Сучасне життя вимагає відмінного зору. При цьому у кожного четвертого людини діагностується короткозорість. Через це вони змушені вдаватися до окулярів або контактних лінз. Порушення зорової функції знижує якість життя. У цій статті ми поговоримо про те, яку небезпеку становить міопія високого ступеня. Дізнаємося, які обмеження накладає цей діагноз, а також розглянемо, що потрібно робити, щоб впоратися з патологією.
Загальні відомості
Людським оком здійснюється переломлення світлових променів. При повноцінному зорі вони відображаються на сітківку. Міопія високого ступеня характеризується відображенням променів світла перед сітчастої оболонкою. Через це люди добре бачать предмети поблизу, однак зображення на далеких відстанях йому складно розрізняти.
Захворювання буває вродженим і набутим. У першому випадку ознаки недуги з’являються з перших днів життя людини. У разі придбаної міопії зором може погіршитися в будь-якому віці. Миопическим астигматизмом називають поєднання астигматизму, при якому спостерігається неправильна форма рогівки, і міопії.
ВАЖЛИВО! Міопія викликає збільшення розмірів очного яблука, що викликає розтягнення сітківки. Через це вона стоншується, в результаті чого на оболонці можуть з’явитися В «дириВ».
Залежно від характеру перебігу, короткозорість буває стаціонарної і прогресуючої. При доброякісної формі зір погіршується не більше ніж на одну одиницю в рік. Прогресуюча короткозорість зустрічається найчастіше в дитячому або підлітковому віці. Вона гірше піддається корекції, а також викликає серйозні ускладнення, аж до втрати зору.
Причини
Міопія 3 ступеня може діагностуватися при неправильних або інтенсивних фізичних навантаженнях. Патологія часто розвивається у людей, які тривалий час проводять за комп’ютером або читають при недостатньому освітленні. Патологія проявляється і при неправильному підборі коригувальних пристосувань — окулярів та лінз. Слабкість м’яза акомодації — це ще один провокуючий короткозорість фактор.
Міопія часто виявляється у пацієнтів з нераціональним харчуванням. Недостатньо надходження в організм вітамінів і мінералів негативно позначається на роботі зорового апарату. Є висока ймовірність появи міопії обох очей у дитини, батьки якої мають цю патологію.
Поява офтальмологічного порушення здатні викликати й інші причини:
- погана екологія;
- недотримання гігієни очей;
- недоношеність;
- гіповітаміноз;
- стресові ситуації;
- відсутність лікування міопії незначною мірою.
Симптоми
При високій міопії пацієнти скаржаться на зниження гостроти зору, особливо це помітно при спробі розглянути віддалені предмети. Через те, що обриси зображень здаються людині нечіткими і розмитими, він сильно мружиться.
Звертають на себе увагу і інші симптоми:
- поява туману або пелени перед очима;
- спотворення фарб;
- двоїння предметів;
- миготіння мушок;
- світлобоязнь;
- головні болі;
- дискомфорт в очах;
- швидка втома зорових органів;
- зниження працездатності.
ВАЖЛИВО! При сильній короткозорості головний мозок не в змозі повноцінно обробити інформацію, яка надходить від зорових органів. Через це картинка виходить розмитим.
Пологи
Якщо під час вагітності виявляється висока міопія, питання про те, як народжувати, вирішується після проведення комплексного обстеження. У період виношування дитини в жіночому організмі відбувається гормональна перебудова. Це відбивається на всіх органах і системах, в тому числі і на зоровому апараті.
Якщо у жінки є токсикоз, тоді сильна блювота може викликати крововиливи в сітківку. Набряклість чревата розвитком патологій артерій і вен сітківки.
При міопії 3 ступеня існує велика небезпека втрати зору. Підвищують ймовірність появи цього ускладнення наступні ознаки:
- погіршення зору при вагітності;
- поява мушок або точок перед очима;
- спотворення предметів, розпливчастість кордонів;
- звуження бічного бачення;
- дискомфорт від звичного носіння контактних лінз.
