Холодова кропивниця являє собою алергічну реакцію людського організму на холод. Це рідкісна патологія, яка зустрічається у однієї людини на 100 тисяч. Характерним симптомом є блідо-рожеві, що зудять пухирі, підхоплюються по всьому тілу або тільки в певних місцях. Код за МКХ 10 В «L50.2В». Будь-яка уртикарія важко піддається лікуванню, і холодова теж. Єдиним ефективним методом є уникнення факторів, що провокують роздратування. У деяких кропив’янка від холоду протікає з рецидивами і короткочасними ремісіями протягом 10-15 років, у решти — проходить за 3 роки і швидше. Іноді ускладнюється важкими системними захворюваннями, В може бути симптомом інших розладів.
- Що таке холодова кропив’янка
- Причини і фактори ризику
- Різновиди і ознаки захворювання у дорослих і дітей
- Способи діагностики
- Ускладнення: чого побоюватися хворим
- Як лікувати холодову кропив’янку
- Усунення дратівної фактора
- Медикаментозна терапія
- Народні засоби
- Дієта
- Що робити, якщо уртикарія перейшла у важку форму
- Профілактика виникнення висипу
Що таке холодова кропив’янка
Це своєрідна алергія на холод, яка виникає в осінньо-зимовий період, а також ранньою весною. Симптоми холодової алергії проявляються в тому місці, яке контактувало з подразником. Найчастіше подразником виступає холодна вода або морозне повітря взимку. Холодова або холодна кропив’янка діагностується у молодих людей (16-20 років), а також у дітей старше п’яти років. Якщо її симптоми спостерігаються протягом 6 місяців і більше, можна говорити про хронічну форму патології. Через кілька років вона зазвичай мимоволі проходить у більшості пацієнтів, але також може залишитися з людиною на все життя. При прояві симптомів алергічної реакції шкіри на холод рекомендується відразу ж проконсультуватися з алергологом і дерматологом.В Залишена без лікування хвороба може негативно впливати на весь організм в цілому і провокувати ускладнення.
Причини і фактори ризику
Точні причини холодової кропивниці донині невідомі. Вважається, що спадкова схильність до кропивниці може передаватися від батьків дітям, а її симптоми провокуються аутоімунними і гормональними збоями, інфекціями (хронічними захворюваннями ЛОР-органів, статевими, кишковими) і іншими захворюваннями. Основним провокатором негативної реакції організму служить холод (зниження температури повітря або крижана вода), який стимулює виділення гістаміну та інших В «возбудітелейВ» алергії імунними клітинами. Іноді холодова сипьВ є симптомом інших захворювань, наприклад, криоглобулинемии або сифілісу. Причинами загострення алергії також можуть бути:
- лейкоз;
- лимфосаркома;
- віспа;
- гепатит;
- мононуклеоз.
До групи ризику з підвищеною вірогідністю прояву кропив’янки від морозу входять люди з імунодефіцитом, обмінними порушеннями в організмі, а також ті, хто часто валиться стресів і фізичним надмірним навантаженням.
Різновиди і ознаки захворювання у дорослих і дітей
Холодна кропивниця може бути:
- придбаної;
- спадковою.
Це основні її форми. Придбана форма кропив’янки проявляється через 3-5 хвилин після тісних контактів з алергеном і тримається лише 2-5 годин, потім симптоми зникають. Спадкова холодова алергія проявляється через добу-дві після контакту з подразником і залишається на 2-3 дня. При спадкової різновиди кропив’янки основні симптоми (шкірні) можуть доповнюватися системними: лихоманкою, запамороченням, задухою, суглобової болем, слабкістю. Придбана кропив’янка додатково поділяється на кілька підвидів:
- первинна — симптоми проявляються протягом півгодини після контакту з холодом, основними ознаками служать свербіж, почервоніння, печіння шкіри на руках і на ногах, також можливі додаткові симптоми у вигляді запаморочення, частого серцебиття, задухи;
- уповільнена — проявляється набагато пізніше, симптоми такі ж, як в попередньому варіанті;
- локалізована — прояв висипу у вигляді пухирів тільки на тій ділянці тіла, на який впливав холод, може бути навіть на губах після холодних напоїв;
- рефлекторна — з’являються червоні плями у відповідь на місцевий контакт холодних предметів зі шкірою або на загальне переохолодження тіла;
- вторинна — проявляється після різних інфекційних захворювань.
За симптомами холодову кропив’янку прийнято ділити на наступні підвиди:
- еритема (на шкірі утворюються хворобливі еритеми після контакту з алергеном);
- дерматит (атипова холодова форма, набряки, почервоніння, лущення шкіри);
- риніт (закладеність носа після холодного повітря, яку називають алергічним ринітом);
- кон’юнктивіт (подразнення очей тільки на вулиці в холодну погоду).
Класичними ознаками холодової кропивниці є:
- червоні пухирі різної форми і розміру на тій ділянці шкіри, який контактував з холодом, наприклад, на зовнішній частині стегна;
- набряклість і біль в кистях рук під час контакту з холодними предметами;
- набряклість губ і слизових рота при вживанні холодних напоїв і після прийому їжі з низькою температурою.
