Гострий сальпінгіт — гнійне запалення фаллопієвих труб, що має виражені симптоми і вимагає складного, тривалого лікування. Найчастіше починається з ураження тканин маткових труб різними патогенними мікроорганізмами, появи сильних болів внизу живота і симптомів інтоксикації організму.
Причини виникнення захворювання
Сальпінгіт найчастіше виникає при поширенні інфекції висхідним шляхом, через піхву. Після цього інфекція переміщається по цервікальному каналу, проникає в матку і досягає фаллопієвих труб. Спадний шлях зустрічається рідше. При цьому бактерії потрапляють в жіночу статеву систему з апендикса або сигмовидної кишки. Існують також гематогенний і лімфогенний шляхи інфікування. Патогенна мікрофлора в маткові труби потрапляє з хронічних вогнищ інфекції.
Сальпінгіт виникає під впливом наступних провокуючих чинників:
захворювання, що передаються статевим шляхом — хламідіоз, трихомоніаз, гонорея, сифіліс;- інфекції внутрішніх органів, викликані стафілококами, стрептококами, ешеріхіями і паличкою Коха;
- хірургічні втручання (аборти, діагностичні операції, кесарів розтин);
- установка внутрішньоматкової спіралі, яку організм розпізнає як чужорідне тіло;
- травми шийки матки;
- хронічне запалення яєчників;
- ранній початок статевого життя;
- випадкові інтимні зв’язки;
- сексуальні контакти в період менструації;
гормональні порушення, викликані прийомом оральних контрацептивів; - нетрадиційні форми статевих контактів;
- неправильне харчування;
- постійні стреси;
- зловживання алкоголем або наркотиками, що викликає зниження імунітету.
Симптоми
Гострий сальпінгіт не завжди має типові прояви, однак є ряд ознак, що дозволяють запідозрити двосторонній або односторонній запальний процес. До них відносяться:
Вагінальні виділення жовтуватого кольору з різким неприємним запахом.
Діагностика
Для виявлення сальпингита гінеколог використовує такі методи:
Бімануальногодослідження. При пальпації з’являються різкі болі, виявляється інфільтрація в області придатків справа або зліва, рідше — двостороння. При тривалому перебігу хвороби яєчники втрачають рухливість. При поширенні інфекції на черевну стінку виявляються ознаки її роздратування — накопичення рідини в дугласовом кишені, набряклість і болючість склепіння піхви.
УЗГСС використовується для оцінки прохідності фаллопієвих труб. При накопиченні рідини в дугласовом кишені робиться пункція заднього склепіння піхви.
Лікування гострого запалення маткової труби
Найбільш ефективні методи терапії:
Прийом антибактеріальних препаратів. Перешкоджає подальшому розвитку захворювання. Антибіотики широкого спектра дії використовуються тільки в тому випадку, якщо раніше антибактеріальна терапія не проводилася. У більшості випадків збудники інфекції має високу стійкість до таких препаратів. Найбільш ефективними вважаються: Доксициклін, Азитроміцин, Цефотаксим, Гентамицин, Кліндаміцин, Метронідазол.
Фізіотерапевтичні процедури. Сприяють швидкому розсмоктуванню спайок, прискорюють процес одужання. Найбільш ефективними вважаються: мінеральні ванни, вплив низькочастотними струмами, парафінові аплікації, голкорефлексотерапія.
Можливі ускладнення
Найбільш поширені ускладнення сальпингита:
Тубооваріальний абсцес — гнійний нарив в області придатків. Небезпечний інфікуванням черевної стінки, що призводить до перитоніту і сепсису. Тубооваріальний абсцес є показанням до екстреного хірургічного втручання.
Профілактика
Запобігти виникненню гнійного сальпінгіту допомагає своєчасне лікування інфекційних захворювань, дотримання правил асептики при проведенні гінекологічних операцій, усунення вогнищ запалення в організмі. Необхідно виключати випадкові статеві контакти і користуватися бар’єрними засобами контрацепції.
Загрузка...
