Гнатостомозі — інфекційне зоонозное захворювання, яке на сьогоднішній день досить рідко зустрічається у людини. На сьогоднішній день відомо більше 300 різновидів гельмінтів, які можуть паразитувати в людському організмі і провокувати розвиток глистових інвазій. Одним з найважчих і небезпечних паразитарних захворювань є саме гнатостомозі.
За даними медичної практики, гнатостомозі відноситься до числа вкрай рідкісних паразитарних захворювань — випадків зараження налічується не більше 1000.
При цьому, абсолютно всі випадки захворювання відносяться до азіатських країн — найчастіше гнатостомозі діагностується в Китаї, Японії, Індії, Індонезії, Малайзії, на Філіппінах.
Причини і походження захворювання
Збудник захворювання — паразит з групи нематод Gnathostoma spinigerum. Гельмінти паразитують в тварин сімейства котячих, з їх травного тракту вони потрапляють в прісноводний водойму, після чого личинки паразитів заковтуються веслоногими рачками, В також рибами.
Основне джерело зараження гнатостомозі:
- Вживання прісноводної риби, раків, жаб, м’яса рибоядних птахів, які не пройшли необхідної термічної обробки.
- Купання в зараженому водоймищі — зафіксовано кілька випадків ураження глистами через шкірні покриви.
- Вживання в їжу води з відкритих прісноводних джерел.
При попаданні в організм людини паразити починають вражати найважливіші внутрішні органи — шлунок, печінку, легені, нервову систему, підшкірну клітковину, очні яблука.
Відповідно, симптоми і прояви паразитарного захворювання можуть бути найрізноманітнішими, залежно від того, який саме орган був вражений нематодами.
Симптоми гнатостомозі
Гнатостомозі — симптоми найчастіше вперше проявляються через 5-7 днів після зараження паразитами. Вони можуть бути найрізноманітнішими, залежно від того, який саме орган був вражений нематодами. У більшості випадків гнатостомозі супроводжується наступними симптомами:
- Різкі або ниючі болі в області живота, які найчастіше супроводжуються нудотою, блювотою, здуттям живота.
- При ураженні підшкірної клітковини можуть спостерігатися болючі, сверблячі набряки на шкірі, що викликають сильний дискомфорт, поява підшкірної висипки. Найчастіше висипання і набряки з’являються на шкірі обличчя, грудей, верхніх і нижніх кінцівок, животі, століттях.
- При паразитарному ураженні легенів у людини з’являється біль в області грудної клітини, кашель, задуха.
- Паразитарне поразка очних яблук зазвичай супроводжується важкими патологіями зору, серед яких можна виділити увеїт, іридоцикліт, відшарування клітковини.
Найбільш важким і небезпечним ускладненням гнатостомозі є еозинофільний менінгіт з енцефаломієлітом, який виникає в результаті глистових ураження центральної нервової системи.
До не менш серйозних наслідків паразітарнойВ інвазії відноситься і еозинофільний радікуломіелоенцефаліт, який все частіше фіксується в різних регіонах Таїланду. Хвороба вважається смертельною, вона починається з сильних, різких болів в животі, слабкість, безсоння, появи підшкірних новоутворенні мігруючого характеру.
При активному прогресуванні захворювання можуть спостерігатися і інші ознаки:
У більшості випадків всі симптоми гнатостомозі помітні протягом декількох тижнів, після чого поступово затихають, але систематично рецидивують протягом декількох років.
Приблизно в половині випадків еозинофільний радікуломіелоенцефаліт закінчується летальним результатом. Тому при появі перших симптомів паразитарного захворювання необхідно відразу ж звертатися за лікарською допомогою.
Діагностика гнатостомозі
Так як гнатостомозі потрапило до рідкісних різновидів гельмінтозу, не можна визначити чітку схему всіх діагностичних заходів, необхідних для виявлення захворювання. У переважній більшості випадків виявлення мігруючих набряків при вираженій еозинофілії дає можливість діагностувати гнатостомозі у людини.
Для діагностування гнатостомозі лікар обов’язково враховує такі факти: вживання пацієнтом сирої риби, раків, купання в прісноводому водоймищі або використання води з відкритих джерел в питних цілях. Також в обов’язковому порядку з’ясовує інформація про поїздки в азіатські країни.
Також для діагностування гнатостомозі застосовуються шкірні тести для визначення мігруючих набряків на тлі яскраво вираженої еозинофілії. У разі поразки паразитами центральної нервової системи проводиться лабораторне дослідження спинномозкової рідини, так як захворювання дуже часто протікає без будь-яких шкірних реакцій.
Лікування гнатостомозі
У переважній більшості випадків застосовується комплексне лікування гнатостомозі, що поєднує медикаментозну терапію та оперативне втручання. З лікарських препаратів найчастіше застосовується Альбендазол — добове дозування медикаменту може варіюватися від 400 до 800 мг. Тривалість лікування — не менше 21 дня.
Може призначатися і Івермектин — в одноразової дозуванні 200 мкг-кг маси тіла.
Але в багатьох випадках паразити абсолютно не чутливі до альбендазолу, тому рекомендовано застосування інших лікарських препаратів. Основні моменти лікарської терапії гнатостомозі:
- Застосування антигельмінтних препаратів широкого спектра , Які підбираються в індивідуальному порядку.
- При паразитарному ураженні центральної нервової системи проводиться симптоматичне лікування з використанням препаратів-глюкокортикоїдів.
- При ураженні гельмінтами очей призначається лазерна фотокоагуляція, або оперативне втручання.
- При локалізації гельмінтів в підшкірній клітковині, паразити видаляються тільки хірургічним шляхом.
Профілактика захворювання
При відвідуванні несприятливих регіонів, в яких були зафіксовані випадки захворювання гнатостомозі, лікарі рекомендують дотримуватися деяких профілактичних заходів. До основних профілактичних заходів належать:
Гнатостомозі потрапило до рідкісних паразитарних захворювань, які мають вельми несприятливі прогнози. Гельмінтоз супроводжується сильними корінцевим болями, парестезією верхніх і нижніх кінцівок, тулуба.
Найбільш небезпечними ускладненнями гнатостомозі вважаються осередкові крововиливи при ураженні головного мозку, некрози. Такі важкі випадки захворювання можуть закінчуватися смертю. Про те, які паразити можуть бути в кожному з нас — в відео в цій статті.
Загрузка...
