Мікоплазмоз у дітей діагностувати досить складно, що пов’язано з частим відсутністю симптомів. Інфекційне захворювання найбільш часто виявляється в перехідний час року, коли поява ознак застуди змушує батьків вести дитину до лікаря. Мікоплазми в крові виявляються при проведенні специфічних діагностичних процедур. Бактерії вражають слизові оболонки органів дихання і сечостатевої системи. Головне — вчасно виявити симптоми захворювання і відрізнити їх від проявів хламідіозу.
Діти часто заражаються через незрілість імунної системи. Якщо у дорослих внаслідок перенесеної раніше микоплазменной інфекції формується імунітет, то у маленьких пацієнтів в холодну пору року часто трапляється повторне виникнення захворювання. Особливо це стосується дітей, що контактують з інфікованими однолітками, т. Е. Які відвідують школу і дошкільні освітні установи.
Причини виникнення
Основним джерелом інфекції вважаються носії бактерії. Захворювання може поширюватися наступними шляхами:
- гематогенним;
- повітряно-крапельним;
- контактним.
Інші шляхи зараження інфекцією для дітей не характерні. Розвивається мікоплазмоз в 4 стадії:
Мікоплазмоз активізується на тлі:
стресів;- зниження імунітету;
- респіраторних інфекцій.
Нерідкі вроджені його форми, причини виникнення яких криються у внутрішньоутробному або перинатальному зараженні. У такому випадку дитина з’являється на світ з низькою масою тіла.
Відомі випадки смертей і виявлення небезпечних вад — гипотрофических уражень печінки, нирок, легенів і кишечника. При проникненні паразитів в оболонки головного мозку деякі відділи нервової системи залишаються несформованими. Переважає наявність малодиференційовані осередків ураження, частина нейронів змінює свою структуру. Зараження хлопчиків може стати причиною чоловічого безпліддя в майбутньому.
Ознаки захворювання
Розпізнати мікоплазмоз у дітей досить складно, адже його прояви нагадують звичайну застуду. Батьки повинні уважно ставитися до їх здоров’ю. Мікоплазма може викликати 4 форми інфекції:
ураження верхніх дихальних шляхів;- запалення легенів;
- сечостатеві прояви;
- вроджені вади розвитку.
Кашель, висока температура і нежить не завжди є ознаками банальної застуди. Доктор Комаровський радить уважно поставитися до цих симптомів і показати дитину педіатру. Для виявлення мікоплазмозу потрібне проведення ряду діагностичних процедур.
Поразка сечовидільної системи сприяє появі:
- відчуття печіння при сечовипусканні;
- болів внизу живота;
- виділень з уретри;
- свербіння.
Респіраторна інфекція сприяє появі:
спека;
- нежиті;
- першіння в горлі;
- сльозотечі.
Це найменш небезпечна і найпоширеніша форма мікоплазмозу. Інкубаційний період триває 3- 7 діб. Патогенні мікроорганізми найбільшу активність проявляють восени. Спостерігається ураження слизових оболонок гортані, бронхів, трахеї. При проникненні паразитів в легені розвивається вогнищева або двостороння пневмонія.
Перинатальний мікоплазмоз виникає при зараженні плода від хворої матері в період внутрішньоутробного розвитку та пологів. Специфічні симптоми з’являються через кілька місяців після народження. У перші дні життя виявляються ознаки недоношеності, желтушки, шкірної висипки і стійких попрілостей. Інфекція сприяє збільшенню лімфовузлів і запалення кон’юнктиви, перешкоджає загоєнню пупкової ранки, порушує функції органів дихання і головного мозку. Розвиток дитини не відповідає гестационному терміну. Органи є несформованими. При внутрішньоутробному зараженні виникають:
- гепатит;
- септицемія;
- нефрит;
- ураження кори надниркових залоз.
У більшості новонароджених спостерігається запалення органів дихальної системи . У патологічний процес може бути залучений будь-який відділ організму. Вилікувати важкі ураження головного мозку буває можливо не завжди. Ускладнена інфекція сприяє зараженню крові і розвитку менінгіту. Мікоплазмоз у новонародженого може завершитися летальним результатом.
У дітей 3- 10 років захворювання найчастіше протікає в легкій формі. У підлітків же можуть виникати ускладнення. Найбільш небезпечними серед них вважаються пневмонія , Приєднання хламідійної або аденовірусної інфекції. Запальний процес поширюється на нижні частки легких, розвивається бронхіт з гарячковим синдромом і болями за грудиною. При неправильному лікуванні виникає набряк легенів, істотно порушує функції дихальної системи. Терапія при микоплазмозе у дітей повинна починатися якомога раніше. У деяких випадках вона може бути утруднена.
Діагностика
Хвороботворні мікроорганізми не мають постійної локалізації, через що їх складно виявити. Для виявлення захворювання проводиться ряд лабораторних досліджень та апаратних діагностичних процедур:
- загальний аналіз крові для виявлення ознак запалення;
- рентген легенів і плеври, що дозволяє виявити патологічні зміни в плеврі;
- цитологія;
- імуноферментна реакція.
Терапевтичні заходи
Виявлену в період вагітності інфекцію починають лікувати з 12 тижня, це перешкоджає внутрішньоутробного зараження і загибелі плоду. Народжений від інфікованої матері дитина повинна проходити обстеження методом ПЛР , Що дозволяє виявити ДНК мікоплазми в крові. При виявленні бактерії виконується визначення чутливості мікроорганізму до антибіотиків . Підбір препаратів безпосередньо залежить від результатів цього аналізу.
При важких формах інфекції застосовуються цефалоспорини, макроліди, тетрацикліни і фторхінолони. Лікування мікоплазми у дітей направлено на зниження активності збудника і нормалізацію функцій імунної системи. Дітям дошкільного і шкільного віку призначаються вітаміни, новонародженим — імуностимулятори.
Антибіотики не застосовуються в разі виявлення у дитини легких форм інфекції, що мають схожі з застудою прояви. Симптоматична терапія включає застосування антигістамінних засобів, судинозвужувальних крапель, протикашльових препаратів. Можливо введення макролідів або фторхінолонів.
Лікування мікоплазмозу важких форм проводиться в стаціонарних умовах шляхом постановки ін’єкцій і крапельниць з дезінтоксикаційним розчином і вітамінами. У відновний період проводяться фізіотерапевтичні процедури.
Профілактика спрямована на зміцнення імунітету та виключення контактів із зараженими.