Герпес на оці: лікування та наслідки для зору

Герпес на оці є інфекційне захворювання, яке виникає внаслідок попадання патогенних мікробів на слизову. При цьому вражається також шкіра навколо і повіки. Саме по собі захворювання не так небезпечно, як його наслідки у вигляді кератиту, яке може привести до ослаблення зору і навіть до сліпоти. Тому займатися самолікуванням вкрай небажано. Буває герпес різних форм, кожна з яких має свої симптоми і особливості. Тільки досвідчений лікар зможе поставити точний діагноз і призначити правильне лікування.

Можливі збудники інфекції

Очний герпес з’являється в більшості випадків через вірус, що провокує застуду на губах, — ВПГ-1 нерідко органи зору поражаютсяВ вірусом оперізуючого лишаю (вітрянки) Varicella zoster. Вірус герпесу на очах може передатися при:

• генитальном зараженні (2 тип);
• цитомегаловірус (5 тип);
• дитячої Розеола (6 тип).

Причини виникнення та способи зараження

Герпетична інфекція глазВ може бути спровокована такими факторами:

• зниженням імунітету;
• інфекціями хронічного характеру;
• простудними захворюваннями;
• сильним переохолодженням організму;
• тривалим прийомом антибіотиків, імунодепресантів, цитостатиків;
• неправильним режімомВ і раціоном;
• регулярними стресовими станами.

Також зараження може статися внаслідок травм, при перенесенні патогеннихВ вірусів з застуди на губах, геніталіях верб інших частинах тіла. Заразний чи герпес в області очей при контакті з іншою людиною? Так, він може передаватися через предмети гігієни зараженої людини, а також за допомогою побутового контакту. Часто хворіють дівчата, користуючись загальною інфікованої косметикою (тушшю, тінями, коректорами). При хорошому імунітеті герпес будетв залишатися всередині організму в неактивній формі. Але як тільки з’являються певні чинники, вірус активується, в результаті чого відбувається рецидив захворювання.

Симптоми офтальмогерпесу в різних клінічних формах

Щоб не сплутати офтальмогерпес з іншими запаленнями, необхідно точно знати, як виглядає герпес на очах. Існує кілька видів офтальмогерпесу: катаральний, фолікулярний, оперізуючий, везикулярно-виразковий. Кожна форма має свої симптоми.

• Катаральний тип стрімко поширюється на навколишні тканини навколо очей. Його симптоми більш агресивні.
• Оперізуючий герпес на століттях очей проявляється поступовим наростанням болю не тільки органів зору, а й шкірних покривів біля ока. Це пов’язано з тим, що патоген зачіпає трійчастий нерв, іспольуя його як В «дорогуВ» до слизових. Може торкнутися лоб, щоки, брови. Є ризик збільшення поруч розташованих лімфовузлів. Як правило, уражається тільки одна сторона.
• При фолікулярному герпесі органи зору червоніють поступово, з куточків виділяється гнійна рідина. При цьому відсутня печіння, свербіж, загальне нездужання.
• Везикулярно-виразковий офтальмогерпес має стандартну симптоматику з утворенням бульбашок і скоринки на нижньому столітті, на слизовій очі і шкірі навколо. Часто діагностується герпес на верхній повіці.

Симптоми різних клінічних форм офтальмогерпесу:

• Герпетичний дерматит. З’являються невеликі зудять висипання на шкірі векВ і навколо них, що переходять в прозорі бульбашки. Через пару днів вони покриваються кіркою жовтого кольору. Може підвищуватися температура, хворий відчуває загальну слабкість, слабкість.
• Герпетичний кон’юнктивіт. Висипання починаються з одного ока (іноді буває герпесВ на рогівці ока). З очей виділяється гнійний вміст, через якого вранці злипаються повіки. Червоніє кон’юнктива, хворий відчуває резіВ при яскравому світлі, відчувається сухість слизової.
• Стромальні кератити. Знижено чутливість рогівки, присутнє відчуття чужорідного тіла в оці, помітні невеликі водянисті пухирці. Також відзначається високий очний тиск, ураження очних судин.
• Кератоірідоцікліт. Це герпетичне ураження характеризується вираженою очної болем в гострій формі. При рецидивах больові відчуття менш виражені, але помітно знижується гострота зору.
• Герпетична виразка рогівки ока. Хвороба протікає безболісно. Виразка чиста, може не проходити протягом довгого часу.
• Гострий некроз сітківки. Супроводжується хворобливими відчуттями з подальшим погіршенням зору.
• Герпетичний кератит. Це набряк тканини рогівки, когдав помітно знижена чутливість. Характеризується появою пухирців, світлобоязню, сльозотечею. Спостерігається помутніння рогівки.
• Постгерпетична трофічний кератит. Епітелій слизової трохи піднятий, шорсткий. Рогівка потовщується, стає менш чутливою. Таке герпетичне ураження очей періодично зникає і з’являється. Хвороба триває довго, супроводжується погіршенням зору.

Способи діагностики та відмінності від схожих захворювань

Внаслідок того, що герпес під оком має різні клінічні форми, необхідна ретельна діагностика, після якої буде призначено лікування. Проводить її офтальмолог, використовуючи такі методи:

Щоб діагностика була точнішою, необхідно звертатися до офтальмолога на ранніх термінах захворювання, що дозволить уникнути ускладнень.

