Папіломи в шлунку є доброякісні розростання епітеліальних клітин, що вистилають внутрішню поверхню органу. Викликається цей процес папіломавірусом людини, який певний проміжок часу може перебувати в організмі, не розмножуючись і не проявляючи себе клінічними симптомами. Його розвиток стримують клітини, які виробляються імунною системою. Зниження їх кількості в результаті проникнення інших інфекційних агентів, гормональних змін або впливу зовнішніх факторів, призводить до розвитку ВПЛ і виникненню новоутворень.
У чому причина появи
Поява на слизовій оболонці шлунка доброякісних пухлин довгий час не завдає дискомфорту. Тому вони найчастіше виявляються при обстеженні органів шлунково-кишкового тракту на наявність запальних, ерозивних або виразкових патологій.
Падіння опірності може бути викликано:
- тривалими незбалансованими дієтами або голодуванням;
- інфекційними захворюваннями;
- складними операціями, які вимагають довгого відновного періоду;
- сильним переохолодженням;
- гормональними порушеннями;
- стресовими факторами;
- перевтомою, високої емоційної або фізичним навантаженням.
Доброякісна пухлина в шлунку починає формуватися при активізації вірусу, спровокованої запальними процесами в органах шлунково-кишкового тракту. На тлі загальних симптомів гастриту або дуоденіту клінічні ознаки папиллита часто залишаються непоміченими. Тому пацієнти, не знаючи, що це таке, рідко звертаються до гастроентеролога, і папілома шлунка діагностується вже на пізніх стадіях розвитку.
Група ризику
Поява папілом в шлунку — це небезпечно, так як агресивне середовище в порожнині органу і механічний вплив на пухлини частинок їжі можуть спровокувати злоякісне переродження тканин. Клініцисти включають в групу ризику пацієнтів:
- з захворюваннями шлунково-кишкового тракту;
- з ослабленим імунітетом;
- перенесли променеву або хіміотерапію;
- зі збоєм в роботі залоз внутрішньої секреції;
- мають пухлиноподібні утворення на слизовій оболонці ротової порожнини, в області анального отвору і статевих органів;
- перенесли травми шлунка або хірургічне втручання;
- зі зниженим рівнем імунітету в результаті зовнішніх впливів або хронічних інфекцій.
Такі хвороби, як хронічний гастрит, дуоденіт і інші уповільнені патології травної системи можуть привести до розростання фіброзної тканини в слизовій оболонці шлунка. Це явище створює труднощі при постановці діагнозу, тягне за собою відсутність своєчасного лікування і збільшує ризик розвитку раку.
Класифікація наростів
За зовнішнім виглядом папілома шлунка буває:
- кулястої;
- овальної;
- дольчатой;
- грибовидной.
Вона може являти собою як одиничне, так і колоніальне новоутворення. За способом кріплення розрізняють папіломи:
- сидячі, щільно прилягають до порожнини шлунка;
- стебельчатие, які мають ниткоподібну ніжку.
За характером запалення виділяють:
- ерозійні папіломи, запалення яких часто захоплює прилеглі ділянки слизової оболонки;
- хронічні пухлини, що мають поверхню, покриту виразками, що кровоточать і тривалий час не загоюються.
Залежно від кількості фіброзної і залозистої тканини поверхню папілом може бути:
- рівна;
- горбиста;
- оксамитова;
- дольчатая.
Колір новоутворень варіюється від рожево-сірих до яскраво-червоних тонів.
Симптоми і діагностика різних типів захворювання
На першій стадії розвитку патології клінічні ознаки наявності папіломи в шлунку відсутні. На наступних етапах діагностика утруднюється схожістю симптомів з проявами гастриту і ентериту. Тому для остаточної постановки діагнозу обов’язково проводяться лабораторні аналізи крові. Форму папиллита можна визначити тільки при проведенні фіброгастроскопії, так як УЗД не дає достатньої кількості точної інформації про стан порожнини шлунка.
Ерозивний папиллит
При формуванні ерозивних розростань на стінках ШКТ клінічні симптоми можуть не проявлятися навіть на пізніх етапах. Тільки в разі сильного збільшення розміру папіломи спостерігається:
- безпричинна блювота;
- сильна печія;
- відрижка з кислуватим запахом, що виявляється протягом тривалого часу після прийняття їжі.
Підвищений рівень кислотності в шлунку, надходження в нього занадто гарячої, холодної чи гострої їжі підвищує ризик переродження тканин, і доброякісне новоутворення може перерости в злоякісну пухлину.
Хронічний папіліт
При хронічному захворюванні процес утворення на слизовій папілом супроводжується такими ознаками:
- анемічного (збліднення) видимих слизових оболонок;
- утруднене дихання під час фізичних навантажень;
- порушення сердечне ритму;
- розшарування і ламкість нігтів і волосся.
При переході захворювання в гостру форму з’являються:
- болю в області шлунка;
- нудота з підвищеним слиновиділенням;
- поява почуття переповненості в шлунку після прийняття навіть невеликої кількості їжі;
- метеоризм;
- діарея, що чергується з запорами;
- слабкість;
- неприємний запах з ротової порожнини, що не усувається чищенням зубів.