Протягом всього періоду вагітності офтальмолог повинен відслідковувати стан сітківки. Ні в якому разі не можна допустити появи дегенеративних змін очного дна.
Приблизно за чотири тижні до передбачуваної дати пологів офтальмолог дасть висновок, а також рекомендації щодо вибору розродження. Якщо період потуг повинен бути виключений, тоді перевага віддається накладенню акушерських щипців або проведення кесаревого розтину.
Рішення про вибір розродження приймається після повного обстеження
Кесарів розтин проводиться в наступних випадках:
- наявність медичних показань;
- прогресуюча міопія, при якій зір погіршується на дві одиниці на рік;
- цифри міопії складають більше шести діоптрій разом з наявністю дегенеративних змін сітківки;
- розриви сітківки;
- грубі дистрофічні зміни на очному дні;
- наявність в минулому операцій з приводу відшарування сітківки;
- хронічні захворювання, при яких можуть розвинутися патологічні зміни в сітківці ока, наприклад, гіпертонія і цукровий діабет.
УВАГА! При міопії високого ступеня існує ризик відшарування і розриву сітківки під час природних пологів. Сама по собі короткозорість не є абсолютним протипоказанням до природних пологів. Велике значення відіграє стан сітківки.
Самостійні пологи можливі в таких ситуаціях:
Лікування міопії у дітей [/url]
- міопія слабкого і середнього ступеня, за умови нормального стану сітківки;
- проведення лазерної коагуляції під час виношування дитини, після якого спостерігається стійке поліпшення на очному дні;
- проведення лазерної корекції до моменту зачаття;
- короткозорість високого ступеня з практично незміненою сітківкою. Однак в цьому випадку проводиться епізіотомія — розрізання промежини;
- загоєння розриву на очному дні.
При истончении сітківки вагітній жінці може бути призначена профілактична периферична лазерна коагуляція. В результаті в місцях стоншування утворюються рубці, які зміцнюють між собою сітчасту і рогову оболонки.
Дана процедура триває всього кілька хвилин. Вона не супроводжується хворобливими відчуттями і не впливає на перебіг вагітності. Однак небажано проведення коагуляція в першому і третьому триместрах. При цьому варто розуміти, що методика не здатна усунути проблему розтягнутого очного дна і збільшеного очного яблука.
Що стосується лазерної корекції, то в період виношування плоду вона заборонена. З огляду на гормональних перебудов, після процедури може бути неправильне загоєння. Існує ймовірність виникнення серйозних ускладнень. До лазерної корекції можна вдаватися або за півроку до зачаття, або ж після закінчення п’яти місяців після лактаційного періоду. Однак процедура практично не вплине на вибір розродження в майбутньому.
Всі жінки повинні пройти підготовку до пологів. Вони повинні бути ознайомлені з правильним диханням і розслабленням між переймами. Якщо під час потуг напружуватися в очі, може статися пошкодження судин або навіть відшарування сітківки. Всі зусилля повинні доводитися на м’язи живота і органи малого тазу.
Якщо жінка не згодна з рішенням лікарів щодо розродження, тоді вона бере на себе повну відповідальність за своє здоров’я. Тому в разі виникнення ускладнень, вона не може пред’являти будь б то не було претензій до медичного персоналу.
Спорт
Деякі пацієнти вважають, що міопія і спорт — це два несумісних поняття. Однак насправді деякі фізичні вправи не тільки не заборонені, а показані, оскільки можуть стабілізувати стан і зміцнити зорові органи. Пасивний спосіб життя призводить до ослаблення м’язів і зниження тонусу всього організму.
Перші обмеження фізичної активності накладаються в школі. Група присвоюється в залежності від ступеня тяжкості короткозорості і наявності дегенеративних змін з боку очного дна.
УВАГА! Короткозорість не є діагнозом, при якому не можна рухатися.
Для занять фізичною культурою існує три групи здоров’я:
Циклічні вправи благотворно впливають на кровообіг і стан м’язів. Перевищувати рекомендовану інтенсивність і тривалість не варто. Важливим показником є частота пульсу. Якщо він перевищує 180 ударів в хвилину, міопія може ускладнитися ішемічними змінами в зоровій системі.