Якщо натиснути на алергічні висипання, спровоковані кропив’янкою, то вони тимчасово збліднуть. Висипання можуть вскочити в будь-якому місці, в тому числі на ступнях, долонях, волосистої поверхні голови. Особливо часто локалізуються на обличчі та шиї. Ці ділянки відрізняються підвищеною виразністю симптоматики. Для прояву реакції непереносимості холоду досить температури нижче + 3В ° С. В особливо важких ситуаціях холодова кропив’янка перетікає в анафілактичний шок і набряк Квінке (набряк гортані, мови, дихальних шляхів). Ці симптоми смертельно небезпечні, тому вимагають негайної медичної допомоги. Найважчі холодові алергічні реакції спостерігаються при повному зануренні людського тіла в крижану воду, наприклад, під час традиційних зимових купань. У подібних ситуаціях людина може моментально знепритомніти й захлинутися.
Способи діагностики
Діагностувати холодову кропив’янку можна легко в домашніх умовах. Для цього потрібно прикласти лід до ліктьового згину на 25 хвилин. При наявності алергічної реакції на шкірі в місці контакту з льодом проявляться запалені червоні або рожеві пухирі. Набагато складніше визначити фактор, що провокує неадекватну реакцію організму на холод (крім самого холоду), а саме супутні захворювання і відхилення. Для цього призначаються різні лабораторні аналізи крові.
Ускладнення: чого побоюватися хворим
Кропив’янка від холоду повинна стати приводом для візиту в лікарню. Залишена без леченіяі холодова алергія може спровокувати різні ускладнення: червоний вовчак, патології щитовидної залози, жовчного міхура та інші системні захворювання. Навіть якщо симптоми кропивниці завжди порівняно легкі, в будь-який момент алергія може перейти в анафілактичний шок або привести до набряку Квінке. Тому ігноріроватьВ шкірну сімптоматікуВ не варто.
Як лікувати холодову кропив’янку
Вилікувати холодову кропив’янку допоможе тільки комплексна терапія, що складається з дієти, медикаментозної терапії, правильного догляду та захисту шкіри від негативних факторів навколишнього середовища. Додатково можна пробувати народні засоби, але тільки з особливою обережністю, так як вони часто посилюють перебіг алергічних захворювань.
Усунення дратівної фактора
Найнадійнішим методом лікування холодової кропивниці є профілактика — усунення дратівної фактора. Для цього слід:
- максимально захищати тіло одягом при виході на вулицю взимку;
- відмовитися від холодних напоїв і їжі;
- перед виходом на вулицю надягати окуляри для захисту очей;
- не використовувати для гігієнічних процедур холодну воду;
- не чіпати незахищеними руками холодні предмети.
У теплу пору року організм можна поступово привчати до холоду, загартовуючи його контрастним душем. Тільки дотримання всіх рекомендацій допоможе позбутися від симптомів кропив’янки і запобігти її рецидиви.
Медикаментозна терапія
Лікування холодної кропив’янки медикаментами полягає в прийомі антигістамінних засобів. Людям з кропив’янкою на холод протипоказані такі ліки, як Аспірин, Кодеїн, інгібітори АПФ. Всі вони можуть спровокувати у алергіків ангіоневротичнийнабряк. Найчастіше призначаються безпечні протиалергічні ліки, які продаються в аптеках без рецепта:
- Аллегра;
- кларитин;
- Кларінекс;
- супрастин;
- Тавегіл.
Додатково для полегшення симптоматики можна використовувати протиалергічні мазі. Судячи з призначеннями лікарів, кращими засобами від холодової кропивниці є:
- ЦіпрогептадінВ (блокує імпульси нервових закінчень, завдяки чому знижує вираженість симптоматики кропив’янки);
- ДоксепінВ (седативний препарат);
- Омалізумаб (призначається при малоефективність інших ліків).
Людям з кропив’янкою на холод протипоказані такі ліки, як Аспірин, Кодеїн, інгібітори АПФ. Всі вони можуть спровокувати у алергіків набряк ангіоневротичного типу.
Народні засоби
Традиційна терапія пропонує лікувати кропивницю від холоду теплими компресами: розігріту тканину потрібно прикладати до уражених ділянок на 5-15 хвилин. Також для полегшення симптомів холодової алергії використовується сік алое в якості мазі для шкіри. Ще рекомендується пити зелений чай і настій кропиви для загального зміцнення організму.
Дієта
Головні принципи правильного харчування при кропивниці на холод:
- виключити алергенні харчові продукти;
- відмовитися від ферментованої їжі;
- уникати барвників і ароматизаторів штучного походження.
Найголовніше — прибрати з раціону продукти, які підвищують синтез гістаміну в організмі: морепродукти, рибу, помідори, баклажани, шпинат, пиво, молоко, консерви. Харчування має бути легким, збалансованим і максимально різноманітним, щоб організм отримував достатню кількість поживних речовин і вітамінів.
Що робити, якщо уртикарія перейшла у важку форму
Ускладнені і важкі форми холодової кропивниці необхідно лікувати антагоністами лейкотрієнів (до таких відносяться препарати Аколат і Сингуляр), імунодепресантами (циклоспорин), глюкокортикоїдами (Преднізолоном). Людям, схильним до тяжких алергічних реакцій (важкі прояви частіше провокує рефлекторна форма холодної кропив’янки), рекомендується завжди мати при собі препарати для екстреної допомоги: Лоратадин, Фексофенадин, Цетиризин.
Профілактика виникнення висипу
Для профілактики нападів холодової кропивниці необхідно уникати переохолодження всього тіла і окремих його частин. Хворіють рекомендується зміцнювати імунітет, проводити більше часу на свіжому повітрі (якщо погода дозволяє), вести активний здоровий спосіб життя і дотримуватися дієти. Також бажано усунути вогнища хронічної інфекції в організмі (тонзиліту, карієсу) і вчасно проводити терапію супутніх захворювань.