Наслідки

Якщо вчасно не почати лікування або коли діагноз поставлений невірно, В герпес ока може дати ускладнення. Серйозні проблеми із зором виникають, звичайно, не від первинного герпесу, але якщо його не лікувати, він буде рецидивувати, кожен раз вражаючи все більш глибокі структури ока, що призведе до незворотних наслідків. Ускладнення пов’язані з поширенням патогенної мікрофлори в глибокі тканини:

• зниження чіткості (ясності) зору;
• постійне відчуття сухості рогівки;
• регулярні очні болю;
• ураження сітківки ока через крововилив;
• виникнення глаукоми, катаракти, кератиту.

Без своєчасного надання медичної допомоги ймовірність ускладнень на ранніх стадіях розвитку збільшується вдвічі. Є ризик зовсім втратити зір.

Як лікувати герпес в оці

В першу чергу треба звернутися до лікаря-офтальмолога, який проведе діагностику і скаже, ніж лікувати герпес на оці. Лікування буде тривалим і складним. При ураженні верхніх шарів шкіри призначаються препарати, що заглушують активність вірусу. Застосовуються вони комплексно для досягнення кращого результату:

• імуномодулятори;
• знеболюючі, протинабрякові ліків;
• противірусні засоби.

При частих рецидивах допомагає вакцина проти вірусу герпесу. Якщо патогенні мікроорганізми торкнулися глибокі шари шкіри очей, необхідно хірургічне втручання.

Противірусні препарати

Щоб вилікувати герпес на столітті очі обов’язково призначаються противірусні препарати, що застосовуються місцево:

• мазь Ацикловір 3% або 5%;
• крем Феністил-Пенцівір;
• краплі для очей Офтальмоферон.

5% очна мазь від герпесу Ацикловір наноситься тільки на шкіру повік. Необхідно виключити можливість потрапляння на слизову. Для більшої безпеки краще використовувати 3% мазь, однак при рецидивах офтальмогерпесу вона малоефективна. При повторному зараженні краще використовувати крем Феністил-Пенцівір, але також тільки на поверхні кожі.В Краплі Офтальмоферон використовуються в комплексі з попередніми засобами, щоб уникнути розповсюдження вірусу на рогівку ока. Крім місцевих медикаментів, призначаються ліки в таблетках:

• На основі валацикловіру: Валавір, Валвір, Валтрекс. Після потрапляння в організм це активна речовина перетворюється в ацикловір. Допомагає впоратися з тим штамом герпесу, який чутливий до ацикловіру. В іншому випадку препарати неефективні.
• На основі Фамцикловір: Фамвір, Мінакер, Фамцикловір ТЕВА. Досить дорогі препарати, але найефективніші. Не рекомендуються для лікування герпесу у дітей.
• Таблетки Зовиракс або Ацикловір. Це два препарати з одним діючою речовиною. Різниця лише в виробника. Це найслабші ліки, більше призначені для профілактики вірусу або на початковій стадії захворювання.

Імуномодулятори

Ці препарати призначаються для нормалізації імунітету, так як часто саме через сніженіяВ захисних сил активується вірус герпесу:

• Краплі Реаферон з людським інтерфероном. Можуть вводитися у вигляді ін’єкцій в місці ураження або закопуватися в очі.
• Краплі для лікування герпесу на оці Інтерлок. В основі препарату лежать клітини донорської крові (лейкоцитарні інтерферони). З їх допомогою створюється захисна блокада, що не дозволяє проникнути всередину організму вірусу.
• Індуктори інтерферону: Тималин, Циклоферон, Аміксин та інші. Можуть застосовуватися ін’єкційно або у вигляді таблеток. Такі препарати рідко викликають алергію, мають мінімальний набір побічних реакцій, внаслідок чого з їх допомогою часто проводиться лікування очного герпесу у дітей.

Як зняти симптоматику домашніми засобами

Лікування народними засобами повинно здійснюватися тільки під контролем лікаря. В іншому випадку ефект може бути протилежним, з подальшим погіршенням стану. Забороненим засобом є часник. Ні в якому разі не можна застосовувати його при герпесі в області очей. Ось список дозволених засобів:

• Примочки з тертого свіжого картоплі. Використовуються для зняття жару і болю.
• Щоб зняти набряклість, можна робити компреси з соку свіжого кропу.
• Якщо запалюються повіки, варто спробувати настій з ягід шипшини і квіток алтея (по 1 столовій ложці на 200 мл води).
• Ефективним народним засобом є мед, розведений у воді (1 частина меду на 2 частини води). Отриманим розчином закопують очі 3-5 разів на день.

НароднаяВ медицина не позбавить від герпесу, але зніме симптоми захворювання.

Вакцина

Вакцинацію від герпесвірусу 1 і 2 типу проводять при відсутності гострої форми хвороби. Через 6 місяців слід пройти повторну вакцинацію. Найпопулярніша вакцінаВ ВПГ при очному герпесі — Вітагерпавак. Проведена в Росії. Також є вітчизняний препарат Герповакс і Герпевак бельгійського виробництва. Ін’єкція робиться в район передпліччя загальним курсом в 5 уколів з тижневим інтервалом. Через півроку проводиться ревакцинація.

Профілактика та боротьба з рецидивами

Щоб скоротити ризик зараження герпесом і в цілях профілактики рецидивів слід дотримуватися простих правил:

• Одягайтеся по погоді, щоб виключити переохолодження.
• Уникайте стресів, переживань.
• Користуйтеся індивідуальними рушниками, посудом, косметичними засобами.
• Дотримуйтеся особистої гігієни.
• Чи не контактуйте з хворими людьми.
• Займайтеся спортом, ведіть здоровий спосіб життя.

Щоб підтримувати імунітет, корисно загартовування, прогулянки на свіжому повітрі, прийом полівітамінів, правильне харчування. При виявленні перших ознак герпесу на очах слід якомога швидше звернутися до офтальмолога і почати лікування.