Розацеа на обличчі — рецидивирующая хвороба, яка виникає через розширення поверхневих судин шкіри. Виявляється вузликові ущільненнями, почервонінням, гнійниками, судинними звездочкамі.В Захворювання частіше зустрічається у жінок, але у чоловіків з більшою ймовірністю викликає ускладнення. Рожеве акне діагностується у людей 35-50 років і вкрай рідко з’являється у дітей. При тяжкому перебігу вражає очі, провокуючи кератит (запалення рогівки).
Що таке розацеа або рожеві вугри на обличчі
Рожеве акне (розацеа) — шкірна патологія з хронічним перебігом, яка супроводжується почервонінням особи, потовщенням шкіри і появою висипу. У зв’язку з порушенням процесу відлущування клітин епідермісу часто виникають папули і гнійники, що залишають рубці. Не так давно вважалося, що хвороба розацеа виникає тільки у осіб, які страждають на демодекоз. Але ці патології мають різне походження, хоча розмноження паразитичного кліща і підвищує ризик патологічних змін в поверхневих судинах. Рожеві вугри — рідкісна хвороба, яка зустрічається у тільки 8-10% населення. Причини їх утворення до кінця не з’ясовані, але вважається, що ключову роль в її розвитку відіграють порушення в функціонуванні ендокринної, імунної систем та шлунково-кишкового тракту.
Причини виникнення
Розацеа поваляється внаслідок підвищення чутливості поверхневих капілярів, що живлять шкіру обличчя. Зменшення тонусу судин викликається зовнішніми і внутрішніми провокуючими факторами:
- надлишкові психоемоційні навантаження;
- вплив сонячних променів;
- зниження імунітету організму;
- захворювання травного тракту;
- діяльність кліщів роду демодекс;
- хвороби ендокринної системи;
- спадкова схильність;
- вживання гострої та гарячої їжі;
- зловживання гормональними засобами.
Згідно зі статистикою, розацеа у дітей до 2 років діагностується дуже рідко. Хвороба частіше виникає у осіб, які страждають алергічним дерматитом. Також фахівці виділяють наступні фактори ризику:
- вегето-судинна дистонія;
- період менопаузи;
- контактний дерматит;
- гастрити;
- виразкова хвороба.
Лікарі прийшли до висновку, що вживання алкоголю і гострої їжі, перебування на сонці і холодний вітер збільшують ризик появи рожевого акне. Часто хвороба діагностується під час вагітності, що пов’язано з природним зниженням імунного захисту і гіповітамінозами.
Форми і ускладнення
Почервоніння обличчя після прийому алкоголю, гарячих напоїв та контакту з водою — перші ознаки розацеа. Гіперемійовані (почервонілі) ділянки локалізуються в Т-зоні: на щоках, середині чола, підборідді. Ці симптоми розацеа залишаються непоміченими, тому що не провокують ніяких хворобливих відчуттів. 
Викликати подібні висипання може алкоголь, гостра, гаряча або пряна їжа. Рожеві вугри можуть з’явитися і внаслідок тривалого засмаги як реакція на сонячні промені. Клінічні прояви рожевих вугрів дуже різноманітні. Зазвичай протягом розацеа включає такі стадії:
- Еритематозна, або початкова стадія. Даний період характеризується появою червоних плям на носі, під очима і щоках. Крім особи, В почервонілі ділянки виникають на животі та грудній клітці. Симптоми провокуються прийомом гарячої кави, стресами, фізичним перенапруженням, медикаментами та впливом вітру. Еритематозна стадія супроводжується набряком шкіри обличчя і надлишковим відлущуванням ороговілих клітин. Згодом напади почервоніння частішають, щоки набувають синюватого відтінку. Це пов’язано з пошкодженням поверхневих капілярів.
- Папуло-пустулезная стадія. На шкірних покривах з’являються ущільнення і пустули, заповнені гноєм. Особа набрякає, виникає відчуття постійного свербіння або печіння. Угри при розацеа зникають через 2-3 тижні, залишаючи малопомітні рубці. Через шкірні покриви на лицьовій просвічується судинна сітка, що нагадує невеликі зірочки. Періодично гнійні висипання виникають на грудній клітці, верхній частині спини і голові.
- Фіматоідная стадія. У разі прогресування хвороби шкіра починає товщати. Через це обличчя виглядає горбистим і візуально нагадує шкірку лимона. У чоловіків спостерігається потовщення носа (рінофіма), внаслідок чого на ньому з’являються борозни. У жінок рінофіма не діагностується, що пов’язано з впливом стероїдних гормонів — естрогену і прогестерону. Поразка статевих органів зустрічається рідко.
