Якщо після консультації у окуліста вам виписали окуляри, то, швидше за все, доктор визначив, що у ваших очей є порушення рефракції. Існує чотири типи рефракційних порушень:
- міопія (короткозорість);
- гіперметропія (далекозорість);
- астигматизм (нерівномірна оптична сила по поверхні ока);
- пресбиопия (стареча короткозорість).
Також не виключені ситуації, коли може бути короткозорість і далекозорість одночасно.
Нормальна рефракція
Людина може бачити, завдяки тому, що прозорі структури очі по-особливому заломлюють світло, змушуючи його фокусуватися на зоні найбільш чіткого бачення — центральної виїмці сітківки. Тут відбувається трансформація світлового подразнення в нервові імпульси, які по зоровому нерву надсилаються в мозок. І вже мозок, отримавши цю інформацію, синтезує єдине об’ємне зображення.
Основні характеристики очі, що впливають на рефракцію, це заломлююча сила і довжина осі, які визначають місце фокусування світлових променів. 
Нормальний стан, коли фокус доводиться чітко на центральну ямку сітківки, називається емметропія
Правильно діюча система заломлення дозволяє чітко бачити предмети вдалині і на близькій відстані, збільшуючи здатність заломлення кришталика (процес акомодації). Порушення рефракції має на увазі зміщення фокусу. Локація зміщеного фокусу — ось чим відрізняється короткозорість від далекозорості.
Короткозорість
Миопический очей має більш витягнуту форму, ніж при емметропіі. Таким чином сітківка виявляється позаду точки перетину світлових променів і фокуса, відповідно. У такому положенні чітке бачення можливо тільки на близькій відстані. Все, що знаходиться поза фокусом, буде сприйматися як розмите пляма на задньому плані. Причини короткозорості: збільшення осі очного яблука (може бути обумовлено генетично, стати наслідком кератоконуса, травми або склерозу кришталика), збільшення заломлюючої сили очі (трапляється досить рідко). 
Для коригування потрібно Двояковогнутая лінза зі знаком В «-В»
Крім цього, трапляється стан, що має назву помилкової короткозорості. У очі немає вроджених або придбаних патологій, які впливають на фокус. Зір стає гірше через перенапруження м’язів, що відповідають за рефракцію. Часто таке трапляється після тривалої роботи очі з дрібними предметами на близькій відстані, читанні з паперового носія або екрану монітора. Симптоми короткозорості в даному випадку (розмита картинка заднього плану) проходять після відпочинку очей. Різниця в тому, що помилкова короткозорість не вимагає носіння коректує оптики (їй неможливо привласнити знаки ні У «-В», ні В «+ В») і часто усувається спеціальними гімнастичними вправами для очей або пальцевим масажем.
Ступінь вираженості справжньої міопії може бути слабка (до — 3 D), середня (до — 6 D) і висока (перевищує — 6 D). Виправити його можна спеціальними двояковогнутого лінзами, позначення яких має знак В «мінусВ».
Далекозорість
Відмінність далекозорості і короткозорості полягає в тому, що гіперметропіческій очей в умовах спокою акомодації створює фокус зображення за сітківкою. При цьому якщо станеться напруга акомодації, фокус може бути встановлений на сітківці. При далекозорості можна провести аналогію з міопією і заявити, що людина добре бачить вдалину і погано поблизу. Насправді бачення нечітке на будь-якій відстані, але поки є резерв акомодації, зір може прояснюватися. Постійна напруга циліарної і окорухових м’язів викликає у людини швидку зорову стомлюваність, головний біль. Тяжкість порушення також можна розділити на три ступені. При слабкій — показник заломлюючої сили до +2 D (діоптрій), при середній до +5 D, при високій> +5 D. Для корекції далекозорості підбирають окуляри або контактні лінзи двоопуклої форми, що мають позначення В« плюсВ ». 
Далекозорість виправляється двоопуклими лінзами зі знаком В «+ В»
Виникає таке порушення, коли очне яблуко має меншу довжину спереду назад осі в порівнянні з емметропіей (травма, розростання сполучної тканини, дитячий вік) або ж втрата кришталиком здатності до зміни кривизни. Як правило, порушення акомодації приходить з віком, коли циліарного м’яз втрачає здатність до скорочення і практично завжди знаходиться в розслабленому стані. Вікова далекозорість носить назву пресбіопії. На відміну від звичайної гиперметропии, люди з такою зміною рефракції добре бачать вдалину.
Поєднані патології
Існує спеціальна процедура, яка допомагає зрозуміти, як визначити короткозорість або далекозорість і що це таке. Вона називається рефрактометрия. Прилад рефрактометр дозволяє встановити тип рефракції і силу заломлення в діоптріях. До винаходу таких приладів окуліст орієнтувався на ознаки і симптоми, які демонстрував обстежуваний, вручну підбирав оптичне скло з набору, домагаючись найкращої компенсації порушення рефракції.
Вимірювання на рефрактометрі дозволяють точно визначати тип рефракції по кожному меридіану очі. Це дуже важливо, оскільки в одному і тому ж зоровому органі за рахунок порушення форми рогівки, кришталика або очного яблука разом можуть бути астигматизм і короткозорість або далекозорість. І якщо для корекції астигматизму потрібні спеціальні циліндричні лінзи, то для гіперметропії і міопії потрібні сферичні. При поєднанні патологій використовують особливі сферо-циліндричні лінзи, в яких одна зона корекції переходить в іншу і забезпечує компенсацію обох порушень рефракції.
