Диплококи — різновид бактерій, що мають округлий вигляд, і, як правило, існують парами. В окремих випадках, коли вони присутні в організмі, диплококк може бути оточений щільною капсулою.
До диплококами прийнято відносити такі види мікроорганізмів: Нейсерії (менінгокок, гонокок) і пневмокок (Streptococcus pneumoniae). Іноді під час лабораторного тестірованіяВ у женщінВ діагностіруютсяВ диплококки в мазку.
Наявність бактерії не свідчить про перебіг венеричне захворювання. Але може говорити про інших, існуючих патологічних процесах.
При попаданні мікроорганізму в урогенітальний тракт можуть розвиватися різноманітні запальні та інфекційні процеси. Якщо мікрофлора піхви не порушена, кислотне середовище і місцевий імунітет в нормі, бактерія швидко гине, не встигаючи спровокувати захворювання.
Виявити диплококк можна в декількох стадіях: позаклітинної (в спокої), внутрішньоклітинної (в активній фазі).
У першому випадку спостерігаються ознаки дисбактеріозу піхви, у другому — симптоми гонорейний інфекції.
статті
Позаклітинна фаза диплококами
Для позаклітинної фази бактеріального агента характерно:
- мікроорганізм знаходиться в стадії повного спокою, відсутній ріст патогенів, його розмноження, отже, бактерія не провокує патологічних змін
- у диплококами в стадії спокою відзначається відсутність внутрішньоклітинного будови
- нерідко виступає в якості паразитарного мікроорганізму
Якщо виявлення диплококки в мазку, основниеВ причиною явища — порушення здорового балансу мікрофлори піхви. 
У невеликій кількості диплококки можуть бути присутніми, не провокуючи розвиток патологічних порушень. Але при зниженні місцевого імунітету і порушення балансу мікрофлори можуть провокувати ряд негативних змін. Зокрема, привести до розвитку гонореї.
Причини діагностики диплококков в мазку
Диплококи в мазках можуть бути виявлені через наступні випадки:
- Часте використання антисептичних засобів для проведення спринцювання піхви. Як наслідок відбувається загибель нормальної мікрофлори і заміна її на патогенну.
- Тривале застосування бактеріостатичних препаратів, негативно впливають на мікрофлору кишечника і піхви.
- Сексуальна активність, розпочата в дуже ранньому віці і часта зміна партнерів.
- Статеві контакти без використання належних методів контрацепції, неякісна гігієна статевих органів.
Клінічні ознаки
Симптоми, будуть досить вираженими.
Перше, що можна помітити — зміна виділень з піхви, поява неприємного запаху. Також свербіж, печіння і болючість при статевому контакті. Виділення можуть змінювати свою консистенцію і колір, стає більш в’язким, купувати жовтий або зеленуватий відтінок.
Диплококи впливають на роботу урогенітального тракту, можуть провокувати симптоми уретриту, циститу, запалення яєчників.
Що робити
Що робити, якщо в мазку з’явилися диплококки?
Присутність в організмі бактерії говорить про поточний запальний процес і необхідності його негайного лікування.
В першу чергу, призначається здача мазків і ПЛР-аналіз для постановки точного діагнозу. В даному випадку, лабораторне тестування дозволяється в період менструації, при цьому, результати аналізів спотворені не будуть.
При виявленні позаклітинної бактерії лікування буде направлено на усунення дисбалансу мікрофлори, а не на терапію венеричною патології.
ВозможностьВ развитияи ускладнень при У Наявність внеклеточногоВ диплококами в мазку У не менш, при виявленні внутрішньоклітинного. Патогенний мікроорганізм здатний серйозно порушувати мікрофлору піхви.
Він провокує запальні, інфекційно-гнійні процеси, сприяє розвитку важких форм кандидозу. Незалежно від типу мікроорганізму потрібно лікування антибіотиками.
Після курсу бактериостатических препаратів буде призначено лікування з метою відновлення здорового балансу мікрофлори і сечостатевої системи.
Вибір препаратів повинен здійснюватися кваліфікованим лікарем. Категорично забороняється займатися самолікуванням або замінювати один антибіотик іншим.