У чому небезпека
Папілома в шлунку небезпечна, перш за все, переходом з доброякісного утворення в злоякісну пухлину під впливом несприятливих чинників і при зниженні загального рівня імунітету. При травмуванні або запаленні папіломи можуть відбуватися шлункові кровотечі, про які можна судити по появі в калових масах запечених згустків крові. Іншою загрозою, яку несе в собі папілома, є поява ерозій і виразок на слизовій оболонці шлунка і кишечника.
Принципи терапії
На підставі фиброгастроскопии лікар призначає спосіб лікування шлункового папиллита. Консервативні методи включають в себе:
- відмова від алкоголю і куріння;
- дотримання дієти, що припускає утримання від подразнюючої їжі;
- збільшення час відпочинку;
- мінімізація кількості стресових факторів;
- медикаментозна терапія, що усуває запалення і підвищує загальну опірність організму.
При значному розростанні папіломи або існування загрози злоякісного переродження фахівець приймає рішення про оперативне втручання.
Дієта й спосіб життя
Перегляд раціону харчування і дотримання режиму відпочинку знижують ризик розростання і запалення новоутворень. Основні принципи дієти при наявності в шлунку папілом полягають в наступному:
- перехід на дробове харчування (5-6 разів на день);
- зменшення порції продуктів, прийнятої за один прийом, до 025 кг;
- дотримання точного часу прийому їжі (не більше трьох годин між трапезами);
- ретельне пережовування їжі;
- виключення з раціону гострих, солоних, холодних, гарячих, смажених і копчених страв;
- повна відмова від спиртовмісних і газованих напоїв.
Помірні фізичні навантаження, прогулянки на свіжому повітрі, поїздки за місто, оволодіння практичними навичками релаксації призводять до підвищення захисних сил організму і стимулюють вироблення клітин імунітету. Це прискорює лікування і збільшує шанси на одужання.
Ліки з аптеки
Знищити вірус ВПЛ, який викликає новоутворення на слизовій шлунка, звичайними аптечними препаратами неможливо. Для цього існують спеціальні противірусні засоби, доцільність застосування яких вирішує тільки лікар після проведення аналізу роботи серцево-судинної системи, печінки, щитовидної залози та інших органів. Це обумовлено наявністю множинних побічних ефектів і протипоказань, вказаних в інструкції до даних ліків. Перешкодою до прийому також може бути вік, наявність запальних процесів в організмі, аутоімунні захворювання і психічний стан пацієнта. Запобігти розвитку захворювання допоможуть ферментні препарати і пребіотики, що відновлюють мікрофлору кишечника, підвищують імунітет і усувають симптоматику папиллита шлунка.
Способи видалення папілом
При наявності утворень великих розмірів або при підозрі на їх злоякісне переродження призначається видалення хірургічним шляхом. Видалення пухлин в шлунку проводиться наступними способами:
- Ендоскопічний метод з використанням металевої петлі для зрізання наросту застосовується при наявності невеликих папілом на ніжці.
- Великі папіломи видаляються складним хірургічним шляхом, після чого можна взяти пробу тканини для проведення гістологічного дослідження.
- Видалення за допомогою лазера застосовується при множинних плоских новоутвореннях, які не мають ніжки. Перевагою методу є мала травматичність тканин органу, а також виключення появи кровотеч.
Видалення злоякісної пухлини поєднується з променевою і хіміотерапією.
Народні методи
Народна медицина не здатна повністю вилікувати шлунковий папиллит. Однак існують засоби, які зупинять подальше прогресування, якщо наріст невеликих розмірів, знімуть запалення, усунуть симптоми гастриту і поліпшать загальне самопочуття людини. Найбезпечнішим методом є споживання сирих перепелиних яєць. Кожен день вранці, за 20-30 хвилин до першого прийому їжі слід випивати 3-4 яйця. Перед тим, як вилікувати гастрит і почати лікувати папіломи в шлунку відварами трав або іншими народними способами, необхідно обов’язково проконсультуватися з лікуючим фахівцем.
Прогноз лікування
Проведення після процедури видалення папіломи гістологічного дослідження дозволяє з 100% точністю сказати про природу пухлини. При підтвердженні її доброякісності дається сприятливий прогноз. При цьому лікар уточнює, що проведення операції не гарантує відсутність рецидивів. І тільки подальше дотримання гігієни, правильного раціону і відмова від шкідливих звичок допоможуть запобігти повторне формування новоутворень.
Профілактика захворювання
Попередити потрапляння папіломавірусу в організм людини і подальше формування папілом в шлунку можна, дотримуючись таких правил:
- виключити контакт з людьми, зараженими ВПЛ;
- не використовувати чужі засоби гігієни і предмети особистого користування;
- своєчасно лікувати інші хвороби, що провокують зниження імунітету;
- користуватися послугами тільки тих салонів краси, в яких використовуються якісні стерилізатори інструментів.
Недотримання правил гігієни, часта зміна статевих партнерів, вживання алкоголю і часті стреси є найбільш поширеними факторами, що приводять до розвитку шлункового папиллита.