Рецидив варикоцеле може розвиватися в силу особливостей організму пацієнта або бути наслідком неякісно проведеного хірургічного втручання. Своєчасне виявлення патології та проведення необхідного лікування дозволяє уникнути розвитку небезпечних наслідків захворювання. 
Причини повторної появи хвороби
Розвиток варикоцеле після операції в більшості випадків викликано неякісної перев’язкою судин. Ймовірність рецидиву варикозу яєчкові вен залежить від виду перенесеного втручання:
Метод склеротерапії. Вторинне порушення кровообігу в судинах мошонки може бути викликано зсувом склерозанта, що обумовлює поступове відновлення кровотоку в уражених венах.
Ризик повторного розвитку варикоцеле вище у підлітків , Що пов’язано з активною перебудовою всіх систем організму. У цьому віці у пацієнта можуть реєструватися порушення функціонування венозних каналів і слабкість стінок судин, що знижує ефективність класичної порожнинної операції.
Симптоми
Ознаки патології можуть проявитися через кілька днів після хірургічного втручання або через 1-15 року. Симптом неефективності операції вважається поява в реабілітаційному періоді у пацієнта скарг на:
- наполегливі болі в області рани, що мають тенденцію до поступового посилення;
- набряклість рани, поява свербежу ;
- поява каламутних виділень з рани;
- збільшення вен в проблемній зоні.
При повторному розширенні вен через 1-15 року після лікування хворого турбує постійна помірний біль тягне характеру. Неприємне відчуття може посилюватися при ходьбі, фізичних навантаженнях, сексі.
Діагностика
Пацієнту необхідно пройти огляд лікаря, який передбачає зовнішню оцінку стану мошонки і проведення обстеження із застосуванням методу пальпації. Лікар визначає розмір і стан кожного яєчка, наявність або відсутність ущільнень в проблемній зоні. Додатково застосовується функціональна проба Вальсальви . При пальпації хворого просять тугіше або покашляти, щоб виявити наявність підвищеного тиску в лозовідного сплетінні.
Для виявлення зворотного кровотоку, опірності судин, їх стану, діаметра застосовують інструментальні методи обстеження. Часто призначають УЗД і УЗДГ чоловічих статевих органів. Процедуру проводять у вертикальному і горизонтальному положенні.
У число діагностичних заходів може включатися обстеження із застосуванням орхідометра Прадера для оцінки стану яєчок, відповідності їх розміру віком пацієнта.
Методи лікування
При слабовираженних симптомах захворювання і відсутності тенденції до подальшого розвитку патології пацієнту може бути призначено консервативне лікування, що включає прийом медикаментів і регулярне виконання масажу яєчок для нормалізації кровообігу в проблемній зоні. Подібний підхід застосовується рідко, основою лікування рецидиву патології є повторне проведення операції.
При повторному розвитку варикоцеле рекомендується не застосовувати метод відкритої порожнинної операції, віддавши перевагу ендоваскулярних лікування, лапароскопії або мікрохірургічні втручання. Під час операції уражені вени знову перев’язуються, щоб відновити природне кровообіг в області малого тазу.
На вибір техніки проведення операції впливають загальний стан пацієнта, ступінь захворювання, наявність або відсутність протипоказань. У число популярних методик входить:
Шунтування. Маніпуляції з введенням шунта забезпечують можливість зміни напрямку кровотоку. Недоліком методики обмеженого доступу до уражених судинах вважається підвищення ризику утворення тромбів.
Чим раніше розпочато лікування, тим нижча ймовірність розвитку ускладнень патології.
Можливі ускладнення
Наслідками втручання може стати розвиток гидроцеле в післяопераційному періоді. Ознаками патології є відчуття тяжкості в мошонці, її збільшення. Підтвердити факт скупчення рідини в оболонці яєчка дозволяє проведення УЗД.
Дотримання постільного режиму може запустити процес формування внутрішньої гематоми, що пов’язано зі скупченням крові в зоні втручання. У число інших ускладнень входить азооспермия і атрофія яєчка . У дорослих пацієнтів подібні ускладнення реєструються рідко, в групу ризику потрапляють підлітки.
В період реабілітації хворий може відзначати підвищену чутливість або помірну болючість при навантаженнях в області прооперованого яєчка.
Профілактичні заходи
Лікарі не можуть дати однозначної відповіді на питання про причини повторного розвитку захворювання, тому для попередження рецидиву патології рекомендується дотримуватися всіх рекомендацій хірурга до і після операції. У відновлювальному періоді пацієнту слід відмовитися від прийому алкоголю і куріння через їх негативного впливу на кровообіг.
При виписці з клініки чоловік отримує список рекомендацій щодо харчування, допустимих навантажень і того, що робити небажано до повного відновлення організму. 
В період реабілітації пацієнта слід перейти на білкову дієту, але не зловживати стравами, які можуть спровокувати порушення травлення у вигляді закрепів або діареї. Чоловікові необхідно вести активний спосіб життя, займатися йогою, виконувати вправи лікувальної фізкультури, але не допускаючи фізичних перевантажень.
Важливо регулярно відвідувати лікаря для проходження профілактичних оглядів. Рекомендується проводити консультації з урологом, перш ніж приймати медикаменти, якщо вони здатні впливати на згортання крові.
Якщо захворювання діагностують у дитини, батькам рекомендують не поспішати з операцією. На першій стадії патології, яка не має ускладнень, застосовують консервативне лікування до завершення статевого дозрівання. Юному пацієнту необхідно регулярно проходити обстеження, дотримуватися дієти і відмовитися від надмірних фізичних навантажень.
Загрузка...