[url=http://glaziki.com/files/2018/miopija-vistep-3.jpg]
При високій міопії дозволений настільний теніс
Для посилення акомодації корисні такі спортивні ігри, як волейбол, пионербол, настільний теніс, баскетбол. Людині доводиться уважно стежити за м’ячем, який знаходиться близько, то далеко від нього. Це є хорошою профілактикою подальшого прогресування захворювання.
Фахівці рекомендують звернути увагу на:
- спортивне плавання;
- піші та велосипедні прогулянки;
- ходьба на лижах.
Для зміцнення м’язової системи ока рекомендується регулярно робити зорову зарядку. Нескладна гімнастика нормалізує обмінні процеси і покращує різкість бачення предметів.
При високій міопії заборонено займатися силовими видами спорту, легкою і важкою атлетикою і т. Д. Протипоказані стрибки на лижах з трампліну, бокс, боротьба, великий теніс, хокей, футбол, акробатика. І також при цьому захворюванні заборонена спортивна гімнастика. Сюди відносяться перекиди і стійки на голові, стрибки через снаряди, з підкидного містка, соскоки.
Фахівці рекомендують виключити заняття всіма видами боротьби, щоб уникнути ударів по голові. Силові вправи можуть викликати стрімке підвищення артеріального тиску. Під забороною знаходяться види спорту, які вимагають сильного зосередження уваги і довгої фокусування, наприклад, стрілянина. Зайве навантаження на очі може викликати серйозні ускладнення.
Лікувальна фізкультура
Перш ніж приступити до занять ЛФК, слід проконсультуватися з офтальмологом. Проводити заняття краще на свіжому повітрі або в добре провітрюваному приміщенні. Перед тренуванням потрібно зняти окуляри і зробити легку розминку. У спекотну погоду проводити заняття краще в тіні.
УВАГА! При яскраво вираженої міопії (-8 діоптрій) всі фізичні вправи і лікувальна фізкультура заборонені. Винятком є легка ранкова зарядка і загартовування.
Лікувальна фізкультура повинна виконуватися з урахуванням індивідуальних особливостей організму і наявних проблем із зором. Важливо правильно регулювати інтенсивність вправ. Не потрібно забувати про перерви. Кількість рухів слід збільшувати поступово, без ривків. ЛФК проводиться через день. Заняття можна поєднувати з зарядкою для очей.
Домогтися хороших результатів можливо, якщо підходити до занять з позитивним настроєм і вірою в успіх. Потрібно отримувати задоволення від занять і розуміти, навіщо ви це робите.
Як вже було сказано вище, вправи з м’ячем зміцнюють циліарного м’яз за рахунок зосередження на об’єкті, що рухається. Удома можна закріпити на стіні мішень, куди ви будете надалі кидати тенісний м’яч. І також можна підкидати м’яч над головою і ловити його руками. Корисні також ігри в бадмінтон.
Люди з міопією сильно сутуляться. Бажаючи розглянути віддалений предмет, їм доводиться нахиляти голову вперед. Лікувальна фізкультура включає в себе вправи, які зміцнюють слабкі м’язи спини і черевного преса.
Для початку розглянемо ефективний комплекс для абдомінальних м’язів:
- ляжте на спину і робіть по черзі вдихи і видихи таким чином, щоб живіт втягувався і випинався;
- в тому ж положенні зробіть глибокий вдих і затримайте дихання. Далі різко втягуйте і розслабляйте живіт;
- лежачи на спині, покладіть руки по швах і відривайте від підлоги голову. Потім покладіть долоні обох рук на шию і піднімайте не тільки голову, але і плечі;
- зігніть ноги в коліна і намагайтеся підтягти їх до грудей.
Всі вправи виконуються плавно. Не потрібно робити різких рухів. Головне — це кількість, а якість.
