Вірусне навантаження при гепатиті С: розшифровка показників

Аналіз крові на вірусне навантаження при гепатиті С з розшифровкою результатів допомагає контролювати цю важку хворобу. А з тих пір як в області вивчення і лікування інфекції стався значний науковий прорив, даний вид діагностики використовується і для підтвердження статусу повністю вилікувати від гепатиту С людини.
Вірусне навантаження при гепатиті С: розшифровка показників
Що це за аналіз? Які методи визначення вірусного навантаження існують на сьогоднішній день? Про що говорять отримані цифри?

Міра тяжкості інфекції

Вірусне навантаження (ВН) при гепатиті С — це кількість активних патологічних агентів в певному обсязі біологічної рідини (пробі) інфікованої людини.
Залежно від виду і чутливості лабораторного обладнання ВН може бути визначена в якісній або кількісній формі.
Стандартні кількісні одиниці вимірювання:

  • Вірусне навантаження при гепатиті С: розшифровка показників
    міжнародна — МО /мл (англ. IU /ml);
  • дозволена на території РФ — копій /мл.

Аналізовані генотипи вірусу: 1- 6.
Визначення вірусного навантаження при гепатиті С необхідно для:

  • відстеження В «самочувствіяВ» вірусу і його здатності до реплікації (розмноження) після інфікування;
  • контролю динаміки розвитку захворювання в разі прийому противірусної терапії;
  • оцінки ефективності лікування і коректування схем прийому препаратів (при необхідності);
  • оцінки ризику передачі захворювання іншим людям;
  • діагностики можливого інфікування;
  • прогнозування якості і тривалості життя вірусоносія в разі відмови від лікування.

Сучасне лабораторне обладнання дозволяє домогтися специфічності методу (відсутності хибнопозитивних результатів) в 996% випадків.
Вірусне навантаження при гепатиті С: розшифровка показників

Дослідження проводиться натще (не раніше, ніж через 8 годин після останнього прийому їжі) методом забору крові з вени.

Методи вимірювання

Вірусне навантаження при гепатиті визначається:

  • Вірусне навантаження при гепатиті С: розшифровка показників
    Якісними тестами. Тобто дозволяють виявити наявність генетичного матеріалу інфекції в крові пацієнта. Використовуються для діагностики хронічного вірусоносійства і підтвердження поставленого діагнозу.
  • Кількісними тестами. Тобто дозволяють оцінити конкретну кількість вірусних агентів в 1 мл крові. Дають можливість більш точно відслідковувати динаміку розвитку захворювання.
  • На сьогоднішній день використовуються наступні види досліджень:

  • Метод розгалуженої ДНК. Найбільш доступний і недорогий метод діагностики гепатиту С, що дозволяє виявити значення ВН не нижче 500 МО /мл. Недолік: при більш низьких значеннях присутності вірусних агентів може давати помилково негативні результати.
  • Метод полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР). Визначеним фрагментом вірусу є його РНК (рибонуклеїнова кислота), значення концентрації якої в 1 мл сироватки крові і вказуються в отриманому результаті. Тест з високою чутливістю, що дозволяє виявляти ВН не нижче 40- 50 МО /мл.
  • Метод транскрипционной ампліфікації (ТМА). Надійне дослідження, що дозволяє виявляти в плазмі крові нуклеїнові кислоти вірусу гепатиту С, починаючи з значень вірусного навантаження в 5- 10 МО /мл.
  • Вірусне навантаження при гепатиті С: розшифровка показників
    Аналогічними методами визначається наявність вірусу в крові при гепатиті В.

    Про що говорять цифри

    Інтерпретація якісного тесту на наявність РНК вірусу гепатиту С в сироватці крові:

    • позитивний результат або В «Виявлення» — пацієнт інфікований;
    • негативний результат або В «не виявлення» — пацієнт здоровий або має низьку вірусне навантаження.

    Норма — РНК вірусу гепатиту С в крові бути не повинно. У разі позитивного результату пацієнтам рекомендовані кількісні методи дослідження:

    • відразу при виявленні в крові антитіл до вірусу;
    • через 41224 тижні після початку прийому противірусних препаратів;
    • через 6 місяців від початку терапії;
    • 1 раз на рік для контролю стану після лікування.

    Вірусне навантаження при гепатиті С: розшифровка показників
    Розшифровка референтних значень кількісних тестів:

    • показники менше 15 МО /мл — РНК вірусу не визначається або виявлена в концентрації нижче порога чутливості тесту;
    • 15- 43 МО /мл — вірусне навантаження низька або не визначається (при таких значеннях стан пацієнта оцінюється виходячи з клінічної картини, значення інтерпретуються з обережністю);
    • 50- 8 * 105 МО /мл — вірусне навантаження низька, але потребує лікування;
    • більше 8 * 105 МО /мл — вірусне навантаження вважається високою.

    Висока ВН свідчить про високу активність інфекції. При таких значеннях велика ймовірність розвитку ускладнень гепатиту С — фіброзу і цирозу тканин печінки. Різке збільшення цифр говорить про В «вірусному прориву» — значне погіршення стану пацієнта. Знизити вірусне навантаження можна за допомогою однієї з схем сучасної комплексної безінтерфероновой терапії . Залежно від генотипу вірусу до прийому противірусних препаратів другого покоління додають курс Рибавірину.

    Якщо в процесі лікування спостерігається зниження ВН навіть на кілька одиниць, прогноз щодо захворювання сприятливий.

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector