Компоненти з лугом в складі
План харчування на день
Основні принципи правильного харчування
Дієтичне харчування при захворюванні
Відкладення солей сечокислих сполук в суглобах є основним проявом подагри. Хронічне порушення метаболізму насилу піддається медикаментозному лікуванню і супроводжується чергуванням гострих нападів і періодів ремісії. Низькокалорійна дієта при подагрі і підвищеної сечовий кислоти призначається в якості основи комплексної терапії всім пацієнтам, незалежно від стадії захворювання.
Основні принципи дієти при подагрі
Початкова стадія патології характеризується гіперурикемією — стійким підвищенням концентрації уратів в крові, зумовленим похибками харчування або порушенням роботи внутрішніх органів. Поступове накопичення солей сечової кислоти призводить до їх кристалізації і відкладенню в хрящової тканини і суглобах нижніх і верхніх кінцівок. Високе навантаження припадає на нирки, майже у половини пацієнтів подагра супроводжується сечокам’яною хворобою і хронічними запальними процесами сечовивідних шляхів.
Дієтичне харчування при захворюванні
Так як значна частина речовин, що провокують розвиток захворювання, надходить в організм ззовні з їжею, в основі терапії лежить суворе дотримання лікувальної дієти. Корекція харчування заснована на наступних принципах:
- Виняток або значне обмеження продуктів, що мають в своєму складі пурини. Складні азотовмісні органічні сполуки в процесі метаболізму утворюють велику кількість сечової кислоти, приводячи до розвитку подагри;
- Обмеження вживання солі і багатих щавлевої кислотою продуктів, що роблять негативний вплив на функції суглобів;
- Зсув рН організму в лужну сторону для підвищення розчинності з’єднань сечової кислоти і запобігання їх кристалізації в хрящах і суглобах;
- Нормалізація обміну речовин для прискорення виведення сечової кислоти та інших небезпечних речовин з організму.
При подагрі, що супроводжується порушенням роботи сечовивідної системи, показана дієта №6 спрямована на мінімізацію наслідків порушень метаболізму і запобігання рецидивам:
- Харчуватися слід дрібно, 5-6 раз в день, не пропускаючи жодного прийому їжі. Остання трапеза повинна бути не пізніше, ніж за 2 години до сну;
- Енергетична цінність вживаних за добу продуктів повинна становити близько 2400-2600 ккал. При надмірній вазі цей показник знижується відповідно до рекомендацій дієтолога;
- М’ясо і рибу в кількості 100-150 г допускається вживати не більше трьох-чотирьох разів на тиждень. З метою зниження вмісту пуринів продукти тваринного походження слід відварювати у великій кількості води, після чого зливати бульйон;
- Необхідно скоротити вживання солі до 1-2 г в день, під час загострень дотримуватися повністю без солі дієту;
- Продукти повинні проходити теплову обробку (відварювання, приготування на пару). Лікувальна дієта вимагає повністю виключити жирні, смажені і гострі страви, копченості, ковбаси, напівфабрикати, солодощі та фаст-фуд;
- Під час загострень при відсутності проблем з нирками слід пити не менше 25-3 літрів рідини в день. У стадії ремісії можна скоротити вживання води та інших напоїв до 2 літрів.
На весь період загострення пацієнтам слід дотримуватися лікувальної дієти №6е, основу якої складає переважно рідка низькокалорійна їжа. Категорично забороняються будь-які рибні та м’ясні страви до повного усунення симптомів хвороби.
Основні принципи правильного харчування
Рекомендовані і заборонені продукти
Щадна дієта для виведення сечової кислоти при подагрі дозволяє зменшити симптоми запалення, поліпшити функції суглоба, запобігти його подальшому руйнуванню. Основних принципів харчування слід дотримуватися не тільки в стадії загострення, але і під час ремісії. Раціон необхідно узгодити з лікуючим лікарем, враховуючи загальну клінічну картину і наявність супутніх захворювань.
Нижче наведена таблиця продуктів, заборонених і дозволених при подагрі.