Тепер поговоримо про можливості зміцнення слабких м’язів спини:
- покладіть на голову невеликий мішок і разом з ним походіть по кімнаті на носках;
- відведіть руки назад і схрестіть за спиною їх разом, а потім прогніться вперед, піднімаючи руки догори;
- тримайте руки на поясі, одночасно нахиляючись з рівною спиною вперед;
- сядьте на стілець, розмістивши схрещені пальці рук на потилиці. З невеликим зусиллям нахиляйте руками голову вперед;
- в положенні лежачи на животі слід піднімати грудну клітку, зводячи між собою лопатки.
Для зміцнення внутрішніх і зовнішніх м’язів очі показані такі вправи:
- встаньте рівно, плечі опустивши вниз. Повертайте головою за годинниковою стрілкою, а потім у зворотному напрямку. Потім за допомогою вказівного і середнього пальця помасажуйте область скронь;
- рухайте очима в різних напрямках, голову залишаючи нерухомою;
- закрийте очі і акуратно натискайте на повіки, промацуючи очні яблука;
- намалюйте на склі чорну крапку. Закрийте ліве око, а правим постарайтеся сфокусуватися на ній. Ту ж маніпуляцію повторіть з іншим зоровим органом;
- активно поморгайте протягом хвилини.
Інвалідність
Міопія високого ступеня часто стає причиною інвалідності по зору. Для її отримання, не має значення, що саме послужило причиною розвитку офтальмологічної патології. Важливу роль відіграє незворотність і тяжкість захворювання, що перешкоджають виконанню трудової діяльності.
Короткозорість може привести до інвалідності
Підставами для розгляду присвоєння інвалідності є:
- стійкі порушення зорової функції;
- втрата працездатності;
- неможливість виконання повсякденних справ — пересування, навчання, орієнтування в просторі;
- необхідність в проведенні реабілітації.
Лікарі починають говорити про інвалідність, якщо погіршення зору явно прогресує, а лікувальна терапія не приносить ніяких результатів. І також сюди можна віднести наявність протипоказань до проведення операції.
Першу групу присвоюють при значних порушеннях функції зорового аналізатора, мова йде практично про повної сліпоти. Такі люди не можуть піклуватися самі про себе, їм потрібна стороння допомога. Зі слабким зором також можуть привласнити першу групу, якщо присутній ускладнена форма короткозорості. Сюди можна віднести двостороннє відшарування сітківки, а також поєднання міопії з неоперабельний катарактою.
Другу групу дають пацієнтам, які потребують періодичної допомоги з боку. Претендувати на інвалідність можуть пацієнти, які через важких ускладнень міопії не можуть виконувати роботу, пов’язану з напругою зору або підйомом важких предметів. Третю групу дають при середньому ступені слабовидения.
Як лікувати?
Лікування міопії високого ступеня підбирається з урахуванням вираженості захворювання, стану сітківки, а також наявності супутніх патологій. Цей діагноз передбачає постійне носіння окулярів або лінз. Окулісти виписують таким хворим очні краплі або гелі для зволоження кон’юнктиви.
Консервативні методики при міопії 3 ступеня відчутно не зможуть поліпшити зору, тому часто застосовуються радикальні способи лікування:
- лазерна корекція. Найкраще робити процедуру у віці від 18 до 55 років. У цей період розмір очного яблука не змінюється, а також не відбувається істотних змін, пов’язаних зі старінням організму;
- рефракційна заміна кришталика. Суть процедури полягає в заміні кришталика;
- кератопластика. Під час оперативного втручання відновлюється форма і функціональна активність роговичной оболонки. Рогівка замінюється штучним або донорським трансплантатом. Щоб надати оболонці потрібну форму, проводиться комп’ютерне моделювання. Процедура проводиться під місцевою анестезією.
Найголовніше
Міопія високого ступеня у дорослих — це небезпечний стан, який може привести до втрати зору та інвалідності. Велике значення в розвитку недуги відіграє зорове перевтома. У групі ризику перебувають підлітки. Короткозорість не є протипоказанням до фізичної активності. Хворим рекомендуються гри в баскетбол, настільний теніс, пионербол. Заборонені будь-які види боротьби.