Фімоз у дітей’В захворювання репродуктивної системи, що характеризується звуженням препуция навколо головки пеніса. Виражено в різній мірі залежно від віку, ступеня звуження і стадії перебігу патології. Причини хвороби, як правило, вроджені, але при досягненні хлопчиком певного віку хвороба автоматично набуває патологічний характер і потребує лікування.
Причиною патології найчастіше є вроджені порушення.
У легкому ступені крайня плоть трохи зсувається вниз, не перешкоджаючи мочеотделению і дозволяючи провести необхідні гігієнічні маніпуляції. При 3-4 ступеня препуций сильно закріплений на голівці, а при хоботкового фимозе і зовсім покриває її В «з запасомВ», таким чином перешкоджаючи нормальному сечовипускання, утворюючи застій смегми і провокуючи розвиток патогенних мікроорганізмів в препуциальном мішку.
статті
Норма або патологія: коли бити тривогу?
У дітей до 3-річного віку часто спостерігаються симптоми фізіологічного фімозу, який не приносить їм особливих проблем. Діагностика проводиться при поточному огляді малюка. Як правило, лікарі не радять вдаватися до якихось радикальних заходів і займають вичікувальну тактику з регулярним наглядом. Але якщо до 5-7 річного віку фімоз не проходить, та ще посилюється, в цьому випадку операція неминуча.
Захворювання буває різних ступенів.
Дитячий варіант захворювання, симптоми різних типів:
- Дитячий рубцевий фімоз. Причина — часті мікротравми крайньої плоті з подальшим її рубцюванням. Лікування тільки оперативне, проводять обрізання.
- Дитячий гіпертрофічний фімоз. У «ХоботковийВ», або сильно звужений фімоз, коли крайня плоть відступає від головки, утворюючи висить В «кусочекВ», що нагадує хоботок. Зустрічається у дітей з підвищеною масою тіла, вимагає тривалого лікування (в т.ч. і зниження ваги). При відсутності позитивної динаміки проводиться операція з видалення гіпертрофованої частини препуция.
- Дитячий парафимоз. Симптоми — обмеження голівки, спостерігається при необережному її виведенні, вимагає негайної допомоги фахівця.
- Дитячий атрофічний фімоз. Причини виникнення — недостатній розвиток крайньої плоті і сильне її звуження. Лікування тільки оперативне (обрізання).
- Сенехий. Причини їх утворення — зрощення внутрішнього шару препуция з головкою, ембріональні спайки. Іноді симптоми самостійно проходять у дітей до 3-річного віку. Якщо сенехий не зникли, проводиться операція.
- Баланопостит. Причина запального процесу — розвиток інфекції в препуциальном мішку, спостерігається при недостатньо ретельному проведенні гігієнічних процедур у хлопчика. Лікування — в залежності від сили запалення і ступеня.
Звуження препуцій обов’язково треба лікувати і, як правило, хірургічним методом.
Етіологічні чинники патології
Причини, за якими проявляється патологічна форма фімозу:
- Генетична схильність.
- Запальний процес.
- Травми, пошкодження.
Дитячий варіант фімозу, ступеня прояву патології:
Симптоматика і терапія
Головним проявом звуження препуцій є часткова або повна неможливість оголити головку статевого члена.
Симптоми захворювання у дітей можна виявити досить легко і самостійно. Насторожити батьків повинні наступні ознаки:
- Симптоми порушення сечовиділення.
- Запальні процеси в препуциальном мішку (постить).
- Спадання препуціальной порожнини.
- Нерозкрита головка.
- Обмеження верхівки статевого члена, порушення кровообігу (синюшність).
Як лікувати фімоз у дитини? Спочатку обов’язково проводиться діагностика, встановлюють ступінь захворювання і приймають рішення про варіант терапії:
- Медикаментозно. Застосування мазей, які роблять крайню плоть еластичною.
- Механічним способом. Щоденне ручне розтягування руками препуция.
- Хірургічним методом. Оперативне втручання здійснюють лише в тому випадку, коли всі інші методики виявилися неефективними. Остання стадія фімозу усувається лише хірургічно.
Симптоми дитячого варіанту фімозу необхідно усувати і лікувати обов’язково, так як при запущеному варіанті внутрішній листок крайньої плоті може прирости до голівки. У підлітковому і дорослому стані це не тільки призведе до запальних процесів, а й порушить репродуктивну функцію чоловіка.