Диплококи в мазку у чоловіків: симптоми
Диплококи у мужчінВ можуть проявлятися різноманітною симптоматикою, найчастіше такою:
На 5-7 день після зараження спостерігаються клінічні ознаки уретриту — запалення сечовипускального каналу. Пацієнт скаржиться на печіння, болючість в момент сечовипускання, що тягнуть болі внизу живота. 
Незначно підвищується температури тіла.
Після розвитку яскравої симптоматики настає деяке полегшення. Ознаки запалення можуть повністю зникнути на кілька днів.
Приблизно на 14 днів від моменту інфікування клінічна картина відновлюється і доповнюється новими симптомами:
- зміна кольору сечі
- розвиток больового синдрому в попереку
- поява патологічних виділень з уретрального каналу з неприємним запахом
Прищепити проведенні бактеріологічного посіву, як правило, В в мазках діагностують гонококк, подвідВ диплококами. Може бути поставлений діагноз В «гонококковийВ уретрітВ» або В «гонореяВ».
Поступово, в ході прогресування патологічного процесу проявляються симптоми пієлонефриту і циститу бактеріологічної природи.
Методи терапії
Основне лікування інфекції полягає в прийомі протибактерійних препаратів. Як правило, призначаються антибіотики широкого спектру дії, з високим бактеріостатичний ефект.
НазначаемиеВ антибіотики при диплококами в мазку:
- Cefotaximum (Цефотаксим) . Антибіотик напівсинтетичного типу, відноситься до цефалоспоринів III покоління. Ефективний щодо грампозитивних і грамнегативних бактерій. Випускається у вигляді порошку для змішування зі стерильною водою і введення внутрішньом’язово. Вводити препарат необхідно повільно, протягом 3-4 хвилин. У якість побічних ефектів можуть проявитися алергічні реакції у вигляді шкірних висипань і порушення з боку шлунково-кишкового тракту: нудота, діарея, болі в животі.
- Ceftriaxone (Цефтриаксон) .У Цефтриаксон відноситься до класу ліків, відомих як цефалоспоринові антибіотики, усуває життєдіяльність бактерій і запобігає їх зростання. Препарат призначається для ін’єкційного введення, В зазвичай один або два рази на день. З побічних ефектів може виникнути набряк, почервоніння або біль в місці ін’єкції. Також можуть спостерігатися порушення роботи шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, діарея. Цефтриаксон не рекомендується застосовувати одночасно з препаратами кальцію і оральними контрацептивами (антибіотики можуть знижувати ефективність контрацептивів, рекомендується використовувати додаткові методи захисту).
- Vancomycin (Ванкоміцин). Бактеріостатичний препарат, В продукується Amycolatopsis Orientalis. Перед призначенням ліки проводиться діагностика, яка визначає чутливість мікрофлори до даного препарату. Випускається у вигляді порошку, для подальшого розведення і використання в якості ін’екцій.В Ін’єкція ванкоміцин може викликати побічні ефекти: нудота, почервоніння в місці введення медикаменту, незначне підвищення температури. Не рекомендується до використання в період лактації і в першому триместрі вагітності.
- Dexamethasone (Дексаметазон). У терапії диплококами додатковим препаратом може стати кортикостероид. Медикамент призначається при розвитку неврологічних ускладнень на тлі інфекційного процесу. Є синтетичним препаратом, повністю імітує гормони надниркових залоз людини. Випускається в таблетованій формі і для внутрішньом’язового введення. Протипоказаний при гострих серцево-судинних порушеннях і психічних розладах. Також не призначається при виразковому ураженні шлунково-кишкового тракту і ниркової недостатності. З побічних явищ відзначають порушення роботи шлунково-кишкового тракту у вигляді діареї та нудоти.
При діагностуванні гонорейний інфекції, викликаної диплококами, частіше вдаються до призначення Азитроміцину. Оскільки останнім часом почастішали випадки резистентності бактерії до цефалоспоринів.
Класична доза Азитроміцину становить 025 г (одна капсула) один раз в день, протягом двох діб.