У дерматології виділяють кілька особливих форм захворювання:
- Блискавична розацеа — діагностується у жінок після 30 років. Важко піддається терапії і швидко прогресує, через що особа починає спотворюють.
- Набрякла — сама рідкісна форма розацеа, при якій з’являються області припухлості багряного кольору. Вогнища локалізуються на підборідді, під очима, в середній частині лоба.
- Стероїдна розацеаВ — проявляється у людей, що зловживають гормональними засобами. Супроводжується сильним набряком і почервонінням, важко піддається терапії.
- Конглобатні розацеаВ — супроводжується формуванням на обличчі кулястих ущільнень. Провокується прийомом ліків на основі брому або йоду.
Розацеа неуточненими виду вражає людей з вегето-судинними неврозами, ахілією, овариальной дисфункцією і себореєю. Приблизно у 20% пацієнтів розвиваються ускладнення у вигляді запалення повік (блефарити) і слизової очей (кон’юнктивіт). В окремих випадках патологія призводить до сліпоти.
До якого лікаря потрібно звернутися
Діагностика розацеа не представляє для лікаря-дерматолога ніяких труднощів. Для визначення типу захворювання часто не потрібні додаткові тести або інструментальне обстеження. Але в зв’язку з тим, що рожеве акне на обличчі часто провокується демодекс, пацієнт здає аналізи для виявлення паразитичного кліща. 
При серйозних ураженнях шкіри внаслідок даного захворювання, потрібно звертатися до лікаря. При самолікуванні симптоми можуть і піти, але ймовірність рецидиву і ускладнення висока. При утворенні на обличчі гнійників і папул проводять бактеріологічний посів. При виявленні у вмісті пухирців хвороботворних бактерій призначають антибіотики і місцеві антисептики.
Як вилікувати розацеа
Для усунення гнійників і почервоніння використовують комплекс терапевтичних методик. Підбір терапії пов’язаний з різноманітністю факторів і причин, що викликають патологію. Епізодична еритема легко піддається лікуванню. Однак в разі розвитку телеангіектазії (стійкого розширення капілярів), рінофіми і пустул будуть потрібні не тільки ліки, а й фізіотерапевтичні процедури.
Медикаменти та народні ліки
Стандартні схеми лікування розацеа не розроблені в зв’язку з різноманітністю факторів, що викликають гіперемію шкірних покривів. Для ліквідації пустул, гіперемії і набряків застосовуються:
- антибіотики (Метронідазол, Доксициклін) — ліквідують патогенні бактерії;
- заспокійливі засоби (шавлія, валеріана) — впливають роботу нервової системи, що сприяє зменшенню свербіння;
- місцеві препарати (Скінорен, Розамет) — ліквідують гнійники, знімають набряклість і запалення;
- вітаміни (рутин, аскорбінова кислота) — зміцнюють стінки судин, що сприяє усуненню телеангіектазії;
- антигістамінні таблетки (Хіфенадин, Еріус) — купируют запальні реакції, роздратування, печіння.
Апаратна косметологія
Неускладнені форми хвороби швидко піддаються лікуванню. Щоб прибрати гнійники, почервоніння і припухлості, вдаються до апаратної косметології. Але перед тим як лікувати рожеві вугри в кабінеті косметолога, слід проконсультуватися з лікарем. Фізіотерапевтичні процедури можуть погіршити стан шкіри обличчя і спровокувати ускладнення. 
Оскільки пацієнти з розацеа звертаються за медичною допомогою в тій фазі, коли присутні гнійні висипання, то в першу чергу призначаються мазі та гелі з антибіотиком. Щоб ліквідувати висип, ущільнення і припухлість при розацеа, можна скористатися:
- фотокоагуляцію — неинвазивное видалення пошкоджених артеріол і судинних зірочок світловими хвилями;
- локальної кріотерапією — охолодження осередків ураження газовими сумішами або рідким азотом.
Після процедури стан шкіри обличчя поліпшується, пацієнти відзначають зменшення свербежу, лущення і набряку. Після повного курсу фізіотерапії використовують креми, в яких містяться фільтри від УФ-випромінювання.
Дієта
Людям, що страждають розацеа, необхідно дотримуватися раціонального харчування. Щоб усунути прищі, вузлові утворення і набряки, потрібно відмовитися від таких продуктів:
- мандарини;
- копченості;
- апельсини;
- смажена їжа;
- міцну каву;
- чорний чай;
- консервація;
- кондитерські вироби;
- виноград.
При розацеа шкіри в меню включають страви, приготовані на пару, дієтичне м’ясо, свіжі овочі. До продуктів, що сприяють відновним процесам в м’яких тканинах, відносяться:
- морква;
- ревінь;
- кріп;
- капуста;
- вівсянка;
- яблука;
- малина;
- квасоля;
- гречка;
- сливи;
- сир;
- кефір.
