Що означає підвищений білірубін в крові

Напевно, кожен з нас знає, що якщо шкіра і білки очей придбали жовтяничний колір, це говорить, що білірубін підвищений в крові. Жовтяниця є першим специфічним ознакою підвищення жовтого пігменту. Чому ж може бути підвищений білірубін в організмі, і які захворювання супроводжуються жовтяницею. Чому людям з пожовклим шкірою рекомендується негайна госпіталізація і чи можна без лікарів визначити причину підвищення. Чим небезпечне зростання пігменту і його норми у здорових людей.

Опис

Білірубін — жовтий барвник крові, який синтезується в ході розпаду гемоглобіну. Він міститься в організмі здорових людей в межах допустимих показників. Про що говорить перевищення пігменту? Високий рівень білірубіну свідчить про порушення роботи печінки, жовчовивідних шляхів або крові.

жовтого пігменту в крові обумовлено руйнуванням еритроцитів. Саме в них присутня гемоглобін, який при загибелі клітин утворює жовтий пігмент. Руйнування еритроцитів відбувається в організмі постійно, і в добу у здорової людини може утворюватися до 300 мг білірубіну. Далі речовина знешкоджується в печінці, і разом з жовчю залишає наше тіло, завдяки чому не настає інтоксикація. Підвищена кількість жовтого пігменту в крові може свідчити про масову загибель еритроцитів.
Синтез кінцевого продукту розпаду це складний багатоступінчастий процес, який безперервно відбувається в нашому організмі. Збій на будь-якому етапі метаболізму може спричинити за собою підвищений білірубін в крові.

Сьогодні лікарі визначають два типи пігменту — прямий і непрямий:

• Прямий білірубін утворюється в селезінці, далі потрапляє з кровотоком в печінку, де і знешкоджується. Він нетоксичний і легко руйнується у воді. Це з’єднання не небезпечно для нашого здоров’я і виводиться з крові разом з жовчю.
• Непрямий пігмент утворюється при розпаді еритроцитів і ще не знешкоджений в печінці. Це складне з’єднання, яке дуже токсична і може розчинятися тільки в жирах. При підвищенні його вмісту в крові він може вільно проникати в здорові тканини організму і руйнувати їх, цієї його здатності і бояться лікарі при високому рівні показника.

Нормальні показники відповідно до віку

Для визначення здоров’я людини лікарі повинні враховувати показники загального, прямого і непрямого білірубіну в крові, якщо вони збільшуються, можна запідозрити серйозну патологію. Сьогодні медиками використовується наступна таблиця норм відповідно до вікової категорії пацієнта:
Вік
Білірубін в мкмоль /л
загальний
прямий
непрямий
Новонароджені немовлята
24-190
05-102
235-1797
Немовлята до 1 місяця
28-210
1-124
27-1975
Діти до 15 років
35-204
0-51
до 165
Дорослі
8-205
0-51
до 165
Вагітній жінці рекомендується, щоб вона зробила аналіз при постановці на облік і далі за графіком. При визначенні змісту загального, прямого і непрямого білірубіну лікарі можуть значно звузити коло можливих захворювань. Це робить діагностику більш швидкої і точної. Потрібно відзначити, що жовтизна склер і шкіри проявляється, коли загальний білірубін зростає в 2 рази.

Діагностика захворювань

Багато пацієнтів запитують, що означає підвищений білірубін в крові. Відповісти однозначно без розшифровки аналізу на це питання неможливо. Для точної діагностики, якщо відбулося підвищення рівня білірубіну, необхідно зіставити значення загального, прямого і непрямого показника і тільки після цього можна робити висновки про те, які патології стали причиною високого рівня білірубіну.
Підвищений вміст білірубіну загального, при рівному співвідношенні прямого і непрямого показника найчастіше може позначати такі патології:

• Гепатит будь-якого походження.
• Інфекційні захворювання печінки.
• Цироз.
• Рак або метастазування печінки.
• Гепатоз будь-якого походження.
• Генетичні захворювання.
• Пілефребріт.
• Хвороба Бадда Кіарі.

Симптомами захворювань печінки, коли білірубін загальний підвищений, найчастіше є тяжкість в області ребер з правого боку, нудота, головний біль, загальне нездужання, зміна кольору калу і сечі, жовтушність склер очей і шкірних покривів. При перших ознаках хвороби печінки необхідно звернутися до лікаря, тільки фахівець може призначити адекватне комплексне лікування. Що робити, щоб знизити перевищує пігмент? Білірубін загальний можна знизити, тільки усунувши причину хвороби.
Підвищення рівня білірубіну в крові, а зокрема прямого, може бути викликано наступними патологіями:

• Жовчокам’яна хвороба.
• Артрезія жовчовивідних шляхів.
• Хвороба Мірізі.
• Онкологія жовчного міхура.
• Холангит.
• Синдром Каролі.
• Панкреатит у хронічній формі.
• Онкологія підшлункової залози.