У клінічних випробуваннях більшість повідомляються побічних ефектів були від легкого до помірного ступеня тяжкості. Побічні реакції виникають з частотою 1% або менше. Це можуть бути наступне симптоми: біль у грудях, диспепсія, метеоризм, блювання, вагініт, запаморочення, сонливість.
Контрольні аналізи після лікування призначаються через кілька тижнів; якщо диплококки в мазку присутні, призначають повторну терапію антибіотиками.
Коли не потрібно лікувати
Антибактеріальна терапія не буде потрібно, якщо бактерія є позаклітинної, а також за умови відсутності симптоматики.
Але, в даному випадку будуть рекомендовані препарату на основі Lactobacillus і Bifidobacterium для нормалізації вагінальної мікрофлори.
До кого звернутися, якщо виявлені?
Лікуванням займається лікар-венеролог. Також можна звернутися до уролога або гінеколога.
Яка основна профілактика, що дозволяє знизити до мінімуму ризики виявлення диплококами в мазку?
Мінімізувати безладні статеві контакти, ретельно стежити за гігієною статевих органів і своєчасно проводити лікування інфекційних патологій.
Інші захворювання, пов’язані з диплококами
Neisseria meningitidis (менінгокок)
Neisseria meningitidis — це грамнегативна бактерія, яка колонізує носоглотку людини. Вона має 13 серотипів і являетсяВ основною причиною бактеріального менінгіту і сепсису (зараження крові).
Патогенність бактерії полягає в тому, що капсула, якою оточена нейссерія, В пручається фагоцітозуВ людського тіла.
Змушує її розмножуватися в організмі, викликаючи інфекційні процеси. В основному викликає запалення лобних пазух, бронхіт, плеврит, В сепсис верб т. Д.
Менінгокок зазвичай заражає дітей і підлітків з ослабленим імунітетом. Як правило, хвороба починається через день-два після проникнення патогена в організм.
Бактерія локалізується у верхніх дихальних шляхах, не викликаючи жодних симптомів. Основний шлях передачі — повітряно-крапельний.
Існує кілька видів менінгококової інфекції, діагностованих в 90% випадків.
Обидва захворювання потенційно небезпечні для життя:
- Менінгіт
Найвідоміший тип менінгококової інфекції. Бактерії атакують мозкові оболонки, визиваяВ їх запалення.
Хвороба проявляється неврологічними симптомами. Такими як остраяВ головний біль, скутість в шиї і нездатність зігнути голову вперед. 
Дані симптоми сопровождаютсяВ лихоманкою, нудотою верб блювотою.
Летальний результат від інфекції діагностується лише в 10% випадків. У деяких випадках менінгокок може провокувати суглобові інфекції і запалення міокарда.
Більшість менінгококової інфекцій зустрічаються в більш теплих районах, в основному взимку і навесні.
- Менінгококовий сепсис
Менінгококовий сепсис є надзвичайно важким захворюванням з рівнем смертності близько 25%. ТермінВ сепсісВ (В «отруєння крові») означає поширення бактерій по всьому тілу через кровоносну систему. Meningococcus здатний викликати найбільш тяжелоеВ септичного стану через рясно виділяється речовини, званого ліпополісахаридом.
Речовина виділяється у великих кількостях в кров. Викликає сильну імунну відповідь на тлі надмірного продукування патогенів. Як наслідок, спостерігається гостре порушення кровообігу.
Організм намагається запобігти поширенню інфекційного агента. Але разом з тим не порушити роботу серця, головного мозку і надниркових залоз.
Як наслідок, В інші органи страждають від дефіциту кисню і поживних речовин. Спостерігається гостре порушення їх функціонування. В першу чергу, страждає печінка і нирки.
МенінгококковийВ сепсис супроводжується зниженням артеріального тиску, збільшенням серцевого ритму, частоти дихання, В бледностьюВ і порушенням сечовипускання.
Важка інфекція може призвести до небезпечної гіпотензії (шоку), схильності до кровотеч і дисфункції декількох органів ((наприклад, печінки і нирок) (відмова)). Від 10 до 15% пацієнтів з менінгітом вмирають навіть після лікування.
