Структурні зміни в придатках впливають на менструальний цикл жінки і її репродуктивне здоров’я. Однією з поширених патологій в цій області є багатокамерні кісти яєчника. Їх розвиток характеризується вираженою клінічною картиною. Лікування передбачає кілька підходів. До подібних новоутворень слід ставитися насторожено. Усередині самої пухлини з часом можуть формуватися вогнища злоякісного росту.
Медична довідка
Багатокамерна кіста яєчника — це доброякісна пухлина, що локалізується на статевих залозах. Зовні воно являє капсулу, що нагадує яйце з безліччю перегородок. Останні складаються переважно з сполучної тканини. Капсула може бути заповнена кров’ю або муцином — густим слизом.
Найчастіше у жінок діагностується двухкамерная кіста правого яєчника, що обумовлено більш активним кровопостачанням з цього боку. У лівому яєчнику кровотік повільніше. Тому зростання новоутворення відбувається не так швидко. Однак лікування патології і клінічна картина ідентичні і не залежить від розташування пухлини.
Причини виникнення захворювання
Щоб домогтися позитивного ефекту від проведеної терапії, необхідно визначити причину патології на етапі діагностики. Найчастіше багатокамерна кіста виявляється у жінок репродуктивного віку. Однак не виключається її возніновеніе і в клімактеричному періоді.
Серед факторів, що сприяють розвитку новоутворення, лікарі називають такі:
- гормональна дисфункція;
- період вагітності;
- запальні процеси, що зачіпають статеві органи;
- аномалії ембріонального розвитку;
- ранній початок статевого життя;
- аборти в анамнезі;
- ендокринні порушення.
Перераховані причини можуть надавати як пряме, так і непряме вплив на процес утворення пухлини.
Характерні симптоми
Клінічно патологія характеризується своєю підступністю. Протягом тривалого часу жінка може не знати про проблеми зі здоров’ям. У міру прогресування патологічного процесу з’являються відповідні симптоми.
Спочатку виникають періодичні болі в нижній зоні живота. Вони можуть посилюватися кожен раз після інтимної близькості або фізичного навантаження. Замість хворобливого дискомфорту деякі жінки скаржаться на тиск на сечовий міхур або кишечник. В результаті виникають помилкові позиви до дефекації або часте сечовипускання.
При великих розмірах новоутворення починає тиснути на сусідні органи. Тому ще одним симптомом кісти є задишка або утруднене дихання. Вони виникають внаслідок підвищеного тиску в черевній порожнині. Також можливе збільшення обсягу живота.
Поступово відбуваються в організмі зміни зачіпають менструальний цикл. Він стає більш болючим. Замість звичних кров’яних виділень спостерігається мажущейся секрет.
Різновиди багатокамерною кісти
Серед кістозних новоутворень виділяються такі, які частіше інших мають капсулу з декількома камерами, це:
Визначення різновиди багатокамерною кісти багато в чому визначає тактику терапії.
Діагностика
При появі болю в нижній зоні живота чи інших симптомів, що вказують на розлад репродуктивної системи, необхідно звернутися до гінеколога. Уже під час огляду на кріслі фахівець може виявити новоутворення, дати приблизні його характеристики. Для уточнення діагнозу потрібні наступні методи обстеження:
На підставі результатів комплексного обстеження лікар спростовує або підтверджує попередній діагноз.
Способи лікування
Тактика терапії визначається причиною новоутворення, віковими особливостями пацієнтки. При наявності невеликої за розмірами (до 5 см) функціональної кісти рекомендується спостереження без операції. Досить часто вона самостійно розсмоктується протягом 2- 4 місяців. В іншому випадку показано хірургічне втручання. Операція також рекомендується при великих розмірах новоутворення або при розвитку ускладнень. До числа останніх потрібно віднести появу кровотечі, перекрут кісти, відмирання яєчника.
У сучасній медичній практиці використовується кілька варіантів оперативного втручання:
Лапароскопія, якщо порівнювати її з лапаротомією, володіє декількома перевагами. Лікарям вдається завжди зберегти яєчник. Це означає, що дітородна функція не порушується. В ході процедури використовується електрокоагулятор, за допомогою якого виконується резекція новоутворення і припікаються судини. Тому ризик розвитку кровотеч практично дорівнює нулю. Самі проколи на черевній стінці швидко заживають і не вимагають специфічного догляду. Період відновлення проходить безболісно.
Іноді вдається обійтися лікуванням за допомогою пункції. Даний метод терапії має на увазі введення в порожнину кісти ліки, що сприяє її розсмоктуванню. У разі багатокамерних новоутворень до такого методу вдаються вкрай рідко. Через великої кількості перегородок можуть виникнути технічні складності. Крім того, у лікаря немає можливості виконати біопсію тканин яєчника для визначення злоякісності процесу.
У запущених випадках призначається оваріоектомія. В ході операції лікар видаляє пухлину разом з придатками. Новоутворення відразу відправляють на гістологічне дослідження. Якщо злоякісність патологічного процесу підтверджується, проводять серединну лапаротомію з обов’язковим видаленням придатків, сусідніх лімфовузлів. В окремих випадках резекції піддається матка пацієнтки.
Можливі ускладнення
Серед інших ускладнень лікарі виділяють наступні:
- апоплексія яєчника;
- нагноєння;
- малигнизация.
Апоплексія яєчника — це стан, при якому спостерігається порушення цілісності органу і подальше крововилив. Фізичне перенапруження часто провокує розрив яєчника. Це може статися в будь-який день циклу, але найчастіше діагностується в період овуляції і перед настанням місячних. Для цього стану характерні такі симптоми: сухість у роті, запаморочення, часті позиви до дефекації. У запущених випадках виникає сильний біль в животі, з’являється озноб і непритомний стан.
Формування гнійного вмісту в капсулі кісти супроводжується симптомами інтоксикації організму. При цьому пацієнтки скаржаться на біль в області ураженого яєчника. Вона носить пульсуючий характер і періодично наростає. Поступово погіршується загальне самопочуття: підвищується температура, знижується працездатність. Якщо жінці своєчасно не надати повноцінну медичну допомогу, у неї розвивається абсцес, що загрожує її життю.
Малигнизация — це процес переродження пухлини з доброякісною в злоякісну. До його ознаками можна віднести блідість шкірних покривів, дратівливість і сонливість. Після підтвердження діагнозу лікуванням займається вже онколог.
Профілактика
Не завжди жінка може самостійно вплинути на процес формування кісти, запобігти його багатокамерного. Із загальних рекомендацій по профілактиці патологічного процесу слід виділити:
Багатокамерна кіста — це небезпечне захворювання, лікуванням якого нехтувати не можна. В іншому випадку існує загроза злоякісної трансформації.