Коли мова заходить про лікування дітей, основними вимогами до препарату є ефективність і безпеку. Перш, ніж говорити про дію і застосування парацетамолу, пропонуємо «заглянути» в його історію.
Виявляється, широко використовувати його стали тільки в 50-х роках. Винайшли ще в 1877 році, через 10 років провели випробування на пацієнтах, але була похибка в трактуванні результатів, і тому найпопулярнішим залишався фенацетин. І тільки в 1947 році було доведено, що парацетамол — це метаболіт ацетаніліду іфенацетин, а значить, він більш ефективний і безпечний. Т. е. При прийомі ацетаніліду або фенацетину в організмі відбувається ряд реакцій. В результаті утворюється парацетамол, який, власне, і надає лікувальну дію. Питається, навіщо організму «витрачати сили», щоб перетворити один препарат в іншій, коли можна відразу прийняти парацетамол. Так, відбулося друге відкриття препарату, який є на сьогодні самим популярним.
алергічної реакції , Врахувати стан печінки і нирок, і можливу індивідуальну непереносимість.
Він є препаратом номер один при вірусних інфекціях. Якщо вірусна інфекція ускладнилася бактеріальної або, спочатку, це бронхіт , Пневмонія, трахеїт і т. Д., То парацетамол не допоможе!
ГРВІ , грипі , ГРЗ;
Дозування для дітей
В середньому вважається разова доза 10-15 мг /кг маси тіла дитини. Як правило, в упаковках дитячого парацетамолу, якщо це сироп або суспензія, є спеціальні мірні ложки. Максимально допустима кількість цього лікарського засобу для дітей:
- на добу — 60 мг /кг маси тіла;
- токсична доза — 140 мг /кг маси тіла на добу.
Передозування
При передозуванні, навіть, якщо це не токсична доза, потрібно уважно спостерігати за дитиною, а краще звернутися до лікувального закладу. Перші симптоми можуть бути нудота, блювота, болі в животі.
Бажано, в такому випадку, викликати блювоту, натиснувши на корінь язика, дати ентеросорбент (активоване вугілля, ентеросгель).
У лікувальному закладі, швидше за все, буде зроблено промивання шлунка і дан антидот N-aцетілцістеін.
Форма випуску
Парацетамол для дітей має різні форми випуску: сироп, суспензія, ректальні свічки, таблетки.
Парацетамол у таблетках
Якщо є можливість придбати для дитини іншу форму медикаменту, краще це зробити. Дітям таблетки парацетамолу протипоказані до 2-3 років. Деякі лікарі стверджують, що до 5 років дітям парацетамол в таблетках давати не варто.
У продажу дитячий парацетамол (таблетки) доступний в дозуванні 200 мг. Єдина перевага цієї форми — ціна. Для того, щоб дитина прийняла таблетку, її потрібно розтовкти. Смак може не сподобається, тому рекомендується наточити з медом або солодким варенням.
Всі показання та протипоказання парацетамолу в таблетках ідентичні з іншими формами випуску. Інтервал між прийомом таблеток повинен бути не менше 6 годин. Разова доза:
- 10-15 мг /кг маси тіла;
- але не більше 60 мг /кг маси тіла на добу.
Парацетамол в сиропі
Існує сироп і суспензія парацетамолу. Відмінність в тому, що сироп — це лікарська форма з вмістом цукру і спирту. Тому в деяких джерелах є інформація, що до 2-х років сироп давати не варто, хоча в деяких інструкціях виробників рекомендовано з 6 міс.
Показання до застосування: гіпертермія при вірусних інфекціях (грип, ГРВІ), дитячих інфекціях (кір, скарлатина, краснуха, паротит, вітряна віспа і т. Д.); болю різного генезу: артралгії, міалгії, невралгії, зубний біль, головний біль; травми, опіки; поствакцинальний синдром.
Протипоказаннями є:
- індивідуальна непереносимість парацетамолу або інших компонентів, що входять до складу сиропу;
- порушення функції печінки і нирок, лейкопенія, вік до 6 міс;
- вроджені гіпербілірубінемія.
Особливості застосування дитячої форми парацетамолу в тому, що він може посилювати дію непрямих антикоагулянтів і левоміцетину.
Можливий гепатотоксический ефект при прийомі рифампіцину, фенітоніна, барбітуратів і антидепресантів.
Суспензія
За консистенцією дуже схожа на сироп, спирту не містить. Максимальна концентрація в крові може бути досягнута від 30 хв. до 2 годин. Виробники заявляють, що суспензія не робить негативного впливу на слизову шлунка. Показання до застосування ідентичні з таблетками і сиропом.
Побічними ефектами можуть бути нудота, блювота, болі в животі, алергічні реакції, зміни в показниках крові-лейкопенія, томбоцітопенія, анемія, панцитопенія, метгемоглобінемія.
Застосування суспензії одночасно з іншими препаратами, а також більше 5 днів, необхідно узгоджувати з лікарем і контролювати показники крові.
Дозуємо мірної ложкою з розрахунку 10-15 мг /кг маси тіла.
Ректальні супрозіторіі
Випускаються для дітей в дозуванні 08; 017; 033 м Це зручно для тих батьків, чиї діти категорично відмовляються пити ліки. Особливо зручні вони для немовлят з 3-х місяців. Максимальна концентрація в крові через 30-120 хв. Якщо порівнювати рідкий парацетамол і свічки, то перші діють швидше.
Супозиторії застосовують:
- 08 у віці 3-12 міс .;
- 017 від 1-6 років;
- 033 від 7-12 років.
Інтервали між використанням парацетамолу мінімум повинні бути 4 години, але краще 6 годин. Якщо температура піднімається раніше зазначеного часу, то можна дати, наприклад, Нурофен. В середньому, парацетамол «тримає» температуру 4-6 годин.
Якщо у дитини гаряча голова і тіло, а холодні ноги, це «біла» гіпертермія. Тоді потрібно дати дитині но-шпу. При частих підйомах температури або при її високих цифрах, краще викликати швидку допомогу.