Група продуктів
Заборонені
Дозволені аналоги, що становлять основу дієти при подагрі
Продукт
Небезпечні компоненти
Інші продукти тваринного походження
Червоне м’ясо, субпродукти (печінка, серце, легені) і бульйони на їх основі
Пурини і арахідонової кислоти, яка провокує запалення суглобів
Пісне біле м’ясо (курка, кролик, індичка)
Жирні сорти риби і морепродукти
Пурини
Біла нежирна риба
Солоні сири
Хлорид натрію
Сири з низьким вмістом солі, кисломолочні продукти
Продукти рослинного походження
Цвітна капуста, щавель, селера, шпинат
Щавлева кислота, яка сприяє відкладенню солей
Крупи, овочі (огірки, томати, картопля та інші коренеплоди), всі фрукти і ягоди
Бобові (сочевиця, квасоля, нут, горох)
Пурини
Гриби
Спеції
Гострі прянощі
Алкалоїди, що призводять до посилення болю і запалення
Цибуля, часник, лавровий лист, імбир
Сіль
Хлорид натрію
Напої
Кава, какао, чорний чай
Кофеїн, що вимиває кальцій з кісток і погіршує стан суглобів
Зелений чай, лужна мінеральна вода, компоти, морси, відвари трав
Алкогольні напої, особливо пиво
Пурини
Багатьох пацієнтів хвилює питання, як вивести сечову кислоту при подагрі в період загострень і не допустити її накопичення під час ремісії. Для швидкого і стійкого зниження концентрації уратів в крові і тканинах лікарі радять включити в щоденний раціон їжу рослинного походження, що володіє олужнюють властивостями:
- Свіжі цитрусові соки (лимонний, апельсиновий, грейпфрутовий);
- Ягоди (брусниця, черешня і вишня, чорна і червона смородина, суниця, ожина);
- Зелені яблука;
- Трав’яні відвари з листя брусниці, ромашки, звіробою, липового цвіту (можна заварювати замість чаю або змішувати з іншими напоями).
Для запобігання подальших рецидивів подагри і відкладення солей сечової кислоти необхідно проводити розвантажувальні дні (під час загострення через день, в межкрітіческій період — один раз в тиждень). У цей час слід вживати тільки одне блюдо на вибір: молоко або кефір (1-2 літри на добу), нежирний сир (до 500 г), відварні овочі (до 15 кг).
Продукти, що містять луг
План харчування при подагрі
Нижче наведена приблизна дієта на кожен день при подагрі і підвищеної сечовий кислоти. Під час загострення раціон слід скорегувати з урахуванням рекомендацій лікаря.
Понеділок:
- Сніданок — салат зі свіжих сезонних овочів з оливковою олією, апельсиновий сік;
- Другий прийом їжі — омлет на пару з томатами, брусничний відвар;
- Обід — борщ без м’яса, морквяні котлети, зелений чай;
- Перекус — зелене яблуко;
- Вечеря — відварна біла риба, овочева запіканка з картоплею і кабачками, нежирний кефір.
Вівторок:
- Сніданок — вівсянка на воді, дієтичне печиво, чорний чай з молоком;
- Перекус — йогурт без добавок;
- Обід — суп-локшина з овочами, шипшиновий відвар;
- Полудень — сир з сухофруктами, ягідний компот;
- Вечеря — запіканка з морквою, картоплею і кабачками, зелений чай з лимоном.
Середовище:
- Сніданок — вінегрет, йогурт, відвар сухофруктів;
- Другий сніданок — відварене яйце, зелений чай, свіжі ягоди;
- Обід — борщ з нежирної яловичиною, мінеральна вода;
- Полудень — шипшиновий відвар, галети;
- Вечеря — сирники, запечене яблуко з сухофруктами і горіхами, кефір.
Четвер:
- Сніданок — рисова каша з чорносливом на воді, зелений чай;
- Другий прийом їжі — омлет з фруктами, молоко;
- Обід — овочеве рагу з кроликом, мінеральна вода;
- Полудень — питний йогурт з ягодами;
- Вечеря — сирні вареники, свіжі овочі, знежирений кефір.
План харчування на день
П’ятниця:
- Сніданок — вівсянка з цільнозерновим хлібом, апельсиновий сік;
- Другий прийом їжі — ягоди, ряжанка;
- Обід — овочевий суп, паровий пудинг із сиру з фруктами, розбавлений чай з лимоном;
- Перекус — дієтичне печиво і ягідний сік;
- Вечеря — гречка з куркою, салат з огірків і томатів, шипшиновий відвар.
Субота:
Розвантажувальний день — 450-500 г сиру без добавок, розділеного на 4-5 прийомів. В якості пиття рекомендується знежирений кефір, мінеральна вода без газу.
Неділя:
- Сніданок — овочевий салат з лляною олією, білковий омлет, фруктовий сік;
- Другий прийом їжі — настій з листя і ягід брусниці;
- Обід — суп-локшина на молоці, цільнозерновий булка, компот зі свіжих ягід;
- Полудень — биточки з картоплі на пару, ягідний сік;
- Вечеря — голубці парові з рисом і кабачками, яблуко, кефір.
Орієнтовна вартість продуктів для дієти №6 при подагрі становить 1650-1900 рублів в тиждень залежно від регіону проживання.
Дієта є основною складовою комплексної терапії при подагрі на всіх стадіях. Вживання корисних продуктів переважно рослинного походження дозволяє вивести з організму надлишок сечової кислоти і запобігти подальшому відкладення солей в суглобах.