Алергічний псоріаз виникає переважно у людей з тонкою, сухою шкірою і з симптомами алергії в минулому. Проявляється захворювання на ліктьових згинах, зап’ястях, на волосистій частині голови або в інших локалізаціях. На відміну від алергії, псоріаз важче піддається лікуванню, має хронічне хвилеподібний перебіг, повністю не виліковується. Висипання при алергії відрізняються від псоріатичних бляшок, тому диференціальна діагностика не є складною та заснована на клінічних даних. Стреси, харчова алергія, прийом деяких ліків збільшують ризик появи захворювання.
Особливості, причини і симптоми хвороби
Алергічний псоріаз утворюється внаслідок тривалої алергічної реакції. При харчової алергії продукти не розщеплюються в кишечнику до потрібних дрібних поживних частинок, і в кров потрапляють великі молекулярні сполуки. У цьому випадку шкіра сприймає велику структуру як чужорідну і намагається боротися з нею. Клітини епідермісу гинуть. При збої в імунній системі активно починають утворюватися нові, патологічні, шкірні клітини, наростаючи в псориатические бляшки. Псоріаз і алергія не завжди протікають взаємопов’язано. Багато людей все життя мають обтяжений аллергостатус, але псоріазВ у них не розвивається. Причини виникнення алергічного псоріазу:
- Робота із засобами побутової хімії. При взаємодії з пральним порошком або миючим засобом може розвиватися контактна алергія. Повторний вплив кошти посилює реакцію і поступово призводить до розвитку інших захворювань.
- Фармакологічна виробництво може стати причиною шкірних хвороб. Різні хімічні сполуки довгостроково впливають на організм, що є причиною збою в імунних властивостях організму.
- Застосування мазей на поверхні шкіри, які не підходять організму і є алергенними, викликають збої в утворенні клітин дерми.
- Харчова алергія — часта прічінаВ захворювання.
Наявність алергенів не у всіх пацієнтів призводить до бляшкам. Розвиток псоріазаВ настає приблизно у 10% алергіків. Щоб алергічна реакція переросла в псоріаз, необхідні генетичні передумови. На даний момент відкрито 15 генів, які регулюють імунні реакції і сприяють розвитку хвороби. 
Профілактикою як алергії, так і самого псоріазу є збалансоване харчування. В основі освіти псоріатичних бляшок лежать збої в імунітеті. Організм намагається швидко створювати клітини епідермісу, і вони стають В «лішніміВ», підносяться над поверхнею у вигляді бляшок на різних місцях тіла. Симптоми псоріазу:
- Спочатку з’являються папули на шкірі, які підносяться над сусідньою тканиною.
- Зливаючись між собою, папули утворюють характерні бляшки білого або сірого кольору.
- Патологічні ділянки покриваються лусочками, сильно лущаться.
- Якщо зняти лусочки, тканину під ними кровоточить.
- Шкірні прояви супроводжуються помірним сверблячкою.
Алергічний псоріаз часто формується на місці попереднього атопічного дерматиту, тобто там, де раніше локалізувалися висипання та інші зміни на тілі.
Можливі ускладнення
Псоріаз і алергія можуть ускладнитися приєднанням інфекції. Бактеріальне або грибкове ураження тканини можуть призвести до її відторгнення, розвивається некроз. При проникненні інфекції вглиб спостерігається ураження інших органів і підшкірної клітковини. У деяких людей хвороба протікає у вигляді артропатичній еритродермії, при якій утворюються величезні пухирі. Інфікування поверхні рани при цій формі захворювання призводить до сепсису, тобто до зараження крові. Таке ускладнення є прямою загрозою життю пацієнта.
Методи діагностики
Прояв алергії — не тільки висип на тілі. Вона характеризується також локальним або общімВ набряком, гіперемією і свербінням. Для псоріазу типові підносяться ділянки кожіВ з сильним лущенням. Для диференціальної діагностики необхідно звернутися до лікаря-дерматолога. На підставі огляду, клінічних даних і анамнезу лікар поставить діагноз. При змащеній клінічній картині знадобляться лабораторні дослідження крові і цитологія епідермісу.
