Аналіз крові на хламідії: підготовка, розшифровка

Аналіз на хламідії необхідно здавати в тому випадку, якщо з’явилися підозрілі симптоми або мав місце незахищений статевий акт.

Інфекція вражає:

• Задній прохід;
• піхву;
• уретру;
• шийку матки.

Більшість випадків інфікування припадає на статевий шлях передачі, побутової зустрічається рідше. Інкубаційний період триває 14 днів, в цей час хламідії починають посилено розмножуватися і вражати здорові клітини. Перші симптоми захворювання виникають через 2- 3 тижні, вони проявляються у вигляді виділень з піхви у жінок, з уретри — у чоловіків. У половині випадків хламідіоз приймає приховану форму і виявляється тоді, коли люди звертаються до лікаря зі скаргами на безпліддя.

При відсутності лікування захворювання переходить у повільну форму, у жінок розвиваються запальні зміни в маткових трубах, ендометрії, яєчниках. Освіта спайок є основною причиною неможливості зачаття. Хламідіоз у чоловіків вражає придатки яєчок і сім’явивідні протоки, що призводить до еректильної дисфункції і безпліддя. Які аналізи проводять на хламідіоз?

Типи досліджень

Для виявлення внутрішньоклітинних паразитів виконується паркан:

• крові;
• вагінального секрету;
• сечі.

Експрес-тест можна придбати в будь-якій аптеці і провести вдома. Він дозволяє виявити хламідії в сечі або мазку. Матеріал поміщають в спеціальний отвір тест-касети і спостерігають за результатом. Принцип дії заснований на виявленні ліпополісахарідной антигену. Результат тесту часто виявляється помилковим, тому для його підтвердження або спростування необхідно звернутися в клініку.
Для проведення Цітоскопіческій аналізу береться мазок з уретри у чоловіків і зі слизових оболонок шийки матки — у жінок. Матеріал поміщають на скло, просушують і обробляють метанолом. Шляхом огляду в мікроскоп виявляють специфічні клітинні включення, які свідчать про присутність хламідій. Цей метод вважається досить інформативним, проте проводити його можна тільки в гострий період інфекції. Хронічний хламідіоз може протікати без появи цитоплазматических включень, а значить, аналізи будуть мати негативні результати.
ІФА і ПІФ-дослідження спрямовані на визначення в крові антитіл до хламідій . За допомогою такого методу можна визначати тип збудника інфекції, стадію захворювання і характер його перебігу. Точність методу не перевищує 60%. Аналіз на хламідії у жінок призначається як при наявності симптомів, так і в період виношування дитини або при безплідді неуточненими походження.
ПЛР-діагностика має на увазі розшифровку невеликої частини ДНК, за допомогою якої виявляється хламідіоз. Матеріалом для аналізу служить мазок з уретри або піхви. Метод відрізняється високою інформативністю і чутливістю. Виявляється не тільки гостра інфекція, а й латентні та хронічні її форми. Розшифровка аналізу дозволяє знайти причину безпліддя і невиношування. Використовується ПЛР і для оцінки ефективності проведеної антибактеріальної терапії. Якщо аналіз дає сумнівний результат, рекомендується застосування інших методів дослідження. Здати аналізи на хламідії необхідно ВІЛ-інфікованим і людям, що страждають на туберкульоз або гепатитом.
Культуральний метод вважається найбільш інформативним, його точність наближається до 100%. З його допомогою можна не тільки виявити хламідії, але і визначити їх чутливість до антибактеріальних препаратів. Це необхідно для складання найбільш ефективної терапевтичної схеми.
Бактеріальний посів проводиться з метою оцінки результатів лікування. Суть аналізу полягає в приміщенні матеріалу на поживні середовища та вирощуванні мікроорганізмів. За характером і обсягом колонії можна визначити тип інфекції, що протікає в організмі. Таким чином, найбільш інформативними в даний час вважаються методи бакпосева і ПЛР.

Підготовка до обстеження

Для отримання правильного результату аналізи на хламідіоз потрібно здавати в клініці, а обробка і дослідження матеріалу повинні проводитися в спеціалізованій лабораторії.
Деякі правила:

Перед здачею крові, сечі або мазка слід утриматися від вживання спиртних напоїв, жирної і смаженої їжі, куріння.

У дітей матеріал береться зі слизової оболонки входу в піхву. Сечу збирають в ранковий час, для аналізу використовується середня її порція. Перші краплі пускають в унітаз, решта — в чисту ємність. Для виконання дослідження буде потрібно не менше 50 мл сечі. Перед збором необхідно підміни водою, мило або засоби інтимної гігієни використовувати не можна. Обов’язково потрібно сказати фахівця про всі прийнятих в даний момент препаратах.

Розшифровка результатів

Скільки днів робиться аналіз на хламідіоз? В середньому, негативний або позитивний результат буває відомий через 2- 3 робочих дня, деякі приватні клініки пропонують послугу термінового дослідження, коли пацієнт отримує висновок в день здачі матеріалу. Винятком є бакпосев, для отримання результатів якого потрібно не менше 5 днів.
При ІФА і ПІФ-діагностиці фахівці користуються терміном титр. Розглядаються антитіла IgG, IgA, IgM. Норман — відсутність антигенів всіх типів:

• антитіла IgM виявляються через тиждень після інфікування;
• IgG — через 10 днів;
• IgА — через 14- 21 діб.

Сумнівними вважаються результати IgM і IgА — до 50 IgG — до 100. У такому випадку через 1- 2 тижні дослідження проводять повторно.
ПЛР є якісним дослідженням, тому в ув’язненні може бути написано «виявлено» або «не виявлено». При розшифровці результатів бакпосева в першу чергу вказується тип збудника інфекції, потім його кількісні характеристики. Вимірюються вони в колонієутворюючих одиницях на певний об’єм крові або іншого матеріалу. Одна бактеріальна клітина може дати початок цілій колонії.
У висновку буде наведено перелік антибактеріальних препаратів, до яких чутлива хламідія. Якщо біля назви препарату ставиться буква R, мова йде про стійкість бактерії до нього. Код S свідчить про високу чутливість збудника інфекції. В такому випадку препарат може застосовуватися для лікування захворювання.
Хламідіоз може мати прихований, субклінічний або гострий перебіг. Захворювання сприяє розвитку небезпечних наслідків, таких як:

• безпліддя ;
• мимовільні аборти;
• запальні процеси в сечостатевій системі і очеревині.

В даний час є безліч способів виявлення хламідій в організмі, однак жоден з них не володіє 100- відсотковою точністю. Якщо аналіз виявляється позитивним, застосовуються додаткові методи обстеження. Розшифровка результатів повинна проводитися кваліфікованим фахівцем.