Серед видужуючих людей 10-20% будуть мати серйозні ускладнення. Такі як постійна глухота, розумова відсталість, у важких випадках може знадобитися ампутація пальців ніг, рук. Нерідко інфекція протікає повільно і викликає помірно прогресуючі симптоми, наприклад, незначне підвищення температури тіла.
Основне лікування: внутрішньовенні антибіотики (зазвичай пеніцилін) і внутрішньовенна регідратація (відновлення водного балансу). Може знадобитися використання кортикостероїдів.
Гонококк (Neisseria gonorrhoeae)
Neisseria gonorrhoeae є однією з найбільш поширених інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ) . 
Це виключно людський патоген, який ухиляється від імунної системи господаря за допомогою безлічі механізмів.
N. gonorrhoeae У пригнічує здатність антігенпредставляющіх клітин індуціроватьВ проліфераціюВ CD4В Т-клітин.
Гонококк має вигляд нерухомого парного кока, половинки якого візуально нагадують кавове зерно. При розвитку несприятливих умов (вплив бактериостатическими препаратами), бактерія трансформується і змінює власні властивості. Гонококк відрізняється підвищеною стійкістю в організмі людини, але в зовнішньому середовищі швидко гине.
Neisseria gonorrhoeae передається шляхом сексуального контакту, де не були використані захисні методи контрацепції. У деяких пацієнтів захворювання протікає в безсимптомній формі, дане явище частіше зустрічається у жінок.
Основна локалізація гонококів і їх паразитування спостерігається на слизовій уретрального каналу, шийки матки, нижньої частини прямої кишки, кон’юнктиви. Інфекція схильна протікати спільно з іншими типами ЗПСШ.
Часто при наявності гонореї діагностується хламідіоз, сифіліс, трихомоніаз. Терапія інфекційного процесу полягає у використанні антибактеріальних препаратів. Найбільш ефективними вважаються кошти цефалоспоринового ряду.
Пневмококк ( Streptococcus pneumoniae)
Пневмококки представляють собою грампозитивні бактерії роду Streptococcus. Належать до сімейства Lactobacillales і оточені полисахаридной капсулою. Структура капсулярних полісахаридів має вирішальне значення для серотипу та антигенности. Капсула також відповідає за патогенність збудника і захищає його від фагоцитозу.
Антитіла проти патогена зазвичай з’являються через 5-8 днів після зараження і спрямовані проти капсулярних полісахаридів. Проте, імунна відповідь залежить від В-клітин. Це пояснює, чому діти не розвивають специфічний для серотипів імунітет в перші два роки життя. Тому піддаються особливому ризику.
Морфологічно пневмококи є диплококами, оскільки бактерії розташовані парами. 
Пневмококк є однією з найбільш поширених бактеріальних причин пневмонії. Бактерії зазвичай інфікують дихальні шляхи, які раніше були ослаблені місцевої вірусною інфекцією. Симптоми включають високу температуру тіла, кашель з харкотинням слизу і гною, біль в грудях і задишку.
Pneumococcus може поширюватися на мигдалини і викликати класичний тонзиліт. Хвороба супроводжується високою температурою, нездужанням і вираженим болем в горлі. Біль зазвичай посилюється при ковтанні, мигдалини збільшені, червоні і покриті білуватим нальотом.
Пневмококк є поширеною причиною інфекції середнього вуха. Захворювання проявляється сильним болем у вусі, лихоманкою, нездужанням і іноді зниження слуху.
Як захворювання особливо небезпечний менінгіт. При цьому пневмококи після менінгококів представляють собою другу за поширеністю причину бактеріального менінгіту. Захворювання часто зустрічається у дітей в результаті інфекції верхніх дихальних шляхів.
Симптоми залежать від віку дітей. Пневмококковая хвороба лікується антибіотиками, такими як цефалоспорини.
При виявленні диплококков в мазку звертайтеся до автора цієї статті — венерологув Києві з багаторічним досвідом роботи.
Загрузка...