Також трапляється, що в однієї людини одне око короткозорий, інший далекозоре. Ця патологія носить назву анізометропія. При ній можливі і інші поєднання: 
Як відновити бінокулярний зір [/url]
- один з очей має нормальну рефракцію, а другий — її порушення;
- обидва ока мають однаковий тип патології, але різного ступеня вираженості.
Невелика різниця в оптичній силі очей мало позначається на зорі, оскільки включаються механізми придушення неясного бачення. Але якщо ця різниця досягає 6 діоптрій, то зір значно погіршується, оскільки різна ступінь рефракції унеможливлює бінокулярний зір.
Корекція за допомогою лінз добре себе проявляє до певної різниці, коли оптичні сили очей відрізняються не більше ніж на 2 діоптрії. Далі лінзи підбирають під В «лучшійВ» очей або використовують контактні лінзи на одному з очей для В «виравніваніяВ» оптичної сили обох органів, а загальна корекція потім проводиться додатковим підбором окулярів.
При різної рефракції, крім звичайних, можна використовувати і так звані регульовані окуляри.
[url=http://glaziki.com/files/2017/blizorukost-dalntak-5.jpg]
Конструкція регульованих очок дозволяє, як у бінокля, налаштовувати оптичну силу лінз для кожного ока
В основі механізму — дві лінзи, щільно притиснуті один до одного. Їх сила заломлення може змінюватися шляхом зміщення відносно один одного електричними імпульсами, регулюванням тиску спеціальної рідини між стеклами. Адаптивні окуляри дозволяють заощадити і не купувати дві пари лінз при поєднанні міопія і гіперметропія.
Зміна полюсів
Іноді можна почути від знайомих, що з часом їх окуляри з В «мінусомВ» довелося поміняти на В «плюсовиеВ». Чи може короткозорість перейти в далекозорість?
Ми точно знаємо, що з віком більшість людей фізіологічно набуває далекозорість. Кришталик стає більш жорстким, а циліарного м’яза слабшають. Ці фактори не дають лінзі змінювати кривизну як раніше, її форма стає більш плоскою, що унеможливлює фокусування на близьких предметах.
Спочатку короткозорий очей може з віком стати далекозорим, тільки якщо показник міопії був менше — 3 D. При більш високих значеннях симптомів гиперметропии не виникне.
Попереджувальні заходи
Профілактика короткозорості і далекозорості можлива, якщо порушення не пов’язане з органічною патологією очі.
М’язи, що відповідають за зміну форми кришталика можна тренувати за допомогою очної гімнастики і спеціальних офтальмологічних тренажерів. Також важливо чергувати час напруженої зорової роботи і відпочинку, щоб не втомлювати м’язи і не провокувати спазм акомодації.
Якщо було виявлено якесь порушення рефракції і виписані окуляри, то їх потрібно почати використовувати негайно. Не слід боятися, що оптика В «разбалуетВ» очі, вони стануть лінуватися, а зір погіршиться. Навпаки, адекватна корекція дозволяє захистити очі від перенапруги і зберегти гостроту зору на одному рівні. Залежно від особистих переваг можна вибрати окуляри або м’які контактні лінзи.
Оптична система ока дуже чутлива до сили і якості освітлення. Щоб не перенапружувати її, намагайтеся працювати при хорошому світлі. Не забувайте підживлювати очі зовні (зволожуючі краплі з декспантенол) і зсередини (комплекси очних вітамінів — А, В, С).
Оперативна корекція
Дуже популярно і ефективно на сьогоднішній день усунення порушення рефракції за допомогою лазерної корекції. Схема процедури, незалежно від застосовуваного методу, приблизно однакова. Спочатку формується клапоть з покривних тканин і відсувається в сторону, потім рогівці тим чи іншим способом надають таку форму. Щоб заломлені промені світла фокусувалися строго на сітківці, клапоть повертають на місце і дають прижитися. 
Різниця в методиці проведення корекції зору
Формування рельєфу може проводитися ексимерним лазером (технологія Lasik, epi-lasik) і фемтосекундним лазером (фемто-Lasik) з механічним видаленням верхнього шару рогівки (метод соскабливания при фоторефракціонной терапія) або його абляції хімічними речовинами або лазером.
Методики лазерної корекції дозволяють виправити міопію, що досягає -15 D гіперметропії в межах +4 D. При більш високих показниках порушення (в € ’25 .0 D або +20.0 D), але збереженій здатності до акомодації можна вдатися до імплантації внутрішньоочних лінз. Вони також будуть коригувати хід променів світла, але не зовні очі, а перебуваючи всередині його перед природним кришталиком.
При зникненні здатності до акомодації, що трапляється в літньому віці, застосування таких лінз нераціонально, тому вдаються до заміни кришталика. Штучний кришталик відновлює рефракцію, але для можливості бачити зблизька знадобляться окуляри.
Визначення методу корекції, який підійде в кожному конкретному випадку, може взяти на себе тільки фахівець-офтальмолог. Тому при погіршенні бачення не зволікайте звернутися до лікаря, щоб не упустити можливість зберегти гостроту зору.
Загрузка...
