Кожен день майже півтори тисячі жінок у всьому світі дізнаються, що у них рак шийки матки. Через те, що симптоми з’являються занадто пізно, шанси на одужання стають нижче і тривалість життя скорочується. Цього можна уникнути, якщо діагностувати рак шийки матки на 1 стадії. 
Характерні симптоми даної стадії
Більшість випадків виявлення раку шийки матки (РШМ) відбувається, коли хвороба у жінки вже в запущеному вигляді. Основна причина, по якій не може рання постановка діагнозу, — це відсутність або слабка вираженість симптомів.
Перша стадія раку — це початкова стадія, під час якої клітини епітелію тільки починають прискорений поділ. Неозброєним оком це помітити неможливо. Якщо у пацієнтки немає скарг, гінеколог під час огляду не зможе виявити це захворювання.
Виявлення онкозахворювання на самому початку сприяє сприятливого результату лікування в більш ніж 90% випадків, тому онкологи і гінекологи рекомендують уважно ставитися до таких симптомів:
Виділення з піхви а, що відрізняються від звичних, особливо якщо не було виявлено захворювань, симптомом яких вони можуть бути. Виділення можуть не доставляти дискомфорт і бути з запахом або без. Діагностика
Якщо у дівчини чи жінки є скарги, характерні для РШМ, або під час прийому у гінеколога були виявлені ознаки пухлини , То проводять більш ретельну діагностику.
В першу чергу роблять мазок на цитологію. Завдяки спеціальній щіточці, клітини епітелію з передбачуваного вогнища захворювання на шийці матки переносять на спеціальне скло, після чого його досліджують під мікроскопом. Так можна виявити клітини, які є свідченням передраковий стан або раку.
Якщо ПАП-тест показав наявність атипових клітин, то додатково проводять кольпоскопію або біопсію. Обраний метод буде залежати від кількості клітин і характеру наявних змін.
Цитологічний мазок є методом скринінгу РШМ, тобто проводиться на регулярній основі для ранньої діагностики раку. Такий підхід є найкращим для виявлення патологій і підвищує результат лікування.
Виявлені зміни в епітелії не завжди призводять до розвитку раку, незважаючи на це, призначають лікування, яке впливає на змінені клітини механічно або термічно. В майбутньому це може привести до ускладнень під час виношування дитини, а також підвищує ризик передчасних пологів і смерті новонародженого. Тому рекомендується проведення скринінгу з 25-30 років.
Якщо під час дослідження є всі підстави для постановки діагнозу рак, то проводять додаткові обстеження для уточнення розміру пухлини і стадії захворювання, адже ракові клітини вже могли поширитися і уражених органів може бути більше. Для цього можуть використовувати такі методи:
- КТ-сканування;
- ультразвукове дослідження ;
- Магнітно-резонансна томографія;
- рентген;
- цистоскопія;
- позитронно-емісійної томографії.
На першій стадії РШМ зміни в епітелії зачіпають тільки шийку матки, що не поширюючись на інші органи. Ця стадія ділиться на 2 подстадии:
Методи лікування
Якщо рак був виявлений на початковій стадії, коли область ураження мала і не зачіпає матку, піхву і прилеглі тканини, то можуть використовуватися малотравматичні методи. Це можуть бути електрокоагуляція і припікання лазером. Вони впливають тільки на саму пухлину. Під час такої процедури використовується місцева анестезія, пацієнтка перебуває в свідомості. 
Якщо ж уражений раковими клітинами епітелій поширюється на матку або піхву , То може знадобитися операція з повного видалення матки, а в деяких випадках — фаллопієвих труб і яєчників. Часто проводять курс променевої терапії, для того щоб підвищити шанси на повне одужання і запобігти повторному розвиток раку. Також допустимо використання опромінення в комбінації з хіміотерапією. Необхідність використання того чи іншого методу лікування визначає лікар виходячи з результатів обстеження.
Після операції буде потрібно якийсь час на відновлення. Якщо були використані методи без повного видалення матки, то процес займає не більше 2 тижнів. Після гістеректомії необхідно 2-3 місяці для відновлення.
Можливі ускладнення
Завдяки проведеному лікуванню РШМ 1 ступеня, можливо повне лікування, але внаслідок цього можуть виникнути ускладнення. Найбільш поширеним наслідком лікування є звуження піхви. Через це інтимні стосунки з партнером стають скрутними, адже під час сексу виникають неприємні відчуття і навіть біль. Для того щоб впоратися з цією проблемою, лікар може виписати спеціальний гормоносодержащіх крем, який підвищить еластичність стінок і збільшить кількість мастила.
Іншим методом в цьому випадку буде використання спеціальних вагінальних розширювачів у вигляді трубок. Вони бувають різних розмірів, і їх використання допомагає розтягнути піхву і зробити його більш гнучким.
Внаслідок видалення яєчників або після впливу на них променевої терапії можливо раннє настання менопаузи і неможливість вагітності . Рання менопауза може супроводжуватися такими симптомами:
- сухість піхви;
- припливи;
- зниження інтересу до сексу;
- нетримання сечі під час чхання або кашлю;
- витончення кісткової тканини, що в майбутньому може привести до остеопорозу.
Щоб зробити симптоми менш вираженими, призначають гормональні препарати, що заповнюють брак тих гормонів, які вироблялися в яєчниках раніше.
Якщо при лікуванні РШМ видаляються лімфатичні вузли, то в майбутньому це може привести до порушення відведення рідини з організму, особливо з ніг. Внаслідок цього можуть з’явитися великі набряки. Справитися з цією проблемою допоможе масаж і спеціальна компресійна одяг. 
Часто зустрічається наслідок перенесеного раку — погіршення емоційного стану, що в кілька разів підвищує ризик виникнення депресії. Таким пацієнтам добре допомагає когнітивно-поведінкова терапія і курс антидепресантів.
Профілактика
Профілактичні заходи спрямовані на зниження ризиків, які призводять до виникнення раку шийки матки. До них відносяться як загальні рекомендації, наприклад, підтримання здорового способу життя, заняття фізкультурою, зміна звичок в харчуванні і відмова від шкідливих звичок, особливо від куріння, так і цілеспрямовані, наприклад вакцинація.
До групи ризику входять жінки, заражені вірусом папіломи людини (ВПЛ), тому щеплення від цієї інфекції може запобігти виникненню пухлини.
Для цього використовуються спеціальні вакцини, які ефективно захищають організм від зараження онкогенними типами ВПЛ. Цей метод буде дієвим лише в тому випадку, якщо цього вірусу ще немає в організмі пацієнтки. Тому найкращий вік для того, щоб зробити щеплення, — від 10 до 26 років або до початку статевого життя.
Прогноз
На першій стадії прогноз є найвищим з-за того, що рак не дає метастазів в інші органи. Показники засновані на п’ятирічний період з моменту постановки діагнозу і становить 95-99% для першої подстадии і 80-90% для другої. Пацієнткам, які впоралися з онкологічним захворюванням, в подальшому потрібно регулярно проходити огляди гінеколога і відвідувати консультації з онкологом для запобігання рецидиву.
Загрузка...
