Визначення швидкості осідання еритроцитів, або ШОЕ, є одним з найпоширеніших способів дослідження крові. ШОЕ — неспецифічний показник, тобто він не відображає наявності якогось конкретного захворювання. Однак з його допомогою можна виявити розвиток будь-якої патології ще до початку її клінічного прояву. Саме тому визначення ШОЕ є обов’язковою процедурою під час проведення загального аналізу крові. 
статті
Як проводиться аналіз
Суть визначення ШОЕ заснована на схильності еритроцитів В «склеіватьсяВ» при запальних процесах в тканинах організма.В Це відбувається через зміни білкового складу крові і фізичних властивостей її плазми при запаленні. У нормі при відсутності патологій еритроцити не притягають, так як негативно заряджені по відношенню один до одного.
Ретельне обстеження дозволити виявити причину захворювання і вибрати найбільш адекватний курс терапії.
Найбільш відомими методами визначення ШОЕ є метод Вестергрена і метод Панченкова. У першому випадку 2 мл крові з вени, змішані з 05 мл цитрату натрію, набирають в пробірку і ставлять в штатив у вертикальному положенні. Цитрат натрію служить захистом від згортання крові. Через 60 хвилин вимірюють висоту відстояного стовпчика плазми. Отриманий показник відображає ШОЕ і вимірюється в мм /год.
У Росії більше поширення знайшов аналіз методом Панченкова. Для цього використовується довгий скляний капіляр, в який до позначки 50 мм набирають 5% -ний розчин цитрату натрію і видувають його в пробірку. Після цього виробляють глибокий укол пальця і набирають з нього кров в той же капіляр до позначки 100 мм і видувають в пробірку з цитратом натрію. Потім знову беруть кров з пальця і змішують її з антикоагулянтом до співвідношення 4: 1. Після чого кров з пробірки набирають в капіляр до позначки 100 мм і ставлять його у вертикальному положенні в штатив. Через 60 хвилин вимірюють висоту стовпчика плазми, який вийшов при відстоюванні. 
Для визначення ШОЕ, в Росії кров береться з пальця, на Заході — з вени, тому методи проведення аналізу і результати будуть відрізнятися.
Якщо організм здоровий, то показник ШОЕ буде збігатися як при дослідженні методом Вестергрена, так і методом Панченкова. Якщо ж існують запальні, пухлинні або алергічні процеси, то перший метод показує більш високі значення, ніж другий. Для отримання достовірних результатів аналізування було проведено з ранку натщесерце.
Нормальні показники
У чоловіків норма ШОЕ залежить від їх віку: чим старше чоловік, тим норма вище. Норма цього показника у чоловіків завжди нижче, ніж у жінок того ж віку.
Таблиця 1. Норма ШОЕ за віком у чоловіків
В Вік, років
У Норма, мм /год
В До 20
В 6-12
У 20-55
В 8-14
У Старше 55
У 15-20
У 5% випадків у здорових чоловіків ШОЕ може бути вище або нижче зазначених нормальних показників в силу індивідуальних особливостей їх організму. В даних випадках рівень їх ШОЕ приймається як норма. Рівень ШОЕ може відхилятися від норми в бік підвищення або зниження. Ступеня її підвищення і їх інтерпретацію можна побачити в наступній таблиці.
Таблиця 2. Ступені підвищення ШОЕ
В Ступінь
У Величина В ШОЕ, В мм /год
В Значення
В 1
В Межі В норми
В Склад крові і параметри її формених елементів В знаходяться в здорових В межах
У 2
У 15-30
У Приховані запальні процеси, які не є критичними для В життєдіяльності
У 3
У 30-60
У Важкий запальний процес в тканинах тіла
В 4
У 60 і більше
В Вкрай важкий стан організму
Значення відхилень
В цілому, показник ШОЕ є відносним, він не вказує на якесь певне захворювання і може відхилятися від норми навіть у здорових людей.
Аналіз крові у чоловіків може показувати підвищення ШОЕ в наступних випадках:
- Запальні процеси.
- Гнійні або некротичні ураження тканин.
- Сепсис.
- Інфекційні хвороби (скарлатина, туберкульоз, грип та ін.).
- Пухлинні процеси в тканинах.
- Недокрів’я.
- Защелачивание крові.
- Підвищений вміст в крові холестерину.
- Хірургічні втручання і великі крововтрати.
- Хвороби печінки, жовчного міхура.
- Ниркова недостатність.
- Ендокринні порушення.
- Розлади обміну речовин.
- Пухлинне ураження кісткового мозку і онкологічні хвороби крові (лейкоз).
- Системні захворювання, що супроводжуються алергічними реакціями (системний червоний вовчак, ревматоїдний артрит та ін.).
Зниження ШОЕ у чоловіків може відбуватися з таких причин:
- Хвороби крові, що супроводжуються порушенням нормальної форми і розміру еритроцитів.
- Лейкози.
- Опіки великих ділянок тіла.
- Сильне зневоднення.
- Затяжний пронос, блювота.
- Хронічна недостатність серця, що супроводжується венозними застоями.
- Захворювання нирок і печінки, при яких знижується утворення білка.
- Закислення крові.
- Надлишок в крові жовчних кислот.
- Лікування знеболюючими препаратами нестероидной групи (баралгін, фенацетин, ібупрофен, аспірин, індометацин та ін.).
Тому при його виявленні чоловік повинен негайно пройти комплексне обстеження в медичному закладі для того, щоб знайти причину захворювання. Достовірно встановити причину патології реально за допомогою дослідження функцій всіх систем і органів, а також обліку інших хворобливих симптомів. Тільки після встановлення точного діагнозу лікар може призначити чоловікові відповідне лікування, яке дозволить усунути джерело патології.
Загрузка...