Якщо підвищений прямий показник і немає можливості медикаментозної терапії пацієнту призначається робити операцію, на що пацієнт повинен дати свою згоду. Оперативне лікування полягає у видаленні жовчного міхура. Після операції людина протягом всього життя повинен дотримуватися певної дієти. Симптомами проблем з жовчним міхуром є нудота, блювота жовчю, біль у правому підребер’ї, жовтяниця. Підвищення білірубіну в крові може свідчити про наявність паразитів в жовчних протоках.
Збільшення білірубіну непрямого може свідчити про наявність наступних патологій:

• Синдром Жильбера.
• Інфекційні захворювання.
• Анемія гемолітичного типу.
• Збільшувати білірубін може інтоксикація печінки.
• Несумісність крові після переливання.
• Гіперспленізм.
• Спленомегалія.

Всі ці захворювання характеризуються підвищеним руйнуванням еритроцитів, внаслідок чого сильно підвищений білірубін в крови.В Дані патології лікує лікар гематолог.
Що впливає ще на збільшення рівня у білірубіну в крові? Крім перерахованих захворювань незначне підвищення спостерігається при нестачі вітамінів групи В і при зараженні глистами. Також аналіз може показати відхилення від впливу деяких медикаментів і токсичних речовин. Як бачите основних причин підвищення жовтого пігменту не так багато, це проблеми з печінкою, з жовчним міхуром або кров’ю. Первинна діагностика конкретного захворювання, як правило, не викликає труднощів. Однак остаточний діагноз, що означає, якщо пігмент завищений в аналізі, можна поставити тільки після додаткових обстежень.

Аналіз

Рівень білірубіну в крові визначається в біохімічному аналізі крові. Це дослідження проводять у спеціалізованій лабораторії на сучасному обладнанні. Для дослідження необхідно брати кров пацієнта з ліктьової вени у дорослих і з п’ятки у дітей в перший день життя. Показник білірубіну дуже важливий при діагностиці захворювань печінки. Його значимість в діагностиці неможливо переоцінити. Разом з іншими показниками він дає повну картину роботи цього органу, що дозволяє фахівцям поставити точний діагноз, і почати негайне лікування.

Аналіз крові білірубін показаний всім пацієнтам при стаціонарному лікуванні і людям, що звернулися за допомогою в медичний заклад з будь-якими скаргами. Також аналіз терміново проводять пацієнтам з желтушностью шкіри і склер очей для визначення недуги призвів до високих показників.
Для того щоб лікар зміг правильно розшифрувати ваш аналіз, обов’язково повідомте йому, якщо ви брали антибіотик або будь-яке інше лікарський засіб. Також не забудьте розповісти про наявні хронічних або вроджених захворюваннях. Лікарю повинен стати відомий будь-який факт, що впливає на підвищення пігменту. Тільки після зіставлення цих фактів фахівець може повідомити вам нормальний у вас білірубін або завищений.

Лікування

Високий показник не є самостійним захворюванням, і знижувати його дієтами і різними відварами просто абсурдно. При підвищеному білірубіну вкрай важливо якомога швидше виявити хворобу, яка викликала відхилення від норм. Чим небезпечний високий білірубін? При несвоєчасному лікуванні організм може піддатися найсильнішої інтоксикації, що призводить до розвитку додаткових ускладнень.
Однак не варто впадати в паніку, якщо показники злегка підвищені. Тільки лікар зможе визначити чи загрожує вам хвороба, і призначити лікування. Якщо білірубін трохи підвищений, це може бути спровоковано недоліком вітаміну В12 або живуть в вас паразитами.
У разі, коли білірубін в крові підвищений насамперед пацієнту призначається терапія, яка придушить причини підвищення пігменту. Так при розпаді еритроцитів терапія буде полягати введенням глюкози і альбуміну. Крім цього необхідний плазмаферез.

При лікуванні захворювань печінки дуже важливо дотримуватися дієти, адже будь-який заборонений продукт може вплинути на підвищення білірубіну. Є в цьому випадку можна тільки ті продукти, які дозволив лікар. При своєчасному лікуванні більшість захворювань печінки успішно лікуються.

Профілактика

Серед заходів з профілактики підвищення білірубіну можна виділити дотримання основ правильного харчування і активний спосіб життя. Дешевше їсти жирну і смажену їжу, не можна захоплюватися алкоголем і курінням. Слідкуйте за тим, щоб у вас не розвивалася анемія, і надходила достатня кількість вітамінів групи В. Всі ці заходи допоможуть зберегти ваше здоров’я, і вас не турбуватимуть хвороби печінки і жовчного міхура, які найчастіше і несуть небезпеку підвищення білірубіну.
Підвищення білірубін в крові що це значить? На це питання могти відповісти має право тільки фахівець. Ніякі форуми, знайомі і подруги ніколи не зможуть поставити вам правильний діагноз, більше того вони не мають права цього робити. Чи беруть в армію якщо показник білірубіну перевищено? У кожного пацієнта може бути свою недугу підвищує білірубін і цей збій можна виявити лише при ретельній діагностиці. Якщо виявлена серйозна патологія, в армію не беруть. Також підвищиться пігмент може і при сторонніх факторах. Не займайтеся самолікуванням, бережіть своє життя і своєчасно звертайтеся до лікаря.