При вугрових висипаннях на обличчі слід вживати нежирну рибу, бездріжджовий хліб, свіжі огірки і буряк. З напоїв віддають перевагу трав’яному чаю, натуральним сокам і молоку.
Захист шкіри і косметика
Лікування рожевих вугрів передбачає дотримання санітарно-гігієнічних правил і грамотний догляд за шкірних покривів. Щоб запобігти прогресуванню хвороби, рекомендується:
- в холодну пору року захищати обличчя від опадів і холодного вітру;
- в жарку погоду уникати перебування на сонці;
- цілий рік перед виходом на вулицю наносити на обличчя креми з УФ-фільтрами.
При розацеа на обличчі влітку бажано носити капелюхи з широкими полями і окуляри. 
При перших симптомах розацеа звертайтеся до дерматолога. Не допускайте прогресування захворювання і появи косметичних дефектів, які спотворюють обличчя. З гігієнічної косметики віддавати перевагу кремам на водній основі, в яких містяться:
- токоферол;
- екстракт грейпфрута;
- піридоксин;
- аскорбінова кислота;
- огірок;
- лікарська ромашка.
Щоб позбутися від рожевих вугрів, потрібно відмовитися від косметики на основі спирту. Етанол має судинорозширювальну дію, тому провокує ще більше розширення капілярів і збільшення набряку. Перш ніж використовувати пудру для обличчя, шкіру обробляють гіпоалергенним кремом. У періоди загострення розацеа чоловікам варто відмовитися від станків для гоління на користь електробритв. Для попередження рецидивів на шкіру наносять легкий крем на основі рослинних трав.
Інші заходи
Шкірне захворювання розацеа успішно піддається терапії засобами альтернативної медицини. Для ліквідації почервоніння на обличчі і гнійників застосовуються відвари, мазі, настої і розчини на основі натуральних компонентів. Дерматологи попереджають, що ефективне лікування можливе тільки при паралельному прийомі лікарських препаратів. Для поліпшення стану м’яких тканин та епідермісу використовуються:
Перш ніж використовувати натуральні засоби від розацеа, потрібно провести алерготести. Відвар або суміш наносять на зап’ясті і залишають на 50-60 хвилин. У разі відсутності печіння, бульбашок або почервоніння засіб можна застосовувати за призначенням.
Прогноз і профілактика розацеа
Рожеві вугри на обличчі — уповільнена патологія, яка супроводжується періодами загострення і ремісії. Після видалення судинних сіток області почервоніння виникають знову, тому що страждають розацеа час від часу змушені відвідувати косметолога або дерматолога. Попередити рецидиви захворювання на обличчі можна тільки в разі зміни способу життя і виключення провокуючих чинників. Щоб продовжити ремісію розацеа, необхідно:
- уникати впливу УФ-променів і холодного вітру;
- відмовитися від вживання гострої їжі і прянощів;
- виключити сауни і лазні;
- використовувати сонцезахисні креми;
- виконувати фізичну роботу з прямою спиною, не нахиляючись;
- відмовитися від декоративної косметики;
- виключити згубні звички.
Окремим пунктом варто відзначити прийом спиртних напоїв. Вони мають прямий судинорозширювальну дію на дрібні капіляри, які знаходяться в шкірі обличчя. Тому при розацеа вживати алкоголь категорично не рекомендується.
Питання і відповіді
Жити з розацеа можна, але доводиться враховувати деякі обмеження і вирішити для себе питання:
- Чи можна вилікувати розацеа? Хвороба носить хронічний характер і не піддається повному лікуванню. Але при дотриманні профілактичних заходів вдається знизити ймовірність рецидивів.
- Чи можна засмагати, якщо на обличчі розацеа? Дерматологи не радять засмагати при рожевих вуграх, так як це призводить до розширення поверхневих судин на обличчі і загострення патології.
- Чи передається розацеа? Щоб зрозуміти, заразна чи розацеа, необхідно розглянути основні причини її розвитку. Хвороба виникає внаслідок стійкого розширення судин шкіри. Вона часто провокується демодекс, але він живе у волосяних фолікулах і сальних залозах 90-95% людей. Активне розмноження паразитичного кліща відбувається тільки на тлі зниження імунітету або бар’єрної функції шкіри. Тому рожеве акне відноситься до числа незаразних дерматологічних захворювань.
Профілактичні заходи і здоровий спосіб життя допоможуть значно продовжити період ремісії, тобто підтримати нормальний колір обличчя.
Загрузка...
