Ефективність даної процедури повністю залежить від розташування кістозних новоутворень з гельмінтами. Наприклад, ураження печінки можна виявити відразу, а імунна відповідь на глисти в головному мозку відбувається набагато пізніше.
Реакції ІФА і РНГА прийнято вважати найбільш ефективними при підозрах на захворювання, вони дають можливість встановити діагноз практично в 40-98% випадків. Максимальна Виявлення гельмінтів при масової інвазії і ураженні черевної порожнини, заочеревинного простору — 98%.
Якщо сталося велике ураження легень і печінки, ефективність такої діагностики зазвичай спостерігається в 70-80% від усіх випадків. Для своєчасного виявлення глистів, візуалізації вогнища патології, додатково до методу ІФА показано пройти комп’ютерну томографію (КТ), магнітно-резонансну томографію (МРТ), ультразвукове дослідження (УЗД) відповідного органу.
Для визначення позитивної динаміки паразитарної патології на всьому етапі терапії показано проведення серологічних досліджень. При спаді показників IgG прийнято говорити про:
- правильно підібраній лікуванні;
- помітне поліпшення самопочуття;
- високі шанси на повне одужання.
Коли результати аналізів негативні, це не означає, що в крові пацієнта немає антитіл до ехінокок. Не виключається, що захворювання тільки почалося, воно дає помірні симптоми і на даний момент відсутні ознаки зміни хімічного складу крові.
Таким пацієнтам показано провести повторне лабораторне дослідження, зазвичай його роблять через місяць, залучивши клінічні методи діагностики. Не завадить провести дослідження на наявність інших паразитів, наприклад, так вдається виявити: опісторхоз , Токсокароз, трихінельоз.
Кісти ехінокока
Якщо аналіз крові дасть позитивну відповідь, мова йде про активну стадії патологічного процесу. Подібні ситуації вимагають максимально швидкого проведення операційного лікування з видалення кістозних новоутворень. Після операції показано пройти курс реабілітації, застосовуючи лікарські препарати.
Іноді поставити остаточний діагноз вдається лише після розриву кісти, якщо органічний ресурс дає алергічні реакції на наявність рідини в порожнині патологічного новоутворення. Виходить, що в біологічному матеріалі буде виявлено:
Так як розглянуті випадки короткочасні і поодинокі, є гостра необхідність застосовувати інші методи інформативною діагностики захворювання. Таким методом може стати іммуноферментантний аналіз, однак іноді можуть виникати труднощі, наприклад, якщо організм пацієнта не дає відповідної реакції на підвищення активності паразитів. В результаті антитіла не будуть виявлені, а хвороба буде наростати. Подібні труднощі можуть спостерігатися практично в 50% випадків діагностики наявності альвеолярного ехінококозу.
Якщо в людському організмі відбувається формування печінкових кіст, визначення яєць паразитів можна виробляти на самих ранніх етапах інфікування з наступним застосуванням лікарських препаратів. В іншому випадку через сильної інтоксикації організму відбувається спад працездатності, наростання специфічної для захворювання симптоматики.
Проводять лабораторні дослідження не тільки в цілях достовірної діагностики інвазії, але також після хірургічного лікування і видалення кіст. Це важливо:
- для контролю стану пацієнта;
- для призначення йому правильної схеми лікування на час реабілітації;
- для визначення прогнозу на майбутнє.
Коли після операції результат аналізу позитивний, відзначається стрибок рівня антитіл до ехінококоз, є висока ймовірність розвитку чергового рецидиву патології. Для попередження таких небезпечних ситуацій показаний прийом сильнодіючих медикаментів, а також спостереження показників крові.
Після таких заходів необхідно за допомогою лабораторного методу зробити оцінку проведених лікувальних заходів. Якщо людина перебуває в групі ризику захворювання, йому слід робити аналіз крові з метою профілактики. Зазвичай медики радять перевірятися на ехінококоз хоча б 1 раз в 2-3 місяці. Дана умова обов’язкова, оскільки воно допомагає попередити інфікування і подальше формування вкрай небезпечних для здоров’я кістозних новоутворень.
Проходять аналогічне лабораторне дослідження ті люди, хто проживає в районах епідемії. Якщо є підозра на паразитів або стався контакт з хворою твариною, не варто ігнорувати проведення імуноферментного аналізу. Якщо його не зробити, наслідки для здоров’я і життя можуть бути плачевними.
Найпростіше діагностувати присутність паразитів в легенях, для цього застосовується рентгенографія. Дослідження дозволить оцінити:
Профілактика ехінококозу
Профілактичні заходи зазвичай включають ряд комплексних заходів, спрямованих на попередження імовірності заразитися ехінококоз. Для початку слід знати про способи передачі інфекції, це дозволить зменшити ризик зараження до мінімальних показників.
Норма для людей, чия робота пов’язана з розведенням собак, полюванням, тваринництвом, приділяти підвищену увагу гігієнічним процедурами, які завжди необхідно проводити:
- перед прийомом їжі;
- після контакту з тваринами;
- після відвідування туалету, особливо громадського.
Необхідно також стежити за своєчасною обробкою рук, їх потрібно мити в теплій проточній воді з милом, що допомагає уникнути проникнення паразитів всередину.
Ще важливий момент: категорично заборонено пити сиру воду з джерел, колодязів, так як саме в воді можуть бути присутніми личинки глистів. До заходів профілактики відносять ретельну термічну обробку м’яса, риби.
Якщо результат аналізів позитивний, пацієнта слід госпіталізувати. Після операції важливо деякий час залишатися на диспансерному обліку, регулярно відвідувати лікаря, проходити обстеження не рідше 1 разу на 2 роки. Таким хворим потрібно перебувати на диспансеризації ще протягом 10 років. Про небезпеку ехінококозу розповість Олена Малишева в відео в цій статті.
Загрузка...