Лікування
Основні принципи терапії полягають в застосуванні місцевих мазей, які поділяються на гормональні і негормональні. Мазі повинні зволожувати суху шкіру, сприятиме зростанню здорових клітин, зменшувати місцеве запалення. Ще одним завданням при лікуванні алергічного дерматиту є боротьба з алергенами. Дуже важливо з’ясувати, які кошти, продукти або тварини викликають реакцію, щоб їх виключити. Якщо позбутися від контакту з алергеном неможливо, необхідно прагнути знизити час взаємодії з ним. В основі освіти папул лежать порушення в імунних процесах. При загостренні хвороби необхідно застосування імуномодуляторів, які активізують імунітет і допомагають загоєнню. У деяких випадках лікарі призначають імуносупресори, які знижують захисні реакції і зменшують вироблення шкірних клітин. Кожному пацієнту лікар підбирає індивідуальних комплексний курс, який складається з медикаментозних препаратів і рекомендацій. До основного курсу лікування додаються препарати для очищення печінки і нормалізації роботи кишечника.
Ліки
Алергія при псоріазі посилює процес, сприяють розростанню бляшок і появі нових вогнищ хвороби. Тому всі препарати підбираються індивідуально під контролем лікаря. Мазі для місцевого застосування бувають гормональними і негормональними:
- Негормональні мазі. Рекомендується наносити на уражені ділянки жирні креми. Наприклад, дитячий крем, вазелін. Ці кошти допустимо використовувати 5-6В раз в день, особливо ретельно шкіру потрібно змащувати після купання. Тривалість лікування — кілька тижнів або місяців. Часто призначається Цинкова мазь, котораяВ здатна створювати на шкірі необхідний захисний бар’єр. Можливе застосування мазей на основі медичного солідолу. Ця речовина дуже ефективно бореться з бляшками, захищає шкіру від появи нових вогнищ. Іноді використовують препарати на основі дьогтю.
- Гормональні мазі. Глюкокортикостероїди при місцевому нанесенні здатні зменшити запалення, активізувати регенерацію, зняти свербіж і набряк на шкірі. До таких ліків відносять Дермовейт, Елоком і ін. Препарати можна наносити на уражені ділянки 1-2 рази на добу, але не більше. Курс лікування не повинен перевищувати одного місяця, інакше розвивається звикання. Тому терапія починається з негормональних засобів.
Препарати, які приймають всередину:
- Антигістамінні засоби. При алергічний дерматит необхідні препарати, що блокують гистаминние рецептори або пригнічують вироблення гістаміну в клітини. До перших відносять Зодак, деза, Лоратадин, до другої групи — Кетотифен.
- Імуномодулятори, що впливають на функцію Т-лімфоцитів. З нових препаратів, ефективних при хворобі виділяють: Ефалізумаб, Алефацепт.
- Вітамінотерапія необхідна для імунітету. Пацієнтам призначають пероральні полівітаміни. Курс вітамінотерапії повторюють не рідше двох разів на рік.
Дієта
Дієта при псоріазі спрямована на виключення або зменшення кількості алергенних продуктів. Необхідно виключити їжу з великою кількістю консервантів, барвників. Не рекомендується вживати в їжу напівфабрикати і фастфуди. Зменшується вживання яскраво-жовтих і червоних плодів. Якщо пацієнту відомі продукти, що викликають у нього алергічну реакцію, необхідно повністю відмовитися від них. Для виявлення алергенних продуктів ведеться харчовий щоденник.
Інші заходи впливу
Фототерапія — один з ефективних методів лікування псоріатичних змін. Цей метод підходить не всім пацієнтам, тому починають вплив з мінімальних доз. У деяких країнах, особливо в Туреччині, застосовують гідротерапію. Певний вид риб поїдає нарости, не травмуючи здорову шкіру. Після курсу гідротерапії ремісія настає на півроку і більше. Достатній сон, загартовування,
Загрузка...
